一般來說，患者在內服激素類藥物時會比較警惕，但對于外用激素類藥膏所導致的傷害，卻鮮有關注。據《北京青年報》報道，某患者長了皮癬，自行購買復方醋酸地塞米松乳膏（皮炎平）涂抹多次，但病情反復，皮癬范圍逐漸擴大。后經皮膚科醫生診斷為股癬，屬于真菌感染，使用激素類外用藥膏反而促進了真菌的生長、繁殖，延誤病情。

專家指出

使用激素類外用藥時要考慮以下幾個問題：

1.嚴格掌握適應證和禁忌證，若其它藥物無效或效果不佳,可考慮用激素類外用藥治療,如脂溢性皮炎、遺傳性過敏性皮炎等。但對于病程較長、皮損嚴重或病灶已出現細菌感染者則最好不用或少用，如膿皰瘡、毛囊炎、癤癰等。此外，真菌性感染、病毒性感染以及全身性細菌感染者,應在醫生指導下謹慎使用激素類外用藥。

2.選擇合適的藥物和劑型，一般可先選用作用強的藥物,如地塞米松、倍他米松和膚輕松等，等病情控制后即改用作用較弱的藥物，如氫化可的松等，這樣不僅可以有效控制病情，而且還會減少藥物副作用。

3.正確使用激素外用藥，腹股溝、腋窩、耳朵、眼瞼以及頭面部的皮膚較為敏感,選用的激素濃度應降低。有毛發的部位,特別是頭部,應避免使用糊劑,否則不易清除。含有激素的外用藥，包括糊劑、乳劑、油劑和軟膏劑等，一般每天用1～2次即可達到治療目的。涂藥時，搽一薄層即可。皮損范圍越大，選用藥物的濃度應低些，較大范圍的嚴重皮損應避免使用激素制劑。另外，需長時間使用者,最好隔日用藥,不僅能夠降低不良反應的發生,還可延緩對于藥物的耐受性。（來源：國家食品藥品監督管理總局微信）

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