受訪(fǎng)專(zhuān)家/南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院眼科教授、惠僑醫(yī)療中心主任 吳京

許多中小學(xué)生因假期用眼過(guò)度近視加深，不得不忙著趕緊配換眼鏡。羊城晚報(bào)記者日前從各大醫(yī)院眼科了解到，由家長(zhǎng)陪同前來(lái)就診的孩子不在少數(shù)。南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院眼科教授、惠僑醫(yī)療中心主任吳京表示，近期看眼科門(mén)診的中學(xué)生近視的占了四分之一左右，“沒(méi)想到家長(zhǎng)對(duì)近視有如此多認(rèn)識(shí)誤區(qū)”。

真性近視不能通過(guò)藥物恢復(fù)

家長(zhǎng)：孩子近視了，是真性近視還是假性近視，能否通過(guò)治療恢復(fù)？

吳京：近視眼是指眼睛在調(diào)節(jié)放松時(shí)，平行光線(xiàn)通過(guò)眼的屈光系統(tǒng)折后點(diǎn)落在視網(wǎng)膜之前的一種屈光狀態(tài)。

近視分為真性近視和假性近視。假性近視是指通過(guò)阿托品眼藥水點(diǎn)眼后近視消失，變成正視或遠(yuǎn)視；而真性近視采用阿托品點(diǎn)眼后近視度數(shù)未降低或降低度數(shù)小于50度。

假性近視是一種功能上的改變，它可以通過(guò)藥物治療和合理的用眼衛(wèi)生習(xí)慣矯正的。而真性近視已經(jīng)出現(xiàn)眼球結(jié)構(gòu)上的改變，眼球的前后徑變長(zhǎng)，不可能通過(guò)藥物或別的物理方法恢復(fù)。

所以，市面上很多打著各種能夠治愈近視的藥物廣告，家長(zhǎng)們需要提高警惕。

高度近視眼具有一定的遺傳傾向

家長(zhǎng)：為什么父母都沒(méi)有近視，小孩子卻會(huì)有？倘若父母都有近視，小孩將來(lái)一定會(huì)近視嗎？

吳京：近視主要由以下兩方面因素決定：一是遺傳因素。研究認(rèn)為，高度近視眼的雙親家庭，下一代近視的發(fā)病率較高；二是環(huán)境因素。其在近視的形成中起著關(guān)鍵性的作用，如用眼距離過(guò)近、用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、照明光線(xiàn)過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱、在行車(chē)上或走路時(shí)看書(shū)、躺著看書(shū)等，這些不好的用眼習(xí)慣都是導(dǎo)致近視的危險(xiǎn)因素。

要提醒的是，近視度數(shù)超過(guò)600度（高度近視）的孩子，需要引起足夠的重視，定期去正規(guī)醫(yī)院檢查眼底，以便及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

隱形眼鏡不要長(zhǎng)期佩戴

家長(zhǎng)：佩戴眼鏡不方便也不好看，能否佩戴隱形眼鏡？

吳京：隱形眼鏡也稱(chēng)之為角膜接觸鏡，對(duì)于角膜和結(jié)膜情況好的孩子可以考慮偶爾佩戴，但不建議長(zhǎng)期佩戴，因?yàn)榻悄そ佑|鏡長(zhǎng)期使用可能出現(xiàn)角膜損傷、結(jié)膜炎癥、角膜感染等并發(fā)癥。

戴眼鏡后度數(shù)升高要重新配鏡

家長(zhǎng)：近視了，必須佩戴眼鏡嗎？戴眼鏡后孩子近視的度數(shù)是否會(huì)進(jìn)一步加深？

吳京：對(duì)于真性近視的孩子，最為簡(jiǎn)便和有效的方法就是佩戴一副合適的眼鏡，需要強(qiáng)調(diào)的是12歲以下的孩子必須以阿托品散瞳驗(yàn)光，建議最好在正規(guī)的醫(yī)院驗(yàn)光配鏡。

近視度數(shù)發(fā)展與否，和戴眼鏡毫無(wú)關(guān)系。的確有些患近視眼的人，自戴眼鏡后過(guò)了一段時(shí)間近視度數(shù)又加深了，還要重新驗(yàn)光配鏡。這主要是因?yàn)橛腥伺渫暄坨R就覺(jué)得萬(wàn)事大吉了，不注意用眼，時(shí)間久了，同樣導(dǎo)致視力疲勞，近視度數(shù)就不斷增加。

所以，即使佩戴眼鏡了，但過(guò)一段家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子近視增加需要重配眼鏡。

OK鏡能夠根治近視？是誤導(dǎo)

家長(zhǎng)：OK鏡對(duì)孩子治療近視是否有用？

吳京：近些年出現(xiàn)的OK鏡全名為塑形性角膜接觸鏡，是利用鏡片的形態(tài)定量修正眼角膜的弧度，從而暫時(shí)降低眼睛的近視度數(shù)。通常佩戴一夜后可以在一整天維持較好的視力。近視能在不戴眼鏡的情況下獲得良好的遠(yuǎn)視力，這是OK鏡的作用。然而若停止戴鏡，眼睛又會(huì)緩慢地恢復(fù)原來(lái)的近視度數(shù)。

因此，在目前的技術(shù)條件下，任何聲稱(chēng)OK鏡能夠根治近視或永久性降低近視度數(shù)的說(shuō)法都是誤導(dǎo)，不過(guò)目前有部分研究表明，OK鏡能夠控制延緩近視的發(fā)展過(guò)程，但需要更多的詢(xún)證醫(yī)學(xué)的證據(jù)。

18歲以下不建議手術(shù)治療

家長(zhǎng)：目前孩子不想佩戴眼鏡能否激光手術(shù)治療呢？

吳京：1 8歲以下的孩子，眼睛的調(diào)節(jié)狀態(tài)尚未穩(wěn)定，因此不建議手術(shù)。如果孩子18歲以后有摘掉眼鏡的愿望，排除手術(shù)的禁忌癥，并且能承受激光手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)(手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大，但是有視力反彈的可能)可以考慮手術(shù)治療。

此外，還有一些家長(zhǎng)會(huì)關(guān)心中醫(yī)治療、眼部按摩、耳針及梅花針等治療方法是否能夠治療近視，目前我們認(rèn)為這些方法能對(duì)改善視覺(jué)疲勞有一定效果，但對(duì)近視治療尚無(wú)可靠證據(jù)。（記者 余燕紅 通訊員 李曉?shī)櫍?/p>

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