說起消化道異物，很多人的第一反應(yīng)可能會是魚刺卡喉。可昨天，杭州市紅十字會醫(yī)院消化內(nèi)科主任陳建永告訴錢江晚報記者：“魚刺已經(jīng)從消化道異物排行榜首位退下來了，現(xiàn)在臨床上最多見的消化道異物是棗核，僅最近一個月，我們就接診了13例棗核卡在消化道里的患者。”

　　為什么棗核

　　卡在消化道的人會增多

　　這可能與現(xiàn)在越來越多的人注重吃紅棗養(yǎng)生有關(guān)。

　　陳建永講到了兩個剛接診的病人的故事。

　　一位是40多歲的女性患者，聽說長期吃紅棗可以美容養(yǎng)顏，就保持了每天早上吃幾顆紅棗的習(xí)慣。前幾天的一個早上，她吃著紅棗時突然感到喉嚨里有什么東西卡住了，而且咳不出咽不下，于是立即趕到醫(yī)院，結(jié)果發(fā)現(xiàn)是顆棗核卡在了喉嚨口。

　　另一位是50來歲的女性患者，因腹痛半個月上醫(yī)院就診，做了胃鏡，結(jié)果在胃竇的位置看到了一顆被卡住的棗核。事后回想，她才意識到，自己每天都要吃新疆大棗養(yǎng)生，應(yīng)該是哪天在吃的時候不小心吞下去了。

　　而另一個可能的原因就是，以前的棗核偏小，且形狀偏橢圓形，危險系數(shù)相對低些，但現(xiàn)在的棗子越來越大，棗核也變得又大又尖，危險系數(shù)大增。

　　棗核在消化道

　　被卡住的概率有多高

　　陳建勇畫了張簡單的示意圖，模擬了一顆誤入的棗核在消化道的驚險之旅。

　　這一路走下來，主要有五個關(guān)口得闖。

　　第一關(guān)：食道入口，因位置特別狹窄，如果棗核橫著經(jīng)過，基本上都會被卡住。

　　第二關(guān)：胸骨中段食道（襯衫的第三顆紐扣位置），這里要注意的是，食道壁只有幾毫米厚，尖尖的棗核極可能刺破食道而累及附近的主動脈，一旦這根大動脈受損，那所造成的出血完全無法阻擋，付出的很可能就是生命的代價。

　　第三關(guān)：賁門（食道與胃連接的地方）。

　　第四關(guān)：胃竇。

　　第五關(guān)：小腸。

　　“從我們臨床碰到的患者來看，食道和胃竇又是其中卡得最多的位置。”陳建永說，這種情況要是放在以前，都得做開放性手術(shù)，對人體的損傷極大，現(xiàn)在有了各種內(nèi)鏡技術(shù)后，大部分消化道異物都可以微創(chuàng)甚至是無創(chuàng)取出。所以，提醒大家要是不小心碰上有異物掉進消化道，明智的做法是第一時間就醫(yī)，因為異物想通過消化道的重重關(guān)卡自然排出是很難很難的，千萬不要胡亂助推異物，造成二次傷害。

　　哪些人容易出現(xiàn)

　　消化道異物狀況

　　對于這個問題，可能大多數(shù)人的答案是老人和小孩子，因為老人牙口不好，容易讓異物闖入消化道；而小孩則因為好奇，會把一些莫名其妙的東西往嘴巴里塞。但事實并不是這樣的，陳建永說，他粗略地統(tǒng)計了之后發(fā)現(xiàn)，消化道異物的患者多見于年齡在30~50歲的人。

　　陳建永認為，這主要跟該年齡段人群的不良飲食習(xí)慣有關(guān)。一方面，或許因各種生活或工作壓力所迫，這些人做什么事都特別趕時間，吃東西的速度偏快，所謂囫圇吞棗，容易發(fā)生異物跑進消化道的狀況。另一方面，這些人往往喜歡邊吃東西邊聊天，一不小心也容易發(fā)生誤吞。

　　因此，也再次提醒大家，吃東西得細嚼慢咽，千萬別邊吃邊說。（記者 何麗娜 通訊員 胡惠娟）

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