咬唇吐舌、吃手指、張口呼吸、有齲齒……不僅影響口腔健康、營養吸收，甚至影響智力發育

許多人在苦苦思考這樣的問題：該如何培養一個高顏值的孩子？也許有人憂傷地回答：“長相是爹媽給的”。然而，最近，在中山大學附屬口腔醫院舉行的“全國愛牙日”主題義診上，記者聽到了一個令人耳目一新的說法。兒童口腔專家表示，顏值不僅僅是爹媽給的，一些不良口腔習慣可能會讓人變得更丑。例如咬唇吐舌、吃手指、張口呼吸、有齲齒、只用一側咀嚼……不僅影響口腔健康，影響營養吸收，甚至影響智力發育。作為“副產品”，它們還可能拉低孩子的顏值。“預防口腔疾病，要從兒童時期做起。”中山大學附屬口腔醫院院長程斌教授在義診上特別強調，家長要幫助孩子從小養成口腔健康習慣，遠離口腔疾病。

醫學指導/中山大學附屬口腔醫院院長程斌教授、兒童口腔科主任趙瑋主任醫師、兒童口腔科副主任黃芳主任醫師

吐舌咬唇 或影響頜骨發育

中山大學附屬口腔醫院兒童口腔科主任趙瑋主任醫師指出，咬唇吐舌、吃手指、張口呼吸、因齲齒而只用一側咀嚼，在兒童中并不少見。這些口腔不良習慣，久而久之會打破頜面部肌肉運動的平衡，引起牙列排列不齊，影響口腔功能和面部的發育，甚至會造成孩子的心理問題。

中山大學附屬口腔醫院兒童口腔科副主任黃芳主任醫師指出，研究顯示，除了無法改變的內在遺傳因素，以口腔不良習慣為代表的外在環境，是造成牙頜問題的重要原因。以吃手指為例，大拇指含在上下牙弓之間吸吮，牙齒因為受力，可導致上前牙外翹，引發小“齙牙”，或者導致上下前牙不能咬合閉攏。吮吸動作還會導致下頜向后，使得下頜發育不足，出現“小頜畸形”。

有些孩子愛吐舌，或者用舌頭舔剛長出的恒牙或松動的乳牙，可導致牙齒向外錯位、前突、牙縫大，或者“地包天”。

看上去很萌的咬下唇，或者咬上唇，會導致前牙咬不攏，上門牙前突，開唇露牙齒，嚴重者影響上下頜骨發育，導致面容嚴重畸形。

由于一邊牙齒齲壞或缺失，習慣用一側牙齒咀嚼的孩子，久而久之可導致兩側面部發育不對稱。

張口呼吸 小心下巴后縮

有些孩子在放松狀態下，常不自覺地嘟起“小豬嘴”，嘴巴微張，呈O型，顯得很可愛。到了晚上睡覺時，有些孩子依舊張開小嘴，甚至會打起小呼嚕。

實際上，這些可愛的形象，久而久之卻會拉低孩子的顏值。

趙瑋指出，許多孩子由于鼻腔堵塞或者腺樣體肥大，導致呼吸不暢，有些孩子則因為喂養方式錯誤，形成了張口呼吸的習慣。這會導致孩子的鼻骨發育不足，頭部前傾，上唇外翻、下巴后縮，上顎高聳，牙列擁擠。從外觀上看，有張口呼吸習慣的孩子顏值要比正常呼吸狀態下的預期顏值要低。此外，有研究指出，口呼吸以及鼻子通氣不暢，還會導致腦部發育供氧不足，對孩子的記憶力和智力發育造成影響。

改善口呼吸 先辨識病根

趙瑋建議，對于晚上睡覺時經常張口呼吸的孩子，家長首先找準病根，看是什么原因引起了張口呼吸。如果是因過敏性鼻炎或腺樣體肥大使得呼吸不暢，孩子用張口的方式進行呼吸調節，可以先到耳鼻喉科對癥治療，使得鼻部呼吸道恢復通暢。

如果純粹是因為口腔不良習慣，可以到口腔科進行矯治，利用專門的矯治工具，引導孩子戒掉張口呼吸的不良習慣。家長還可協助孩子每天做上下唇和頰肌的訓練方法，即用上下唇夾住一張硬紙片，快速抽出，每天三次，每次反復進行五分鐘。

有些家長為了讓孩子改掉張口呼吸的習慣，會趁孩子睡覺時，用膠布封住孩子的嘴巴，變相“逼”孩子用鼻子呼吸。趙瑋指出，這招對于沒有過敏性鼻炎的孩子來說有一定效果，但如果孩子有過敏性鼻炎，可能會有風險。

齲齒嚴重？喝奶后馬上漱口

近日，一條關于“酸奶營養被高估”的網文引發家長關注。趙瑋指出，且不論酸奶的營養是否有那么高，但從口腔健康的角度出發，她不鼓勵孩子多喝酸奶。“乳酸桿菌是引發齲齒的致病菌之一。”趙瑋指出，曾有一個孩子因齲病在該院接受治療，每次復診時病情都會進展。“為什么越治越嚴重？”醫生很納悶。原來，這個孩子是酸奶愛好者，每天至少喝掉兩瓶酸奶。

“酸奶的口感深受孩子喜歡，但很多孩子在學校或者路上喝完酸奶，不能及時清潔口腔。”趙瑋指出，附著在牙齒表面的酸奶容易引發齲齒。她建議，家長應控制孩子的酸奶飲用量，一天不要超過一瓶，且喝完后要馬上用溫水漱口，有條件的話，在漱口之后刷牙。

第三次全國口腔健康流行病學抽樣調查結果顯示，我國5歲兒童乳牙齲病的患病率為66%，12歲兒童恒牙齲病的患病率為28.9%。“現在小孩來看醫生時，一張口滿口爛牙、黃牙，甚至患牙齦炎的情況并不少見。更糟糕的是，兒童齲病正呈低齡化傾向。”趙瑋說，家長常誤以為，學齡前兒童有齲齒，不用著急治療，“等換牙時就會好了”。

實際上，多顆乳牙患上齲病，會影響咀嚼功能，不僅不利于孩子的營養攝入，對頜面部甚至全身的生長發育都會有不利影響。趙瑋強調，不管是多小的孩子，一旦發現了齲齒，要盡快到醫院治療。

早晚刷牙 記得檢視牙齒

今年，全國愛牙日的主題是“口腔健康，全身健康”。“口腔并非一個‘孤島’，它能折射出全身健康狀況。”程斌指出，研究顯示，牙周炎與糖尿病、心腦血管疾病以及腫瘤的發生有密切關系。同時，全身疾病也會影響到口腔的健康。例如，糖尿病患者可能會發生頜骨骨質疏松，影響口腔疾病的治療。

牙齦出血、牙齒松動、牙齒變長......如果出現了這些癥狀，要當心牙周炎的風險。程斌指出，此前的口腔流行病學調查顯示，我國牙齦炎的發病率高達80%，而牙齦炎會進展為牙周炎。他建議，早晚刷牙時，不妨多做一個動作：對著鏡子張大嘴，觀察牙齒與牙齦交界處，如果有一些白色軟垢或者無法刷掉的牙石，要當心牙齦炎或牙周炎的風險。（記者任珊珊 通訊員梁劍芳、李雅倫）

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