近日，王女士因牙齒松動去醫院就診。檢查中發現她患有中重度牙周炎，必須進行系統性的牙周序列治療。不過，當醫生告訴她治療的必要性時，卻遭到王女士的拒絕。王女士認為，自己正準備懷孕，沒有這么多時間來看牙。在接受了一些簡單處理后，王女士便結束了治療。一年后，王女士再次就診，提及孩子時，她傷心地說，孩子早產，夭折了。

　　68歲的朱老伯，有幾年的掉牙史，戴了活動假牙，因怕麻煩，不常戴。前陣子，老人冠心病突然發作，到醫院檢查才發現，他的冠心病竟是缺牙引起的。醫生解釋，朱老伯由牙周病引起缺牙后不及時治療，牙周問題持續惡化，大量細菌破壞了牙齦溝和口腔黏膜基底膜的完整性，隨后“闖入”血管，致使血小板凝集，促進血栓形成，日積月累形成動脈粥樣硬化，阻塞血管，造成缺血和供氧不足，引發冠心病。

　　牙齒是“健康第一關”，一口健全的牙齒對人們的身心健康具有重要的作用。近年來，牙周醫學的發展促使牙周病和系統病的診斷和治療進入新的階段。人們越來越認識到，牙周健康、口腔健康是全身健康的重要部分，患牙周疾病的患者可能也處于患其他疾病的危險中。

　　我國牙齒健康達標人口不足1%，八成孕婦存在不同程度的口腔問題

　　世界衛生組織將口腔健康列為人體健康的十大標準之一。口腔健康的標準是“牙齒清潔、無齲洞、無疼痛感、牙齦顏色正常、無出血現象”。

　　牙周病包括牙齦炎和牙周炎，是成人牙齒喪失的首位原因，表現為牙齒松動、牙齦紅腫、咀嚼無力、口腔異味等。牙齦炎主要表現為牙齦出血，可治愈但易反復發生。牙周炎是牙齦炎進一步發展的結果，可出現牙齦紅腫出血或退縮、牙齒松動、移位、口腔異味等。

　　目前，我國90%~97%的成年人都有不同程度的牙周病，60%-100%的孕婦有妊娠期牙齦炎。懷孕期間如果不重視營養，不僅對孕婦身體不利，還會導致胎兒牙齒的發育不良。

　　“牙好”也是身體健康的重要標志。好牙齒使人充分地咀嚼，享受美味佳肴，獲得充足的營養；好牙齒使人口齒清晰，盡情表達自己的意愿；好牙齒還能避免和減少“病灶感染”以及糖尿病、冠心病、胃病、新生兒低體重等病癥的發生，擁有好牙齒會使人活得更健康、更愉快、更長壽。

　　牙周病是“隱形殺手”，準媽媽牙周病致孩子早產勝于吸煙和酗酒

　　國家衛生計生委疾控局常繼樂監察專員在接受中國婦女報、中華女性網記者采訪時指出，口腔健康是全身健康的基礎和關鍵，不僅影響人們的咀嚼、發音等基本功能，而且與心腦血管病、糖尿病、消化系統疾病、骨質疏松、早產和低體重兒出生密切相關。

　　據專家介紹，大量的實證研究已經證實，牙周炎可以影響心臟、肺臟、腎臟等重要臟器的功能。一些全身疾病可能在口腔出現相應的表征。例如糖尿病患者的抗感染能力下降，常伴發牙周炎、拔牙傷口難以愈合，艾滋病患者早期會出現口腔病損，發生口腔念珠菌病等疾病。

　　北京大學口腔醫院牙周科主任欒慶先對記者表示，孕婦應特別重視口腔健康。孕婦的口腔健康不僅關系到自身健康，還會影響到胎兒健康，可能造成早產和低體重兒。而且孕期由于體內激素改變、免疫力降低等因素影響，孕婦特別容易引起牙齒、牙齦病變的發生。

　　1996年，奧芬巴赫首次發現，早產和低體重兒的母親牙周病嚴重程度遠高于分娩正常嬰兒的婦女。而后的一系列研究表明，患重癥牙周炎的患者早產或分娩低體重兒的危險度增高7.5倍，遠高于吸煙和酗酒的危險度。

　　近幾年，國內也有很多學者進行了這方面的研究，他們發現自早產兒婦女羊水中分離出的菌株類型和數量，與牙周病患者菌斑內的菌株驚人相似。

　　研究認為，孕期激素水平的改變，導致牙齦血管“脆弱”，使牙齦對細菌的刺激所產生的反應更為敏感。孕婦口腔內的細菌及其代謝產物的局部刺激，通過血液循環進入人體，引發一系列的炎癥反應，并刺激人體分泌一種叫前列腺素的物質。而前列腺素能引起子宮頻繁劇烈地收縮，使分娩過程提前開始，引發早產。

　　因此，在美國，牙周學會建議所有懷孕或計劃懷孕的婦女都要進行口腔檢查，以預防或治療牙周疾病。

　　口腔健康，早治療、勤維護才是關鍵

　　中華口腔醫學會王興會長指出，口腔健康與全身健康密切相關。據中國牙病防治基金會聯合今日頭條和鳳凰健康所做的最新調查顯示，超過5000位受訪兒童家長中約40%并不知道口腔疾病與全身疾病相關；同時，82%的受訪者沒有定期檢查口腔健康的習慣。中華口腔醫學會王興會長指出不良的生活習慣是導致成年人染上牙周疾患的罪魁禍首。王興表示，許多人認為缺牙是正常的，吃飯不適忍忍就過去了，于是導致了國人口腔健康狀況不容樂觀的局面。

　　在美國兒童的蛀牙率幾乎為零，在中國則高達80%。美國60歲老人的牙齒保有率平均為26顆，而在中國60歲老人牙齒保有率平均僅僅為8顆。

　　王興表示，吸煙、酗酒、精神緊張、無規律作息、以及不正確的口腔護理習慣都可能惹“病”上身。但很多人對此不在意，直到病變侵入牙周纖維，導致發炎、化膿，牙齒松動甚至脫落時才重視。為此，專家提醒必須對牙周病的危害給予足夠的重視。

　　減少糖的攝入。特別是減少進食次數，少吃零食，如果吃零食盡量選擇益齒食品，比如：干果、水果、純牛奶等。進食后漱口，減少口腔中的食物殘留。

　　有效刷牙。刷牙時要將口腔中的所有牙齒都刷到，不要有遺漏，特別是后面的牙齒和牙齒的里側。如果刷牙馬馬虎虎、不徹底，即便每天早晚刷牙兩次，也不能起到維護口腔健康的作用。每天用牙線清潔牙齒鄰面一次，老年人如果牙縫大，可以用牙間隙刷。

　　定期口腔檢查。發現問題及早治療，以免錯過治療時機。齲齒和牙周病是口腔中最常見的兩種疾病，這兩種疾病都不會像感冒一樣自愈，一旦發生就會危害你的口腔健康。早期治療痛苦小、效果好、花費少，反之則相反。

　　專家特別提醒女性朋友，在懷孕之前或計劃懷孕時應該去做一個詳細的口腔檢查。特別是此前患有牙齦炎、牙周炎、齲齒或留有牙齒殘冠的女性要積極完成治療。這樣才能消除孕期口腔疾病的后顧之憂，少一分痛苦和糾結。（記者 彭蕓）

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