專家簡介：

劉紅梅，北京黃寺整形外科醫院激光美容中心主任、中華醫學會醫學美學與美容學分會青委會副主委。

擅長：注射美容微整形、面部年輕化綜合治療，光子嫩膚、點陣激光、射頻除皺、調Q激光治療各種色素性皮膚病，肉毒素注射、玻尿酸充填、水光針等。

出診：周二、周三全天。

痘印痘坑用激光治療

問：我以前臉上長痘痘用手擠了，留下來小坑該怎么辦啊?

劉紅梅主任：痘坑可以用點陣類激光治療。點陣類激光分為剝脫類點陣和非剝脫類點陣。剝脫類點陣中，最有效的是點陣二氧化碳治療，需要7天的恢復期，大約20天臉上有微微的紅斑，但是不影響正常的社交;如果覺得恢復時間過長，可以用點陣射頻，只需要1~3天的恢復時間。非剝脫點陣類激光，光和射頻的劑量是可以調整的。需要3~5天恢復時間。

問：祛痘坑用什么方法好?能抹什么東西去掉嗎?注射膠原蛋白填充法比較好嗎?

劉紅梅主任：去痘坑點陣二氧化碳激光最有效。痘坑如果瘢痕突破了一定范圍，造成了組織的粘連，涂抹東西沒有作用。如果只是累及到表皮，可以涂保濕的護膚品。已經成形的痘坑，大部分是涂不好的。如果痘坑比較大，用針進行剝離，再用點玻尿酸，對瘢痕的恢復有持久的支撐力。個人認為，注射膠原蛋白不如注射玻尿酸效果好。

問：30歲，痘痘已經很多年了，現在大多是暗紅色痘印，兩個臉頰都有，尤其是右臉頰，痘痘也是只要休息不好就會再冒出來，要怎么比較徹底的除掉?

劉紅梅主任：暗紅色痘印可以用光子嫩膚術，做完以后一定要保濕和防曬。長痘痘和生活方式有關系，要注意休息。

問：黑色的痘印怎么辦呢，一直用了好多產品。

劉紅梅主任：黑色的痘印一般是色素沉著，可以用光子嫩膚加上保濕。如果經濟條件有限，用果酸效果也不錯。

問：1，做果酸，激光祛痘角質層會不會變薄?肌膚會不會變的敏感?2，做激光需不需要治療周期，需要反復做還是一次可以根治?

劉紅梅主任：1、長痘的皮膚皮脂腺分泌功能異常旺盛，由于毛囊皮脂腺導管或者毛囊口的角化堵塞，過多的油脂不能排出。用果酸適當的把毛孔打開，對痤瘡治療是有幫助的。如果在家做果酸治療的話，停留的時間不合適可能會造成損傷，在醫院會使用合適的劑量，觀察皮膚的反應，不會損傷到皮膚。做完了以后重要的是保濕和防曬。2、做激光不是一次性的，需要到醫院來制定方案。

反復長痘要去醫院接受正規治療

問：臉上有痘痘做了果酸，還是總反復起痘正常嗎?做什么治療祛痘會更好些呢?

劉紅梅主任：如果是囊腫型痤瘡，可以口服藥，外涂抗生素，還可以用光動力療法。具體的方法可以到醫院咨詢。

問：還在冒痘能用激光嗎?治療需要多久能恢復?是怎收費呢?按嚴重程度收費還是統一價格?謝謝!

劉紅梅主任：現在正在長痘，要先控制炎癥。根據不同程度的炎癥期，采用果酸換膚、內服加外涂藥、照紅藍光治療等都是控制炎癥的方法。而在非炎癥期采用點陣激光治療，是按面積和次數收費的。

問：我幫我小孩問診，男孩，從15歲到20歲，滿臉都是痤瘡和青春痘，下巴更嚴重，痤瘡紅紅腫腫，自己也感到疼痛。痘印很歷害，如何調理?

劉紅梅主任：痤瘡從15歲長到20歲，時間這么長，需要到醫院去治療。如果是白頭的痘痘，要到醫院用無菌針頭做引流，留痘印概率低。如果摸上去很痛，是毛囊深部的，是囊腫型痤瘡，不要擠，容易遺留瘢痕。

想祛斑，防曬一定要做好

問：黃褐斑5年了，主要在眼睛周圍上下眼皮上，右側額頭有點。

劉紅梅主任：黃褐斑要綜合治療。首先要注意防曬;其次，要找到原因，避孕藥、安眠藥、婦科疾病等都會導致黃褐斑。可以做比較弱的激光治療，注意防曬保濕，不能一次性去除。

問：女，49歲，臉上有黃褐斑，面色比較暗沉，有什么好的方法祛除嗎?除了激光美容的方法?

劉紅梅主任：首先要找到得黃褐斑的原因，防曬方式、婦科病、吃避孕藥、安眠藥都可能導致黃褐斑。如果不用激光美容的話，在生活方式上，要注意防曬，可以涂一些祛斑的護膚品。

問：60多歲，臉上尤其在眼周有老年斑，一塊一塊暗黑色，特顯年齡那種，老年斑可以做掉嗎，費用如何?

劉紅梅主任：老年斑有不同類別，一種是表面光滑的小斑片;可以做調Q類激光;一種是疣狀明顯可形成油脂性厚痂，可以做調Q色素激光。兩個效果和預后不一樣。費用是按面積算的，一般一兩千塊錢。

問：38歲，女;面部兩頰毛孔粗大、黑頭明顯，笑起來臉上紋很多，之前做過白瓷娃娃，醫生說有大面積黃褐斑，但是要在燈光下看得清。現在主要想改善毛孔和面部緊致，怎么做?

劉紅梅主任：燈光下看得清說明是隱匿性黃褐斑，特別要注意防曬，防止黃褐斑加深。38歲是黃褐斑容易積累的年齡。要改善毛孔，建議您做加肉毒素的水光，想要皮膚緊致可以做射頻類，都可以達到防止皮膚老化的目的。

問：臉頰有一小片深色斑點，請問是哪種斑?怎么治療?

劉紅梅主任：如果是顴骨上的，是顴部褐青色痣，年輕女性比較多見。可以用二氧化碳激光治療。

問：請問，激光去除雀斑靠譜嗎?會反彈，傷害皮膚嗎，用什么激光儀器，價位如何?

劉紅梅主任：激光祛除雀斑是非常靠譜、目前最好的方式，雖然雀斑有一定的復發概率，但做完以后注意保濕防曬會防止復發。對肌膚沒有損害，有助于皮膚再生。Medlite C6、Medlite C10激光儀器非常好用。收費一般一個脈沖30多元，每家醫院不一樣。

其它問題

問：您好，29歲，整體膚質健康，但眼角笑起來皺紋重，近期有加重的趨勢，可以做什么治療呢?

劉紅梅主任：皺紋有兩種，做表情會出現是動態紋，固定的是靜態紋。你應該是動態紋，早期干預會防止它變成靜態紋。進行肉毒素注射是最有效的方法。

問：如何讓皮膚變得光滑?麻煩醫生指點一下。

劉紅梅主任：生活中注意保濕、防曬、補水，醫美可以用水光針、點陣激光、光子嫩膚。

問：我的臉一直比較圓，小時候覺得是嬰兒肥，現在22歲了依舊很圓，身上的肉都長在臉上了，請問有什么瘦臉方法是比較安全有效的，而且痕跡不明顯?

劉紅梅主任：如果是嬰兒肥，可以用射頻類激光;如果是咬肌大，可以打肉毒素，但是注意不要打過度，會造成頰部凹陷。特別是30歲以上，咬肌注射過量、位置不合適會非常難看，造成憔悴感。如果是骨骼問題，需要外科手術。

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