網上有個說法，痛有12個級別，第一級是蚊子叮咬痛，第五級是抽巴掌痛，第十二級是生孩子痛。但“三叉神經痛”比生孩子還痛，被稱為“天下第一痛”。

浙江省立同德醫院三叉面肌專科門診的吳曄醫生，最近接診了一位臺州來的病人，被三叉神經痛困擾，吃東西痛，笑一笑也痛，痛了三年，性情都變了。

三叉神經痛

吃飯微笑都會痛

余女士50多歲，臉上劇痛已經有三年多了。

一周前，她到省立同德醫院三叉面肌專科門診看病。見面第一句話就是“吳醫生，趕快給我安排住院吧！我已經痛得實在受不了了！”

準備細說病情了，劇痛又來了。她用手按摩右側臉頰，豆大的淚珠奪眶而出。一旁的丈夫示意她不要說話了，自己跟醫生說起病情來。

三年前，余女士突然覺得右側牙齒、臉頰、耳朵附近劇烈疼痛。

這種疼痛是之前從未體會過的，—發作起來都像刀割一樣，而且從牙一直痛到了頭頂。右半邊臉更是碰都不能碰，只要一碰，就像觸電一樣無法忍受。

因為之前有過蛀牙，一開始，她以為是牙痛，去看了牙醫，把右側“痛牙”都拔了，但疼痛一點沒消失，刷牙、吃飯、說話，甚至蓋被子不小心碰了臉，也會痛。

因為一天到晚擔心疼痛會隨時襲來，余女士變得沉默寡言，不想吃飯，生活質量大受影響。

幾近輾轉，終于在當地醫院確診，原來她得了三叉神經痛。當地醫生告訴她這個病無法根治，只能吃藥緩解。

剛開始吃藥，疼痛會減輕，但時間久了，藥效越來越差，藥物劑量也越來越大，還出現了嚴重頭暈、全身無力和皮疹等嚴重副作用。

不得已，她只好選擇停藥，接著又試過針灸、中藥、各種民間偏方，錢花了不少，可都沒用。

得了三叉神經痛后

要盡早做磁共振明確病因

余女士的兒子是醫生，看到媽媽那么痛苦，他到處跟人打聽，哪里有好的治療方法。后來他在網上查到，三叉神經痛可以通過微創手術的方法徹底治愈，于是帶著媽媽來到杭州，找到了吳曄。

吳曄說，大部分三叉神經痛，跟血管老化改變有關。

隨著年齡的增長，人體的血管會有硬化改變，加上腦組織慢慢萎縮，容易導致血管和神經的關系越來越緊密，并形成壓迫。這也是三叉神經痛中老年人高發的原因。

“這種血管絕大部分是動脈，小部分是靜脈，但也有大約5%的少數三叉神經痛病因中是腫瘤引起的。”吳曄說，建議患者一定要做三叉神經的特殊磁共振，明確病因以及壓迫三叉神經的血管。

三叉神經磁共振檢查后，導致余女士疼痛的罪魁禍首終于找到了，原來是一條稱為“小腦上動脈”的血管壓迫了三叉神經。

醫生給余女士做了三叉神經微血管減壓術，這是個微創手術，腦組織牽拉很小，出血量極少。手術結束回到病房，余女士就發現折磨她3年之久的疼痛，真的消失了。她摸摸自己的臉，簡直不敢相信這是真的，家人也看到了她臉上久違的笑容。（通訊員 應曉燕 記者 丁潁鵑）

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