以前，中耳炎的手術治療主要是顯微鏡下進行手術，通常都需要開刀、剃頭發，而且會因為有切口而留下疤痕。不過，據廣州醫科大學附屬第三醫院耳鼻喉科主任醫師歐陽順林介紹，現在采用耳內鏡下手術，可以不開刀，也無需患者剃發，手術創傷小，而且術后恢復快，也不留疤痕。

　　病例：

　　慢性化膿性中耳炎反復流膿

　　多年來深受中耳炎困擾的阿嬌，從小到大，雙耳總是反復發炎、疼痛、流膿，發展到后來，連聽力也受損了。日前，阿嬌來到廣州醫科大學附屬第三醫院耳鼻喉科就診，主任醫師歐陽順林經仔細檢查，發現她已經是慢性化膿性中耳炎。由于長期以來中耳炎反復發作，她的雙耳都已是耳膜大穿孔，鼓室內還有硬化灶形成，這正是她的聽力越來越差的原因。

　　經仔細評估，歐陽順林為她實施了“耳內鏡下鼓室探查+鼓室成形術”。“這是一種微創手術，不需要剃頭發，也沒有任何切口。”他說，手術后，阿嬌擺脫了中耳炎的困擾。不僅可以下水游泳，雙耳不再流膿，雙耳聽力也得到了一定程度的提高。

　　耳內鏡手術：

　　術后觀察1~2天即可出院

　　“耳內鏡手術，目前來說，是一種比較先進的治療中耳炎的微創手術方式。”歐陽順林介紹，傳統中手術治療方法為顯微鏡下手術。不過，顯微鏡下手術需要在患者的耳后做一個切口，“造出”一條人工通道抵達耳內開展手術，由于手術需要剃頭，會形成切口，術后留下疤痕，很多愛美人士對顯微鏡下手術有所顧慮。

　　歐陽順林介紹，相對于傳統的顯微鏡下手術，耳內鏡手術治療中耳炎有以下優點：

　　第一，耳內鏡下手術，系經外耳道自然腔道進行（即直接從耳朵的外耳道抵達中耳），無需開刀，因而也不需要像傳統耳科手術那樣剃發，更不用擔心術后留下疤痕、耳周麻木感等并發癥。

　　第二，耳內鏡手術治療中耳炎時需要先清除病灶，再修復穿孔鼓膜，以往修復時需要做切口取自體組織材料修復，但耳內鏡手術采用脫細胞異體真皮來修復鼓膜，因此，不需另外切口。

　　第三，耳內鏡手術為微創手術，創傷小、恢復快，無需包扎，住院時間短，術后患者可以迅速回歸正常人生活。術后觀察1~2天即可出院。

　　第四，對于雙耳均有中耳炎的患者來說，耳內鏡下微創手術有一個傳統手術無法相比的優勢，就是可以雙耳同時進行，這意味著雙耳均有中耳炎的患者可以減少一次住院，減少一次手術痛苦，減少醫療費用。

　　專家提醒：

　　感冒時發生中耳炎幾率會增高

　　歐陽順林介紹，耳內鏡下手術治療中耳炎手術的療效已比較確切，目前不少醫院的耳鼻喉科開展這種手術較為成熟，成功率高。但是，并不是所有的中耳炎都可以采取耳內鏡手術，顯微鏡下手術也不可能完全被耳內鏡手術所取代，采用哪一種手術方式需要專業醫生就患者具體情況而定。因此，對于患有中耳炎的患者來說，應當及早到正規醫療范圍治療。

　　歐陽順林建議，防治中耳炎，一定要注意以下幾點：

　　1．避免感冒，感冒及時治療。因為中耳炎大多因上呼吸道感染所致，在感冒的情況下，出現中耳炎的機會就會明顯增高。

　　2．萬一發生鼓膜穿孔，切忌耳朵進水。

　　3．不要用尖銳的器物掏耳朵，容易劃傷耳內皮膚導致感染，從而可能引發炎癥。

　　4．大多數急性中耳炎可以藥物完全治愈，因此，如發生急性中耳炎，要及時就醫，避免發展成慢性。（記者黃蓉芳 通訊員白恬）

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