張曄教授

糖尿病患者少吃一頓飯就可少吃一次藥？注射胰島素后不需要控制飲食？吃多了，多吃點(diǎn)降糖藥就沒事了？如何通過飲食控糖，在糖友中“流傳”著種種說法，這些說法正確嗎？糖尿病食療專家、中國老年保健協(xié)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)委員、中國人民解放軍原309醫(yī)院營養(yǎng)科主任張曄教授詳細(xì)講解如何通過飲食控糖。

說法1：

少吃飯可以少服降糖藥

“有些糖尿病患者為了控制好血糖，就自作主張少吃一頓飯，特別是早餐，他們以為不吃飯就不用服降糖藥了，這是誤區(qū)。”張曄解釋，其實(shí)，服降糖藥的目的不僅僅是降低飲食導(dǎo)致的高血糖，還為了降低體內(nèi)代謝和其他升高血糖水平的激素所導(dǎo)致的高血糖。而且，不按時(shí)吃飯還容易導(dǎo)致餐前低血糖，容易發(fā)生危險(xiǎn)。由于少吃了一餐，必然會(huì)導(dǎo)致下一餐的飲食攝入量超過正常水平，從而擾亂了飲食控制計(jì)劃，會(huì)導(dǎo)致血糖控制不穩(wěn)定而影響病情。因此，糖尿病患者一定要按時(shí)、規(guī)律地服藥和吃飯。

說法2：

注射胰島素后不需控制飲食

“還有一種說法是，注射胰島素后不需要控制飲食，這種觀點(diǎn)是完全錯(cuò)誤的。”張曄說，因?yàn)橐葝u素治療的目的是平穩(wěn)地控制血糖，胰島素的使用量必須在飲食固定的基礎(chǔ)上才可以調(diào)整，如果不控制飲食，血糖水平會(huì)更加不穩(wěn)定。因此，胰島素治療配合飲食治療非常必要。

張曄介紹，還有的患者認(rèn)為，體重輕、消瘦的患者也不用控制飲食，這也是錯(cuò)誤的。事實(shí)上，體重輕和消瘦的患者同樣不能放松飲食治療，否則可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、免疫力低下、感染率增高等各種不良后果。體重輕和消瘦的患者更應(yīng)加強(qiáng)飲食控制，增加熱量及蛋白質(zhì)等營養(yǎng)素的攝入，以增強(qiáng)體重和提高蛋白質(zhì)水平。

說法3：

吃多了，多吃點(diǎn)降糖藥就行了

“有些糖尿病患者認(rèn)為，吃多了，多吃點(diǎn)降糖藥就沒事了。”張曄說，患者在餓時(shí)通常容易吃多，這時(shí)有的患者就會(huì)在飯后自行加大服藥劑量。因?yàn)樗麄円詾椋�多吃點(diǎn)降糖藥就可以把多吃的食物抵消掉。但實(shí)際上，這樣做不但會(huì)使飲食控制失效，更重要的是，這樣的做法在加重胰腺負(fù)擔(dān)的同時(shí)，還會(huì)增加低血糖及藥物毒副作用發(fā)生的可能性，對(duì)于病情的控制和血糖的穩(wěn)定都是百害而無一利。

專家簡介

張曄：糖尿病食療專家、中國老年保健協(xié)會(huì)糖尿病專業(yè)委員會(huì)委員、中國人民解放軍原309醫(yī)院營養(yǎng)科主任、 教授，從事臨床營養(yǎng)工作30多年，有豐富的臨床營養(yǎng)治療經(jīng)驗(yàn)，多次參加國際、國內(nèi)營養(yǎng)學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)會(huì)議。主編《自己是最好的家庭營養(yǎng)師》、《冠心病飲食導(dǎo)航》、《這樣喝咖啡更健康》、《糖尿病這樣吃就對(duì)了》、《美容養(yǎng)顏特效食譜》、《養(yǎng)生豆?jié){》、《張曄解讀中國居民膳食指南》等30余部著作。

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