中醫養生保健機構要加以規范

近日，中共中央、國務院印發了《“健康中國2030”規劃綱要》（以下簡稱《綱要》），其中第九章為“充分發揮中醫藥獨特優勢”，這進一步傳達了國家對于振興、發展中醫藥事業的決心。

我認為，首先需要注意到《綱要》的提法，“充分發揮”表明了我國的中醫藥獨特優勢在運用和推廣中有進一步發展的空間。在醫療衛生服務體系內，中醫藥的比例和地位還需要進一步提高，才能真正把中醫藥的作用充分體現出來。同時，如果能充分發揮中醫藥獨特優勢還將對國家衛生資源配置結構的調整起到一定積極作用。此外，充分發揮中醫藥獨特優勢對健康產業發展水平和專業性的提高也將帶來積極影響。

中醫藥的獨特優勢，其實不是一句空話，是面對不斷多元化、多樣化的衛生服務需求，體現出來的自身的獨特性。中醫藥獨特優勢的充分發揮需要不斷地新理解、新應用，它將促進祖國醫學更加開放，更加包容，更加富有實踐性。

同時，我也注意到，《綱要》中提到“鼓勵社會力量舉辦規范的中醫養生保健機構，加快養生保健服務發展”。的確，目前市場上存在中醫養生保健機構魚龍混雜的現象，因此需要加以規范。

今年，國家中醫藥管理局發布過兩個文件，分別是《關于促進中醫養生保健服務發展的指導意見》和《中醫師在養生保健機構提供保健咨詢和調理等服務的暫行規定》，對于規范亂象做出了有意義的嘗試。

隨著大健康產業熱度的不斷升溫，有不少的社會力量正在或者準備投入中醫養生保健事業發展中，他們中的大多數人，和國家、百姓一樣，也希望行業能規范化、標準化，也希望更多的專業平臺和精英人才的介入。這樣一方面有利于有序合理的競爭發展，另一方面也有利于產業水平的提升。所以規范問題從服務涉及的眾多利益方來說，都是有迫切需求的。

要想規范養生保健機構，我認為：一是界定常規生活服務與養生保健服務的區別，明晰其經營范圍，嚴格準入體系，做好分類標識。生活服務諸如美容、理發、餐飲就不要趕時髦用養生當招牌，養生保健機構必須體現中醫文化和獨有的保健方法，由專業平臺和人才介入才允許建立；二是從監督管理層面上，設立專門部門協調管理，加強引導。三是給專業人才介入社會力量創辦的中醫養生保健機構更多的機會，鼓勵更多中醫院校畢業生進入中醫養生保健機構開展工作。

此外，《綱要》第九章中還提到要“推進中醫藥繼承創新”，其實中醫藥真的是一個偉大的寶庫，繼承和創新也并不矛盾，繼承是創新的根本，創新是繼承的價值實現，我國在推動中醫藥的繼承創新上，不能偏廢，也不能過于絕對，中醫藥學理論是開放的，它具備著包容性，但是這種兼容并蓄必須是有著一定理論基礎和特有思維，是對問題的另一個角度的思考，而不是單純的打破框架體系的新驗證。

在推動中醫藥的繼承創新上，我認為，國家應更多地還中醫原有的思維和臨床驗證環境，在合理允許的范圍內給中醫更多施展空間，強調發掘但不強調發散，鼓勵創新但不鼓勵硬造，真正把繼承與創新放在一個體系內。（作者系陜西中醫藥大學公共衛生學院副教授、陜西中醫藥大學第二附屬醫院治未病科副主任）