福建：藥企不執行“兩票制”將被拉黑

日前，福建省醫療保障管理委員會辦公室發出《關于進一步打擊騙取醫療保障基金和侵害患者權益行為的通知》，向藥企、醫療機構、醫師、藥店騙取醫保基金和侵害患者權益的行為亮劍。藥品耗材供貨生產企業和配送企業一旦有不執行“兩票制”或賄賂醫護人員的行為，將被拉進黑名單，并取消供貨或配送資格；醫療機構激勵醫師開大處方，將被解除醫保定點協議；醫師開大處方、收受藥商回扣，將被醫保拒絕支付費用并曝光。

《通知》指出，不執行“兩票制”，虛開增值稅發票，進行“過票洗錢”；賄賂醫務人員或醫保管理系統人員；無正當理由不按時供貨或配送的藥品耗材供貨生產企業或配送企業，會被列入全省醫保管理系統黑名單，醫保基金拒付所有產品或配送貨款，取消在全省范圍內供貨或配送資格。

《通知》明確，有下列行為的醫保定點醫療機構將進入黑名單：誘導、激勵醫生開大處方、大檢查、大化驗，導致過度醫療；制造假病歷、分解住院、掛床住院、虛增就診人次、虛開票據、虛假用藥等；單位領導及相關管理人員收受藥商回扣。開大處方、收受藥商回扣、欺騙患者到指定藥店買回扣藥品，以及惡意借用他人醫師代碼開具處方的醫生將進入黑名單。此外，與醫務人員相互串通，騙取患者至藥店購買回扣藥品，偽造外配處方，采取違法違規手段套取參保人員個人賬戶資金，賄賂醫療保障管理系統人員的醫保定點藥店，也將進入黑名單。

福建省財政廳副廳長、省醫保辦主任詹積富表示，福建省醫療保障管理體制改革正是由于將圍繞醫療機構經濟運行的一系列管理監督職能進行高度整合，才能夠握緊拳頭對醫療服務行為進行有效監管。 （首席記者韓 璐）