腦卒中是指急性腦血管病，是急性發生的腦部血液循環障礙而導致的腦部功能異常，主要包括腦梗塞、腦出血和蛛網膜下腔出血等疾病。

　　南京市第一醫院神經內科副主任醫師施洪超介紹，腦卒中一旦發生，4.5小時是黃金搶救時間，因為腦血管一旦堵塞，最佳治療方法是盡早開通堵塞血管。對顱內小血管堵塞，發病4.5小時內給予靜脈溶栓藥物開通腦血管可以使缺血瀕臨壞死的腦組織得到救治；但對大血管堵塞，4.5小時內在靜脈溶栓基礎上，應該立即橋接動脈取栓。因為大動脈閉塞靜脈溶栓開通率明顯低于小血管閉塞。一旦堵塞超過4.5小時，靜脈溶栓開通血管將不但不能救治瀕臨壞死腦組織，反而容易導致腦出血加重病情。

　　施洪超表示，4.5-6小時時間段腦梗塞主要借助動脈內支架取栓治療，動脈取栓是使用支架技術把血栓從閉塞的腦動脈中直接取出來。動脈取栓介入治療對于迅速開通大血管閉塞、恢復血流有著無法替代的優勢，《急性缺血性卒中血管內治療中國指南2015》明確指出，使用支架取栓裝置實施超早期動脈取栓有明確的證據支持，已成為目前治療急性缺血性卒中的重要選擇和研究熱點。

　　另外，南京市第一醫院自2014年后還開辟了“腦梗塞溶栓綠色通道”，能夠有效減少院內延誤時間，讓更多患者接受最為有效的靜脈溶栓、動脈取栓治療，最大限度減少腦梗塞死亡率與殘疾率。（胡林）

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