WHO發布預防細菌新指南:手術前不要剃體毛
2016年11月3日,為減少超級病菌傳播和手術部位感染,世界衛生組織發表了新指南。指南建議,準備進行手術的患者必須洗澡或洗淋浴,但不必剃毛發,并且在手術后不應使用抗生素。
手術部位感染是因細菌侵入手術切口造成的。這一問題每年威脅到數百萬病人的生命,并加劇抗生素耐藥性的蔓延。
在低收入和中等收入國家,11%的病人在手術過程中獲得感染。在非洲,高達20%的剖腹產婦女發生傷口感染,危及其健康狀況和護理嬰兒的能力。然而手術部位感染并不僅僅是窮國獨有的問題。在美國,手術部位感染每年導致病人延長住院的時間超過40萬個住院日,額外花費達9億美元。
世衛組織衛生系統和創新助理總干事Marie-Paule Kieny博士認為,“不應使任何人在求醫或獲取治療時染病,預防手術感染非常重要,但這是一個復雜問題,需要采取一系列預防措施。這些指南是對病人形成保護的寶貴工具。”
新指南包括術前階段的13項建議和手術期間及術后預防感染的16項建議。所涉及的范圍包括確保病人在術前洗澡或洗淋浴和手術團隊采用的最佳洗手方式等簡單防范措施,到在何時使用抗生素來預防感染、刀口切開之前使用何種消毒劑以及使用何種縫合方法等方面提供指導。
該指南還建議僅在手術前和手術期間使用抗生素來預防感染,這是阻止抗生素耐藥性傳播的一項關鍵措施。而與通常做法不同的是,手術后不應使用抗生素。
抗生素是用來預防和治療細菌感染的藥物。抗生素耐藥性會在細菌對使用該類藥物發生反應并改變時出現。抗生素耐藥性隨著時間的流逝自然發生,但在人類和動物間誤用抗生素會加速耐藥出現過程。
抗生素耐藥性讓現代醫學成就面臨風險。沒有能有效預防和治療感染的抗生素,器官移植、癌癥化療和剖腹產和髖關節置換等外科手術會變得更加危險。這會導致更長的住院時間、更高的醫療費用和更多死亡。
許多研究表明,實施一系列預防措施可顯著降低手術部位感染帶來的危害。在四個非洲國家開展的一項試點研究表明,實施大量可供選擇的新建議可使手術部位感染減少39%。在這些成功實例的基礎上,世衛組織正在制定一份指導和工具包,幫助國家和地方當局將這些建議付諸行動。(本文摘編自世界衛生組織官網)
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