近日，武警廣東省總隊醫(yī)院組織專家赴天河區(qū)鳳凰街漁沙坦經(jīng)濟社區(qū)開展送醫(yī)送藥大型義診活動。記者從現(xiàn)場看到，前來咨詢者多為老年人，該院心內(nèi)科副主任李海苗介紹，老年人常見心血管疾病，這是一個需要長期用藥長期管理的疾病，但他們的知識很缺乏，甚至有的人長期不檢測血壓。

李海苗特別談到，高血壓患者沒有接受正規(guī)的診斷及藥物治療，在血壓明顯上升、生氣勞累的時候，容易誘發(fā)主動脈夾層。這些患者發(fā)病時，會突然感到胸痛、背痛或腹痛，難以忍受的撕裂樣疼痛，吃普通的止痛藥一般無法止痛，即便打嗎啡、杜冷丁等也不一定能止痛。

“主動脈夾層的患者多見于中老年人，他們往往有主動脈硬化，可能有血管先天發(fā)育不良，血壓在發(fā)作時可達180甚至200毫米汞柱以上，導致主動脈內(nèi)膜撕裂，進而導致主動脈出血流入胸腔，而主動脈形成血腫堵住了一些重要動脈分支的開口，導致腦、腎等重要器官缺血。

主動脈夾層是一種很兇險的疾病，死亡率很高，一旦發(fā)現(xiàn)必須立即治療。首先要嚴格控制血壓。前面我們提到，高血壓是主動脈夾層最常見的病因。而且一旦發(fā)生動脈夾層，由于劇烈的疼痛刺激，患者的血壓會繼續(xù)升高，從而加重夾層病變甚至導致夾層破裂大出血而死亡。因此主動脈夾層病人首先必須要嚴格控制血壓，并立即給予鎮(zhèn)痛，使之穩(wěn)定。下面就要考慮是否需要手術(shù)，何時手術(shù)以及采用何種手術(shù)方式，都要醫(yī)生視患者情況而定。（記者 李劼 通訊員 田乃偉）

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