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      咳嗽最忌亂吃藥

      胡亂止咳感染加重 隨意抗炎細菌耐藥

      中日醫院呼吸與危重癥醫學科副主任醫師 萬鈞
      2016年11月25日09:00 | 來源:人民網-生命時報
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      原標題:咳嗽最忌亂吃藥(專家出診)

        入冬后,以咳嗽為主要癥狀的呼吸道疾病多了起來,不少人都中了招,持續兩三周都不好的大有人在。這和最近冷空氣頻繁造訪有很大關系。冷空氣作為呼吸道的一種不良刺激,可能導致呼吸道免疫力下降,誘發上呼吸道感染,即人們常說的“感冒”;其次,哮喘、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病患者,受到冷空氣刺激,很容易急性發作;再者,入秋后頻繁出現的霧霾也是一種呼吸道的不良刺激,可以誘發多種呼吸道疾病。

        臨床上我們發現,咳嗽老不好和患者的就醫不及時、治療不規范有很大關系。以下三種情況一定要避免:

        1.不重視早期就診。有些患者在疾病早期不重視、不干預,“扛”“拖”一段時間后可能會出現嚴重后果,比如有些“感冒”早期不處理,可能會繼發細菌感染,甚至導致肺炎出現。

        2.擅自服藥。人們認為咳嗽是小毛病,自己買點藥吃或用點家里的備藥就行,不用專門跑醫院,最常吃的是感冒藥、抗生素、鎮咳藥等。但事實上,用什么藥、如何用藥,應交由呼吸科醫師處理,擅自使用,容 易延誤病情,引起耐藥等危害。比如,咳嗽有痰的患者在盲目服用了鎮咳藥之后,咳嗽可能會暫時緩解,但會讓痰液持續停留在呼吸道內,無法及時排出,給了細菌最佳的“肥料”,導致繼發感染或感染加重。還有人一咳嗽就用抗生素,抗生素針對的是細菌感染,上呼吸道感染多是病毒感染引起的,盲目服用抗生素不僅不能治病,反而會促使細菌產生耐藥性,當真正發生細菌感染時,藥物就有可能失去療效。

        3.不遵醫囑用藥。有些患者因為種種原因,不遵從醫囑服藥,從而導致出現了一些不良后果。藥物的使用劑量、使用次數是根據藥物進入體內后的代謝情況、藥物濃度等情況進行科學設置的,隨意變動用藥方法可能導致藥物減效、無效,甚至耐藥。因此,建議大家一定嚴格按照醫生的醫囑進行服藥。

        出現咳嗽后,要找專科醫生查找病因,盡早治療。降低生活、工作環境中與咳嗽相關的不良刺激。比如霧霾天盡量不要外出,家中使用空氣凈化器;周圍有人吸煙,應讓其掐滅或去室外吸。

        咳嗽時間超過1周,需要注意可能合并了下呼吸道感染,應及時就醫。治療效果不理想時,需要及時復診,以進一步明確診斷,調整治療。▲

      (責編:權娟、許心怡)

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