吸煙加大患癌幾率 高危人群應定期檢查

發(fā)病率高、死亡率高、公眾認知度低，缺乏早診早治意識。在“2016年國際肺癌日專家媒體交流會”上，中華醫(yī)學會胸心血管外科學分會、大中華胸腔鏡發(fā)展及推動委員會的專家,指出我國肺癌領(lǐng)域面臨的挑戰(zhàn)。

肺癌死亡患者80%與煙有關(guān)

中國控制吸煙協(xié)會副會長、中國胸外科肺癌聯(lián)盟主席、首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院胸外科主任支修益教授說，11月17日是國際肺癌日,肺癌是被“氣”出來的病，要遠離三“霾”五“氣”。

“三霾”即室外霧霾、室內(nèi)煙霾和心里陰霾；“五氣”即室外大氣污染、室內(nèi)空氣污染包括煙草煙霧煙氣、廚房油煙氣、房屋裝修裝飾材料VOC污染、愛生悶氣。

伴隨著我國人口老齡化進程的加劇，受三“霾”五“氣”的影響，我國肺癌發(fā)病率正以每年26.9％的速度增長。2015年中國癌癥中心發(fā)布的統(tǒng)計數(shù)字顯示，在429萬新發(fā)癌癥病人中，肺癌患者有73.3萬。在280萬因癌癥死亡人數(shù)中，肺癌占據(jù)了其中的61萬。由于早期肺癌臨床癥狀不明顯，公眾對肺癌早期發(fā)現(xiàn)認識不足，近八成肺癌患者臨床確診時已經(jīng)是中晚期。

專家們特別指出，因肺癌死亡的患者中，80%以上是由吸煙（包括一手煙、二手煙、三手煙）引起，男性吸煙者肺癌死亡率是不吸煙者的8-20倍。廚房炊火源中釋放出的有害氣體和烹飪菜肴時產(chǎn)生的油煙同樣導致室內(nèi)PM2.5升高，同女性肺腺癌有關(guān)。而且愛生悶氣、長期焦慮、壓力大，這樣的人更容易被癌癥盯上。

高危人群每年定期篩查

支修益教授說，肺癌的一級預防是科普教育，讓更多的人知曉預防肺癌的知識。二級預防是篩查。通過“兩高一低”即在肺癌高發(fā)地區(qū)，鎖定肺癌高危人群，用胸部低劑量CT進行肺癌篩查，可以達到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。

專家提醒，年齡50歲以上，每年吸煙20包以上，有腫瘤家族史和既往肺部疾病史，以及長期從事環(huán)境與職業(yè)暴露的肺癌高危人群，尤其要增強早診早治的意識，每年定期篩查。早期發(fā)現(xiàn)可以選擇微創(chuàng)手術(shù)獲得長期的治療效益，最大程度地改善患者的生存情況。

我國肺癌手術(shù)水平世界領(lǐng)先

中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院胸外科薛奇副主任表示：“除放療、化療外，外科手術(shù)已成為國內(nèi)外治療肺癌較為有效的方式，甚至可以根治早期肺癌，提高患者生存率。”隨著醫(yī)學與科技的進步，新型微創(chuàng)手術(shù)為胸外科帶來了革命性的變化。手術(shù)機器人的出現(xiàn)，也將為肺癌手術(shù)提供更先進的技術(shù)保障。

北京大學腫瘤醫(yī)院胸外科陳克能主任則指出，肺癌治療過程中有兩點需要特別注意: 第一，不能過度治療；第二，因人而異，因病而異。他針對許多人對癌轉(zhuǎn)移的誤解做了特別的闡釋：“在癌癥領(lǐng)域中，轉(zhuǎn)移分為寡轉(zhuǎn)移和廣泛轉(zhuǎn)移。其中量比較少的是寡轉(zhuǎn)移，如果出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，則成為真正的癌癥晚期。與寡轉(zhuǎn)移相關(guān)的三大因素是：第一，原病瘤在哪里？第二，轉(zhuǎn)移到了哪里？第三，轉(zhuǎn)移的量是多少？弄清楚這些問題后，切掉寡轉(zhuǎn)移腫瘤，對延長病人的生命有幫助。”

專家們還指出，有些患者迷信西方發(fā)達國家的治療技術(shù)，其實這是認識上的誤區(qū)。中國的肺癌手術(shù)水平在世界上處于領(lǐng)先地位，藥物和化療基本與發(fā)達國家同步。當然，將來可以更多地借助遠程會診，綜合國內(nèi)外專家的智慧，為國內(nèi)病患提供最優(yōu)化的治療方案。