吸煙加大患癌幾率 高危人群應定期檢查

發病率高、死亡率高、公眾認知度低，缺乏早診早治意識。在“2016年國際肺癌日專家媒體交流會”上，中華醫學會胸心血管外科學分會、大中華胸腔鏡發展及推動委員會的專家,指出我國肺癌領域面臨的挑戰。

肺癌死亡患者80%與煙有關

中國控制吸煙協會副會長、中國胸外科肺癌聯盟主席、首都醫科大學宣武醫院胸外科主任支修益教授說，11月17日是國際肺癌日,肺癌是被“氣”出來的病，要遠離三“霾”五“氣”。

“三霾”即室外霧霾、室內煙霾和心里陰霾；“五氣”即室外大氣污染、室內空氣污染包括煙草煙霧煙氣、廚房油煙氣、房屋裝修裝飾材料VOC污染、愛生悶氣。

伴隨著我國人口老齡化進程的加劇，受三“霾”五“氣”的影響，我國肺癌發病率正以每年26.9％的速度增長。2015年中國癌癥中心發布的統計數字顯示，在429萬新發癌癥病人中，肺癌患者有73.3萬。在280萬因癌癥死亡人數中，肺癌占據了其中的61萬。由于早期肺癌臨床癥狀不明顯，公眾對肺癌早期發現認識不足，近八成肺癌患者臨床確診時已經是中晚期。

專家們特別指出，因肺癌死亡的患者中，80%以上是由吸煙（包括一手煙、二手煙、三手煙）引起，男性吸煙者肺癌死亡率是不吸煙者的8-20倍。廚房炊火源中釋放出的有害氣體和烹飪菜肴時產生的油煙同樣導致室內PM2.5升高，同女性肺腺癌有關。而且愛生悶氣、長期焦慮、壓力大，這樣的人更容易被癌癥盯上。

高危人群每年定期篩查

支修益教授說，肺癌的一級預防是科普教育，讓更多的人知曉預防肺癌的知識。二級預防是篩查。通過“兩高一低”即在肺癌高發地區，鎖定肺癌高危人群，用胸部低劑量CT進行肺癌篩查，可以達到早發現、早診斷、早治療。

專家提醒，年齡50歲以上，每年吸煙20包以上，有腫瘤家族史和既往肺部疾病史，以及長期從事環境與職業暴露的肺癌高危人群，尤其要增強早診早治的意識，每年定期篩查。早期發現可以選擇微創手術獲得長期的治療效益，最大程度地改善患者的生存情況。

我國肺癌手術水平世界領先

中國醫學科學院腫瘤醫院胸外科薛奇副主任表示：“除放療、化療外，外科手術已成為國內外治療肺癌較為有效的方式，甚至可以根治早期肺癌，提高患者生存率。”隨著醫學與科技的進步，新型微創手術為胸外科帶來了革命性的變化。手術機器人的出現，也將為肺癌手術提供更先進的技術保障。

北京大學腫瘤醫院胸外科陳克能主任則指出，肺癌治療過程中有兩點需要特別注意: 第一，不能過度治療；第二，因人而異，因病而異。他針對許多人對癌轉移的誤解做了特別的闡釋：“在癌癥領域中，轉移分為寡轉移和廣泛轉移。其中量比較少的是寡轉移，如果出現廣泛轉移，則成為真正的癌癥晚期。與寡轉移相關的三大因素是：第一，原病瘤在哪里？第二，轉移到了哪里？第三，轉移的量是多少？弄清楚這些問題后，切掉寡轉移腫瘤，對延長病人的生命有幫助。”

專家們還指出，有些患者迷信西方發達國家的治療技術，其實這是認識上的誤區。中國的肺癌手術水平在世界上處于領先地位，藥物和化療基本與發達國家同步。當然，將來可以更多地借助遠程會診，綜合國內外專家的智慧，為國內病患提供最優化的治療方案。