中醫藥的“出海”之路：好事注定多磨

　　中藥冬蟲夏草（圖片來源：《人民日報》海外版）

　　近年來，作為許多世界民眾眼中的“神秘力量”，中醫藥頻頻成為話題焦點。“青蒿素”的發明，拯救了全球數百萬人的生命的同時，還摘獲了諾貝爾獎。里約奧運會上，菲爾普斯身上的火罐烙印，也在世界范圍內燃起中醫熱潮。

　　然而，歷經數千年悠久歷史和醫學實踐的中醫藥，至今仍讓許多國外民眾心存疑慮，也顯示了在國際化的路上，中醫藥還有許多坎兒需要邁過。

　　走向海外冷熱不均

　　隨著人們健康觀念的更新，中醫藥天人合一、未病先防的健康理念正越來越多地被人接受。據了解，2015年，中國中藥工業總產值已達7866億元，占整個醫藥產業規模近1/3。若以涉及中醫藥的“大健康產業”來測算，其產值則可突破1萬億元，這無疑意味著巨大的市場潛力。

　　墻內開花，墻外也會自然飄香。如今，中醫藥在海外呈現加速推廣的態勢。目前，中醫藥傳播遍及183個國家和地區、海外建立的中醫藥中心已有10個，中醫藥事業已成為中國與世界各國開展人文交流、促進東西方文明互鑒的重要內容。世界衛生組織統計數據顯示，目前103個會員國認可使用針灸，其中29個設立了傳統醫學的法律法規，18個將針灸納入醫療保險體系。

　　然而，相對于中醫文化的迅速傳播，中醫藥貿易則有待突破。海關統計數據顯示，今年上半年中藥貿易額為22.8億美元，同比下滑6.3%。其中，出口17.5億美元，同比下滑9.0%。其中，作為凝聚中醫藥主要價值的中成藥，上半年出口額僅為9969.1萬美元，同比下降27.4%。這意味著，作為中醫藥發源地的中國，在世界中醫藥產業鏈中，還處于較為低端的位置。

　　進入主流尚需時日

　　相對于西方醫學的“頭痛醫頭，腳痛醫腳”，中醫更重視整體，強調生理和心理的協同關系，同時突出“治未病”。這樣的醫學理念和醫療方式，雖然符合現代人的需求，卻因為醫理和制作方式的不同，讓國外社會對中醫藥的接受人群增幅較緩，其市場潛力也一直未能完全釋放。

　　據了解，目前，在英國、法國等歐美國家，雖然開設了一批中醫藥診所，但仍舊以針灸、推拿、按摩理療為主，中藥銷售量較少，且多局限于華裔人群使用。為何中醫藥至今未能進入國外醫療主流體系，獲得當地民眾的信任？

　　這與國外現行的醫療管理和標準體系不無關系。如今，西方醫學體系缺乏中醫藥的專門研究及實踐依據，也并未形成系統針對中醫藥從業人員注冊、藥品質量認證等方面的制度和標準體系，只能沿用西醫藥典管理的老辦法來管理中藥，這導致一批在中國長期使用的、安全的中醫藥無法進入歐美主流市場。

　　以澳大利亞為例，據北京同仁堂澳大利亞公司總經理馬安陽表示，因監管措施未照顧到中藥實際情況，同仁堂安宮牛黃丸、片仔癀等療效顯著的中藥代表性品種，都因成分和所謂安全性原因，不被允許進口到澳大利亞。

　　還需邁過重重“關卡”

　　近年來，在國家有關部門的大力支持下，中醫藥作為一張國家“名片”，正加速推廣至海外。借助“一帶一路”倡議的東風，中國政府已經支持在海外建立了10個中醫藥中心，建設了一批面向“一帶一路”國家的國際交流合作基地。

　　然而，在國家大力支持的背景下，中醫藥成功實現國際化，還需中醫藥行業本身的努力，來邁過重重關卡。

　　產業升級是中醫藥走向世界必須邁過的一道“坎兒”。“‘互聯網+中醫藥’將重構全產業鏈發展模式。”大連理工大學系統工程研究所所長郭崇慧認為，將中醫藥與電商平臺、大數據等先進科技相結合，有助于中醫藥產業向規模化、標準化和規范化的方向發展。

　　在中國中醫科學院院長張伯禮看來，中醫藥想要引領世界，最重要的是建立一套中醫藥的國際標準。“中醫養生理念雖有數千年的歷史，但在建立標準、研究機理方面還做得不夠。”張伯禮表示，一旦中醫藥國際標準確立，則中醫藥的安全效用就會得到全世界的公認。

　　據了解，中醫藥國際標準的制定正呈現加速出臺的良好態勢，目前，國際標準化組織（ISO）已經成立中醫藥技術委員會（TC249），并在已經頒布針灸針等若干項國際標準的基礎上，正在制作47項標準提案，刮痧等國際標準計劃明年頒布。

　　當然，在國際標準制定過程中，中醫藥行業還面臨很多阻礙，“最大的困難在于文化背景的差異，例如中醫‘脈診’的標準，目前如何制定還有待討論，另外，語言障礙也是困擾標準制定的一個因素。”張伯禮說。（記者 盧澤華）