中醫(yī)藥的“出海”之路：好事注定多磨

　　中藥冬蟲(chóng)夏草（圖片來(lái)源：《人民日?qǐng)?bào)》海外版）

　　近年來(lái)，作為許多世界民眾眼中的“神秘力量”，中醫(yī)藥頻頻成為話(huà)題焦點(diǎn)。“青蒿素”的發(fā)明，拯救了全球數(shù)百萬(wàn)人的生命的同時(shí)，還摘獲了諾貝爾獎(jiǎng)。里約奧運(yùn)會(huì)上，菲爾普斯身上的火罐烙印，也在世界范圍內(nèi)燃起中醫(yī)熱潮。

　　然而，歷經(jīng)數(shù)千年悠久歷史和醫(yī)學(xué)實(shí)踐的中醫(yī)藥，至今仍讓許多國(guó)外民眾心存疑慮，也顯示了在國(guó)際化的路上，中醫(yī)藥還有許多坎兒需要邁過(guò)。

　　走向海外冷熱不均

　　隨著人們健康觀念的更新，中醫(yī)藥天人合一、未病先防的健康理念正越來(lái)越多地被人接受。據(jù)了解，2015年，中國(guó)中藥工業(yè)總產(chǎn)值已達(dá)7866億元，占整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模近1/3。若以涉及中醫(yī)藥的“大健康產(chǎn)業(yè)”來(lái)測(cè)算，其產(chǎn)值則可突破1萬(wàn)億元，這無(wú)疑意味著巨大的市場(chǎng)潛力。

　　墻內(nèi)開(kāi)花，墻外也會(huì)自然飄香。如今，中醫(yī)藥在海外呈現(xiàn)加速推廣的態(tài)勢(shì)。目前，中醫(yī)藥傳播遍及183個(gè)國(guó)家和地區(qū)、海外建立的中醫(yī)藥中心已有10個(gè)，中醫(yī)藥事業(yè)已成為中國(guó)與世界各國(guó)開(kāi)展人文交流、促進(jìn)東西方文明互鑒的重要內(nèi)容。世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，目前103個(gè)會(huì)員國(guó)認(rèn)可使用針灸，其中29個(gè)設(shè)立了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的法律法規(guī)，18個(gè)將針灸納入醫(yī)療保險(xiǎn)體系。

　　然而，相對(duì)于中醫(yī)文化的迅速傳播，中醫(yī)藥貿(mào)易則有待突破。海關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，今年上半年中藥貿(mào)易額為22.8億美元，同比下滑6.3%。其中，出口17.5億美元，同比下滑9.0%。其中，作為凝聚中醫(yī)藥主要價(jià)值的中成藥，上半年出口額僅為9969.1萬(wàn)美元，同比下降27.4%。這意味著，作為中醫(yī)藥發(fā)源地的中國(guó)，在世界中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈中，還處于較為低端的位置。

　　進(jìn)入主流尚需時(shí)日

　　相對(duì)于西方醫(yī)學(xué)的“頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳”，中醫(yī)更重視整體，強(qiáng)調(diào)生理和心理的協(xié)同關(guān)系，同時(shí)突出“治未病”。這樣的醫(yī)學(xué)理念和醫(yī)療方式，雖然符合現(xiàn)代人的需求，卻因?yàn)獒t(yī)理和制作方式的不同，讓國(guó)外社會(huì)對(duì)中醫(yī)藥的接受人群增幅較緩，其市場(chǎng)潛力也一直未能完全釋放。

　　據(jù)了解，目前，在英國(guó)、法國(guó)等歐美國(guó)家，雖然開(kāi)設(shè)了一批中醫(yī)藥診所，但仍舊以針灸、推拿、按摩理療為主，中藥銷(xiāo)售量較少，且多局限于華裔人群使用。為何中醫(yī)藥至今未能進(jìn)入國(guó)外醫(yī)療主流體系，獲得當(dāng)?shù)孛癖姷男湃危?/p>

　　這與國(guó)外現(xiàn)行的醫(yī)療管理和標(biāo)準(zhǔn)體系不無(wú)關(guān)系。如今，西方醫(yī)學(xué)體系缺乏中醫(yī)藥的專(zhuān)門(mén)研究及實(shí)踐依據(jù)，也并未形成系統(tǒng)針對(duì)中醫(yī)藥從業(yè)人員注冊(cè)、藥品質(zhì)量認(rèn)證等方面的制度和標(biāo)準(zhǔn)體系，只能沿用西醫(yī)藥典管理的老辦法來(lái)管理中藥，這導(dǎo)致一批在中國(guó)長(zhǎng)期使用的、安全的中醫(yī)藥無(wú)法進(jìn)入歐美主流市場(chǎng)。

　　以澳大利亞為例，據(jù)北京同仁堂澳大利亞公司總經(jīng)理馬安陽(yáng)表示，因監(jiān)管措施未照顧到中藥實(shí)際情況，同仁堂安宮牛黃丸、片仔癀等療效顯著的中藥代表性品種，都因成分和所謂安全性原因，不被允許進(jìn)口到澳大利亞。

　　還需邁過(guò)重重“關(guān)卡”

　　近年來(lái)，在國(guó)家有關(guān)部門(mén)的大力支持下，中醫(yī)藥作為一張國(guó)家“名片”，正加速推廣至海外。借助“一帶一路”倡議的東風(fēng)，中國(guó)政府已經(jīng)支持在海外建立了10個(gè)中醫(yī)藥中心，建設(shè)了一批面向“一帶一路”國(guó)家的國(guó)際交流合作基地。

　　然而，在國(guó)家大力支持的背景下，中醫(yī)藥成功實(shí)現(xiàn)國(guó)際化，還需中醫(yī)藥行業(yè)本身的努力，來(lái)邁過(guò)重重關(guān)卡。

　　產(chǎn)業(yè)升級(jí)是中醫(yī)藥走向世界必須邁過(guò)的一道“坎兒”。“‘互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥’將重構(gòu)全產(chǎn)業(yè)鏈發(fā)展模式。”大連理工大學(xué)系統(tǒng)工程研究所所長(zhǎng)郭崇慧認(rèn)為，將中醫(yī)藥與電商平臺(tái)、大數(shù)據(jù)等先進(jìn)科技相結(jié)合，有助于中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)向規(guī)模化、標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化的方向發(fā)展。

　　在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院院長(zhǎng)張伯禮看來(lái)，中醫(yī)藥想要引領(lǐng)世界，最重要的是建立一套中醫(yī)藥的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)。“中醫(yī)養(yǎng)生理念雖有數(shù)千年的歷史，但在建立標(biāo)準(zhǔn)、研究機(jī)理方面還做得不夠。”張伯禮表示，一旦中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)確立，則中醫(yī)藥的安全效用就會(huì)得到全世界的公認(rèn)。

　　據(jù)了解，中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的制定正呈現(xiàn)加速出臺(tái)的良好態(tài)勢(shì)，目前，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織（ISO）已經(jīng)成立中醫(yī)藥技術(shù)委員會(huì)（TC249），并在已經(jīng)頒布針灸針等若干項(xiàng)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上，正在制作47項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)提案，刮痧等國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)計(jì)劃明年頒布。

　　當(dāng)然，在國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定過(guò)程中，中醫(yī)藥行業(yè)還面臨很多阻礙，“最大的困難在于文化背景的差異，例如中醫(yī)‘脈診’的標(biāo)準(zhǔn)，目前如何制定還有待討論，另外，語(yǔ)言障礙也是困擾標(biāo)準(zhǔn)制定的一個(gè)因素。”張伯禮說(shuō)。（記者 盧澤華）