多囊卵巢綜合征患者脂代謝特征規(guī)律被揭示

中國(guó)科學(xué)院上海生命科學(xué)研究院營(yíng)養(yǎng)科學(xué)研究所尹慧勇研究組與上海交通大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科劉偉研究組合作研究，共同揭示了多囊卵巢綜合征患者脂代謝特征。相關(guān)研究論文日前在線發(fā)表在美國(guó)《臨床內(nèi)分泌與代謝雜志》上。

多囊卵巢綜合征是青春期及生育年齡婦女人群中常見(jiàn)的多系統(tǒng)綜合征，主要表現(xiàn)為稀發(fā)排卵或不排卵、多囊卵巢、高雄激素血癥，多伴有糖脂等多種代謝異常，顯著增加罹患糖尿病、冠心病、子宮內(nèi)膜癌等風(fēng)險(xiǎn)。最新流行病學(xué)調(diào)查研究顯示，我國(guó)多囊卵巢綜合征發(fā)病率約為5.6%，并有逐年增加的趨勢(shì)，但其發(fā)病機(jī)制仍不清楚，臨床干預(yù)手段也十分有限。

尹慧勇、劉偉兩個(gè)研究組的科研人員在初診尚未進(jìn)行藥物干預(yù)的65位多囊卵巢綜合征患者中，運(yùn)用脂質(zhì)組學(xué)技術(shù)檢測(cè)血清脂質(zhì)譜，發(fā)現(xiàn)了3個(gè)脂代謝特征。一是肥胖伴脂肪肝的多囊卵巢綜合征患者存在磷脂酰膽堿代謝異常，導(dǎo)致血清磷脂酰膽堿升高，溶血磷脂酰膽堿下降。二是肥胖的多囊卵巢綜合征患者血清多不飽和脂肪酸下降，而長(zhǎng)鏈飽和脂肪酸顯著高于對(duì)照組。這些變化提示，多囊卵巢綜合征患者伴有肥胖時(shí)，脂代謝紊亂更嚴(yán)重，如長(zhǎng)鏈飽和脂肪酸的升高會(huì)導(dǎo)致或加重代謝性炎癥。而這些并不一定是雄激素的作用，但與肥胖的關(guān)系更大。三是多囊卵巢綜合征患者血清中的多不飽和脂肪酸代謝產(chǎn)物，尤其是花生四烯酸的代謝產(chǎn)物顯著降低。這一現(xiàn)象在多囊卵巢綜合征大鼠模型中也得到了驗(yàn)證，證實(shí)在脂代謝過(guò)程中，胰島素起促進(jìn)作用，而雄激素起抑制作用，與臨床上的發(fā)現(xiàn)一致。

專家認(rèn)為，這些發(fā)現(xiàn)為進(jìn)一步探索多囊卵巢綜合征的發(fā)病機(jī)制和治療靶標(biāo)提供了線索。對(duì)于女性雄激素升高與代謝性炎癥關(guān)系的認(rèn)識(shí)，也為今后的臨床決策提供了新視角。 （記者 胡德榮 通訊員 袁蕙蕓）

來(lái)源：《健康報(bào)》