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      “乳腺癌體質”并不可怕,提前預防保障健康生活

      ——訪北京協和醫院乳腺外科首席專家黃漢源教授

      2017年01月17日10:05  來源:中國婦女報
       
      原標題:“乳腺癌體質”并不可怕

        “乳房是女性的第二張臉,熟悉自己的乳腺情況,就要像熟悉自己的面部一樣。乳腺新出現的變化,遠比面部新出現的皺紋更重要。沒有一天之內長滿皺紋的臉,也沒有一夜之間產生的乳腺疾病。”近日,北京協和醫院乳腺外科首席專家、澳大利亞大學醫學院榮譽研究員黃漢源教授在接受中國婦女報·中華女性網記者采訪時,這樣提醒女性朋友們。

        黃漢源教授介紹說,女性乳腺是由皮膚、纖維組織、乳腺腺體和脂肪組成的,乳腺癌是發生在乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤。乳腺癌患者中99%為女性,男性僅占1%。其實,乳腺并不是維持人體生命活動的重要器官,原位乳腺癌也并不致命;但由于乳腺癌細胞喪失了正常細胞的特性,細胞之間連接松散容易脫落,癌細胞一旦脫落,游離的癌細胞可以隨血液或淋巴液散播至全身,形成轉移,從而危及生命。

        別一味迷信“乳腺癌體質”

        “如果你的母親患有乳腺癌,則你患乳腺癌的危險性是正常人的3倍,且發病年齡可能提前10歲。但是并不是母親得了乳腺癌,女兒就一定也會得!” 黃漢源教授這樣對記者說。

        2013年5月,美國好萊塢著名影星安吉麗娜·朱莉為盡可能降低自己患乳腺癌的風險,接受了預防性雙側乳腺切除術,其母親因患乳腺癌在56歲時不幸去世。

        黃漢源教授指出,我們把具有某種遺傳傾向,屬于容易患病的高危人群歸為具有“某種疾病體質”。例如母親患有乳腺癌,女兒就具有“乳腺癌體質”;但是,具有“乳腺癌體質”的人只是得乳腺癌的機會比普通人大,但并不代表其一定就會得乳腺癌。

        黃漢源教授表示,“乳腺癌體質”只說明具備了某種內因,必須再加上一些外因即各種致癌因素的誘發,才有可能罹患乳腺癌。多數癌癥并不是某一種因素單獨作用的結果,除了遺傳因素,其他如內分泌因素,環境中的化學因素(如某些致癌物質或某些藥物)、物理因素(如紫外線)、生物因素(如病毒感染)等,都與癌癥發病有關。

        1990年,科學家們發現了一種直接與遺傳性乳腺癌有關的基因,命名為乳腺癌1號基因,簡稱BRCA1;1994年,科學家們又發現另外一種與乳腺癌有關的基因,稱為BRCA2。但據臨床統計,只有大約 5%的乳腺癌屬于BRCA基因變異而導致的。

        適時婚育,合理性生活,均有益乳腺健康

        在38年的行醫生涯中,黃漢源教授已經成功做過1萬例以上的乳腺癌手術,在臨床上未用任何其他診斷方法的情況下,確認過直徑僅0.7cm的早期乳腺癌。他總結出易患乳腺疾病的四類高危人群:1.月經初潮早的人;2.絕經晚的人(55歲、56歲還沒有絕經);3.晚育或不育的人;4.母系家族有乳腺癌遺傳病史的人。

        而來自上海市疾病預防控制中心的《上海市女性乳腺癌研究的思考》報告稱,該中心針對上海市3452個病例及對照組3474人的調查研究發現,月經初潮早,未經產,初次活產年齡大,是上海女性患乳腺癌的危險因素,絕經遲和從未母乳喂養可提高絕經女性患乳腺癌的危險性。

        黃漢源教授指出,乳房是女人的第二大性器官,性生活時,乳房會發生一系列的相應反應,這些反應對乳腺功能是一種非常好的健康調節。調查也顯示,86%患有乳腺小葉增生的女性在性生活中很少達到過性高潮。不過,性生活太頻繁,也會適得其反,因為性生活過多,會讓動情素分泌,造成雌激素增多而孕激素相對減少,同樣也會導致乳腺疾病。而哺乳也是對乳腺功能的一種生理調節,哪怕僅僅哺乳幾個月,患乳腺癌的概率會大大少于從未哺乳的女性。而且,母乳喂養長大的女嬰今后患乳腺癌的概率也少于沒有吃到母乳的女嬰。

        黃漢源教授呼吁,現代女性不要盲目追求“不婚”或“丁克”,而應該在正常的婚育年齡結婚生子,遵循自然的生命過程。

        癌癥并非躲不開,健康生活習慣是最好防護傘

        專家認為,90%的癌癥并不是“與生俱來躲也躲不掉”的遺傳病,反而是與自己身處的外在環境、生活方式、飲食習慣、行為習慣等息息相關的“后天性”慢性病。黃漢源建議,女性應改變不良生活習慣,養成健康生活方式,這才是對乳腺最好的保護。

        吃低脂飲食。每餐飲食中至少有三分之二的食物必須是蔬菜,三分之一的食物是瘦肉、家禽、魚類以及低脂肪的奶制品等。女性不妨經常把大豆食品請上餐桌,因為其含有大豆異黃酮,可以減少雌激素的活動空間。研究表明,大豆食用量高的女性乳腺癌發生率是大豆食用量低的女性的一半。

        少坐多動。盡管城市女性比農村女性更注重身材,但惡性循環的是:多數城市女性一面不停減肥,一面稍不留神就體重反彈,久坐不動、體力活動相對較少是主要原因。女性患乳腺癌危險性隨著其腰臀比的增大而增高,女性肥胖或是超重將增大乳腺癌發病率。

        戒煙限酒。目前城市年輕女性吸煙率上升,多數女性還處于被動吸煙環境中,這和乳腺癌的發病年齡提前及發病率增高也有關系。特別是青春期開始吸煙的女性,因為乳腺細胞此時處于較旺盛的發育階段,對煙草中的致癌物質最為敏感。加拿大一項研究顯示,在青春期開始吸煙的女性與不吸煙女性相比,日后患乳腺癌的概率要高出2/3。而女性喝酒如果每天超過一杯,就會影響肝臟調節雌激素水平的能力,會增加15%至35%患乳腺癌的風險。

        黃漢源教授還特別提醒女性朋友們,關愛自己,首先要學會自檢乳腺疾病。一旦發現乳房異常,應盡快到醫院就診。他建議,年齡在35歲以上女性應堅持定期做乳腺?茩z查。(記者 彭蕓)

      (責編:高黎明、姚欣雨)

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