昨天是世界癲癇日。癲癇俗稱的“羊角風”或“羊癲風”,是大腦神經元突發異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。我國最新流行病學資料顯示,國內癲癇的總體患病率為7.0‰,1年內有發作的活動性癲癇患病率為4.6‰。據此估計我國約有900萬左右的癲癇患者,其中500萬至600萬是活動性癲癇患者,同時每年新增加癲癇患者約40萬。天津中醫藥大學第一附屬醫院針灸科楊紅玲主治醫師對此指出,盡管癲癇已成為我國神經科僅次于頭痛的第二大常見病,但國人對癲癇的了解少之又少,對于癲癇的認識普遍存在;四大誤區,嚴重影響了該病的治療。
誤區之一:抽搐發作就是癲癇病。楊紅玲說,抽搐是癲癇的主要癥狀之一,但不是癲癇獨有的癥狀。其他疾病也可能引起抽搐,如癔病抽搐、低鈣抽搐、小兒高熱驚厥、低血糖驚厥等均不屬癲癇病范疇。因此抽搐不一定都是癲癇病所致。
誤區二:癲癇發作時,抽搐動作大是大發作,動作小是小發作。“事實上,大小發作的界定并不是按抽搐動作幅度大小區分的。”楊紅玲說。癲癇的大發作和小發作都屬全身性發作。大發作有全身四肢的抽搐,而典型小發作,僅有短暫的(不超過1分鐘)的意識喪失,而沒有抽搐動作。
誤區三:原發性癲癇與遺傳有關,中風等疾病產生的繼發性癲癇與遺傳無關。通過對癲癇病人及其有血緣關系親屬的大量調查發現,不僅原發性癲癇與遺傳有關,繼發性癲癇的直系親屬發病率也比普通人群高。癲癇雖有遺傳性,但對下一代的影響不是百分之百的,相關統計顯示,癲癇病人的子女只有5%發生癲癇。我國法律未明令禁止癲癇病人生育。
誤區四:癲癇發作時,患者都會神志喪失。楊紅玲說,雖然絕大部分癲癇患者發作都伴有神志喪失,但有些類型的癲癇,發作時患者是意識清楚的。因此,不能因為患者神志不喪失,就否認癲癇的診斷而貽誤治療。
楊紅玲說,癲癇中有相當一部分是中風后并發癥,中醫在中風后癲癇的治療領域已經取得很大進展。目前,石學敏院士的“醒腦開竅針刺法”已經是國內外公認的對中風后癲癇有明確療效的治療手段,臨床實踐證明其能使大腦組織血流量增加,改善腦組織和營養物質及氧氣的供應,促進大腦功能的恢復,調整腦內神經突觸間各種神經遞質的失衡,并抑制病灶過度放電,從而緩解癲癇發作。(王洪東 劉瀚文 于秋然)