預(yù)防H7N9 應(yīng)該做到這6點(diǎn)

針對(duì)南方多省份相繼出現(xiàn)的H7N9病例報(bào)告，河北省衛(wèi)計(jì)委采取多項(xiàng)舉措予以嚴(yán)防嚴(yán)控。同時(shí)，河北省衛(wèi)計(jì)委加強(qiáng)與省農(nóng)業(yè)、工商和食藥監(jiān)等部門的H7N9防控協(xié)作，啟動(dòng)Ⅳ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。加強(qiáng)活禽市場(chǎng)管控，落實(shí)“一日一清洗、一周一消毒、一月一休市”制度。專家分析認(rèn)為，未來一段時(shí)間，我省（河北省）H7N9疫情暴發(fā)流行風(fēng)險(xiǎn)低，但出現(xiàn)散發(fā)病例的風(fēng)險(xiǎn)有所增加。現(xiàn)有證據(jù)表明，該病毒尚不能造成人際間大范圍傳播。

盡量避免接觸活禽，不接觸病死禽

避免與活的雞、鴨等禽類不必要的接觸，尤其是與病、死禽的接觸。不去活禽市場(chǎng)或者流動(dòng)攤點(diǎn)購(gòu)買活禽食用或者回家中飼養(yǎng)，在禁止活禽交易的地區(qū)，發(fā)現(xiàn)有流動(dòng)攤販銷售活禽，應(yīng)及時(shí)舉報(bào)。

購(gòu)買冷鮮、冰鮮禽類產(chǎn)品需要注意

禽感染H7N9病毒后，一般來說并不表現(xiàn)為發(fā)病或死亡。因此，表面看上去健康的禽，并不代表就是安全的，接觸活禽或暴露于有活禽的環(huán)境，特別是在有疫情的地區(qū)購(gòu)買活禽，將大大增加感染H7N9病毒的風(fēng)險(xiǎn)。應(yīng)努力改變購(gòu)買和消費(fèi)活禽的習(xí)慣，選擇正規(guī)的超市或農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)，購(gòu)買經(jīng)正規(guī)部門檢疫確認(rèn)是安全的冷鮮、冰鮮禽類，可以極大降低H7N9病毒的感染風(fēng)險(xiǎn)。

生熟分開，燒熟煮透

做飯做菜時(shí)，一定要做到生熟分開。雞、鴨等禽肉及其肉制品以及禽蛋等一定要燒熟煮透后再吃。

接觸活禽要做好個(gè)人防護(hù)

從事禽類養(yǎng)殖、運(yùn)輸、銷售、宰殺等行業(yè)人員在接觸禽類時(shí)，要做好個(gè)人防護(hù)（戴手套、戴口罩、穿工作服），接觸后注意用消毒液和清水徹底清潔雙手。鼓勵(lì)發(fā)展規(guī)模化、規(guī)范化畜禽養(yǎng)殖，加強(qiáng)生物安全防護(hù)措施，嚴(yán)格管理，減少H7N9等病毒侵襲機(jī)會(huì)。農(nóng)村家禽家畜飼養(yǎng)一定要與居住生活環(huán)境相對(duì)隔離，避免不同禽畜混養(yǎng)，也不要將外來禽與家養(yǎng)禽混養(yǎng)。發(fā)現(xiàn)病死禽要及時(shí)報(bào)告動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)，以妥善處理。

出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)

如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、鼻塞、咳嗽、全身不適等癥狀時(shí)，應(yīng)佩戴口罩，盡快到醫(yī)院就診，并主動(dòng)告訴醫(yī)生自己發(fā)病前是否接觸過禽類及其分泌物、排泄物，是否到過活禽市場(chǎng)等情況，以便醫(yī)生及時(shí)、準(zhǔn)確作出診斷和給予針對(duì)性的治療。

保持健康的生活方式

保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手，咳嗽和打噴嚏時(shí)遮掩口鼻，不喝生水。居住、生活環(huán)境要注意適度通風(fēng)換氣。注意飲食和營(yíng)養(yǎng)，保證充足睡眠，加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫力。

H7N9疫情每年都會(huì)在冬春季出現(xiàn)季節(jié)性流行

H7N9疫情是由H7N9病毒引起的，自2013年首次發(fā)現(xiàn)人感染H7N9病例以來，每年都會(huì)在冬春季出現(xiàn)季節(jié)性流行。

H7N9病例的潛伏期一般多為7天以內(nèi)，也可長(zhǎng)達(dá)10天。肺炎為主要臨床表現(xiàn)，患者常出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，可伴有頭痛、肌肉酸痛、腹瀉或嘔吐等癥狀。重癥患者病情發(fā)展迅速，多在發(fā)病3-7天出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多持續(xù)在39℃以上，出現(xiàn)呼吸困難，可伴有咯血痰。常快速進(jìn)展為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒性休克和多臟器功能障礙綜合征。少數(shù)患者可為輕癥，僅表現(xiàn)為發(fā)熱伴上呼吸道感染癥狀。

導(dǎo)致人感染H7N9病毒的最重要的危險(xiǎn)因素，是直接或間接暴露于受感染活禽或帶毒禽類污染的環(huán)境。目前，我國(guó)確診的H7N9病例，絕大多數(shù)發(fā)病前有活禽的暴露或接觸史，且以暴露于有活禽售賣的農(nóng)貿(mào)市場(chǎng)的比例居多。尚沒有證據(jù)顯示H7N9病毒能夠通過妥善處理的禽類或禽蛋類傳播給人類。此外，吃煮熟的食物也不會(huì)感染H7N9病毒。

多部門協(xié)作防控，啟動(dòng)Ⅳ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)

目前，省衛(wèi)計(jì)委已全面部署疫情防控工作，先后召開環(huán)京津四市防控工作調(diào)度會(huì)和全省防控工作視頻會(huì)議，通報(bào)我省風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況，具體安排部署全省衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)H7N9防控工作。計(jì)劃召開京津冀H7N9聯(lián)防聯(lián)控工作會(huì)議，邀請(qǐng)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中國(guó)疾控中心專家共同研究京津冀一體化防控策略。同時(shí)，加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控，落實(shí)源頭管控措施。強(qiáng)化同省農(nóng)業(yè)、工商和食藥監(jiān)等部門H7N9防控協(xié)作，啟動(dòng)Ⅳ級(jí)應(yīng)急響應(yīng)，相互通報(bào)信息，溝通疫情和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估情況，及時(shí)掌握重點(diǎn)暴露人員底數(shù)。加強(qiáng)活禽市場(chǎng)管控，落實(shí)“一日一清洗、一周一消毒、一月一休市”制度。加強(qiáng)活禽跨區(qū)調(diào)運(yùn)的管控，未經(jīng)獸醫(yī)部門檢疫合格的不得外調(diào)，鼓勵(lì)就近宰殺銷售。要求發(fā)現(xiàn)病例以及外環(huán)境病毒檢測(cè)陽性的地區(qū)，全面關(guān)閉活禽經(jīng)營(yíng)市場(chǎng)，科學(xué)開展環(huán)境消毒。

中老年人等是高風(fēng)險(xiǎn)感染人群

據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委監(jiān)測(cè)顯示，近期報(bào)告的H7N9病例，以離退休人員、家務(wù)及待業(yè)人員、農(nóng)村群眾為主；中老年人居多；多數(shù)病例有基礎(chǔ)性疾病；絕大多數(shù)病例發(fā)病前曾接觸過活禽或到過有活禽售賣的市場(chǎng)；老年人和患有基礎(chǔ)性疾病的人，感染發(fā)病后發(fā)生重癥和死亡的可能性更高。此外，從事非規(guī)模化和非規(guī)范化家禽養(yǎng)殖、販賣、宰殺等人群，被感染的風(fēng)險(xiǎn)也更高。

據(jù)了解，目前并沒有預(yù)防H7N9病毒感染的疫苗可用。要減少H7N9重癥病例和死亡病例的發(fā)生，很重要的就是要早期就診、早期治療，特別是抗病毒藥物的使用，如磷酸奧司他韋（達(dá)菲）。因此，如果出現(xiàn)發(fā)熱及呼吸道癥狀，應(yīng)佩戴口罩，盡快到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診治，并告訴醫(yī)生發(fā)病前可能的禽類接觸情況，以及禽類環(huán)境暴露情況。（記者王鳳偉）