專家提醒：春季肝病復(fù)發(fā)，多因吃了發(fā)物

2017年03月17日08:36 來(lái)源：羊城晚報(bào)

原標(biāo)題：幾頓燒鵝讓肝炎發(fā)作

春暖花開，萬(wàn)物復(fù)蘇。有些疾病在沉寂了一個(gè)冬季之后也開始蠢蠢欲動(dòng)。對(duì)于肝炎患者來(lái)說，春季也是疾病相對(duì)高發(fā)的季節(jié)。中醫(yī)認(rèn)為，四季之中，春季屬木，而人體的五臟之中，肝也屬木，因而春氣通肝，春季也最易使肝旺。稍微有一點(diǎn)“煽風(fēng)點(diǎn)火”動(dòng)向，就能夠讓肝病復(fù)發(fā)，在飲食方面尤其如此，專家提醒，肝病患者此時(shí)應(yīng)該對(duì)發(fā)物忌口。

廣東省中醫(yī)院肝病科副主任中醫(yī)師陳潔真說，藥物可以治療肝炎，抑制肝炎病毒，也會(huì)有“發(fā)物”可以讓肝病再次發(fā)作。所以，肝病病人在飲食上忌口顯得非常重要。在臨床上，有一些病人在春季病情起伏不定，深究起來(lái)，發(fā)現(xiàn)就是飲食上不注意，吃了一些“發(fā)物”之后，讓肝酶的指標(biāo)突然爆表。

在這里，陳潔真講了一個(gè)典型的案例：曾經(jīng)遇到乙肝大三陽(yáng)小病號(hào)，3歲，因反復(fù)肝功能異常兩年，在廣州各大醫(yī)院就診過，長(zhǎng)期服用各種護(hù)肝降酶藥，肝酶反復(fù)在50-100U/L(單位每升)波動(dòng)。“我雖看肝病，一般不看小兒。看到孩子的父母誠(chéng)心請(qǐng)求，于是答應(yīng)盡力試試。患兒到省中醫(yī)就診時(shí)肝功ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)：82，AST：66，HBV-DNA（乙肝病毒基因）:10E8。我觀察孩子身體消瘦、多動(dòng)，不得片刻安寧。舌淡紅、舌體瘦小、指紋淡紅稍紫。細(xì)細(xì)詢問，家長(zhǎng)說，對(duì)孩子飲食極為重視，平日就喝小米粥、山藥、青菜等，吃土豬肉、土雞蛋。但是孩子睡眠不安、胃口不佳、大便不暢。在詳細(xì)詢問之下，家長(zhǎng)透露出一個(gè)細(xì)節(jié)，為增加其營(yíng)養(yǎng)，長(zhǎng)期沖飲羊奶粉。”陳潔真說，“這下可找到了孩子病情長(zhǎng)期得不到改善的原因。這個(gè)孩子脾虛肝經(jīng)有熱，而羊奶入肝性溫?zé)幔倨⑼粒虼耍枰Ｓ醚蚰谭郏瑧?yīng)改為牛奶粉飲用。”在治療上還繼續(xù)服用甘草類降酶藥，加中藥調(diào)肝健脾食療煲排骨，每天飲用。兩周后家長(zhǎng)帶孩子到醫(yī)院復(fù)查，肝功兩年來(lái)第一次完全恢復(fù)正常。此后逐漸減用護(hù)肝降酶藥，維持中藥、飲食調(diào)理，每?jī)蓚€(gè)月復(fù)查一次肝功，維持肝酶穩(wěn)定正常范圍近兩年。

誰(shuí)知道兩年后，小朋友的ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)、AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶)又一次爆表。陳潔真說，患兒的調(diào)理及治療方案已經(jīng)完善，一般不應(yīng)該出現(xiàn)這種情況。追問其家屬，原來(lái)患兒一周前回老家，吃了好多頓燒鵝，例行檢查中，發(fā)現(xiàn)肝酶指標(biāo)又升高。陳潔真又一再向家屬?gòu)?qiáng)調(diào)，“肝炎病人都要忌口鵝肉、狗肉等發(fā)物！”后來(lái)，再用護(hù)肝降酶藥加中藥治療數(shù)周后，孩子的肝功能才恢復(fù)正常。

話說朱元璋猜疑徐達(dá)功高蓋主，趁其背發(fā)箭瘡，派人送去兩只燒鵝。徐達(dá)吃完后毒發(fā)攻心而亡。不管歷史上是否確有其事，燒鵝作為“發(fā)物”的確是毋庸置疑的。陳潔真說，肝炎，“炎”就是兩把火，與毒瘡、箭瘡等炎癥一樣，須忌食燒鵝、榴蓮、狗肉、豬頭肉等“發(fā)物”。

春季肝炎病人吃什么可以養(yǎng)肝？

在春季，肝炎病人要盡量少吃油膩、生冷和辛辣刺激性的食物，以免傷及肝脾。還應(yīng)注意補(bǔ)充足量的蛋白質(zhì)，可以早晚各喝一杯牛奶，或每天食用1-2個(gè)雞蛋。中醫(yī)認(rèn)為大棗、山藥最宜于春季食用，山藥味甘性平，具有健脾養(yǎng)肝、滋肺益氣、補(bǔ)腎固精等功效，可用棗、山藥與大米、小米、豇豆煮粥食用，以健脾養(yǎng)肝益胃，滋陰潤(rùn)燥。蔥和韭菜也是中醫(yī)比較推崇的春季保肝時(shí)食用的兩種蔬菜，可起到補(bǔ)人體陽(yáng)氣，增強(qiáng)肝和脾胃。（記者張華通訊員吳遠(yuǎn)團(tuán)）

受訪專家：廣東省中醫(yī)院肝病科副主任中醫(yī)師陳潔真