且聽專家說：女性四大“特殊時期”如何安全用藥？

　　 與男性不同，女性有“經、孕、產、乳”這些與生育相關的特殊生理活動，在這些“特別”的日子里，女性應如何合理用藥呢？今日，我們一起來看看中國檢驗檢疫科學研究院副研究員、中檢科(北京)健康管理有限公司檢驗中心主任曹曉梅博士的觀點。

　　 經期6種藥物千萬別吃 小心健康亮“紅燈”

　　 經期是女性的一大特殊時期，抵抗力和免疫力都會比平時差些。此時女性需要注意做好相關的保健護理，才能安穩度過經期。但是，對于需要服用藥物的女性來說，以下幾種藥物是千萬不能在經期服用！

　　 1.某些抗凝血藥，如阿司匹林、華法林、肝素等，可引起月經過多甚至大出血。

　　 2.活血化瘀類中藥，如宮瘤寧膠囊、桂枝茯苓膠囊等，可擴張血管，加速血液流動，會造成月經量過多。

　　 3.瀉下藥，如硫酸鎂、硫酸鈉（芒硝），下瀉作用劇烈，可引起反射性盆腔充血，使月經量增多。

　　 4.性激素類藥，如雄激素能導致月經減少或停經，孕激素可導致陰道不規則出血。

　　 5.減肥藥，減肥藥中多含有抑制食欲的成分，如果在經期應用，可能導致月經紊亂、多尿或排尿困難，或出現心慌、焦慮等，更有甚者會出現閉經。

　　 6.直接用于陰道的局部用藥，如治療陰道炎的洗液、栓劑、泡騰片劑，應暫停應用。因在月經期間子宮粘膜充血，宮頸口松弛，陰道有積血，非常適于細菌繁殖，此時陰道局部用藥，會導致細菌逆行侵犯子宮腔及子宮內膜。

　　 注意！孕期用藥需要遵循4大原則

　　 1.在孕期的頭3個月內應盡量避免使用任何藥物。

　　 沒有任何一種藥物對胎兒是絕對安全的，只有當藥物對媽媽的益處大于對胎兒的危險時才可以考慮用這個藥。另外，懷孕頭2個月是胎兒發育的敏感期，是胎兒身體各組織及器官的分化階段，最容易受到藥物的影響，因此這個時期應該盡量避免使用任何藥物。

　　 2.不得已必須使用藥物時，應盡可能選擇臨床使用時間長的安全藥物。

　　 3.使用藥物選擇最小有效劑量和最短有效療程。

　　 4.孕期要避免使用四環素類抗生素，這類抗生素在目前常用的藥物是多西環素，這類藥物會通過胎盤，可能會在胎兒的牙齒上聚集，從而導致牙齒變色，因此孕期應該避免使用。此外，氨基糖苷類的抗生素也要慎用，這類抗生素主要有鏈霉素、阿米卡星等，它們具有耳毒性，對胎兒聽神經有損害，可能會導致出生的寶寶耳聾。

　　 哺乳期吃藥會不會傷到寶寶？謹記這些用藥知識

　　 “哺乳期，幾乎所有藥物都會通過乳汁，進入嬰兒體內。媽媽吃藥對寶寶的危害，與用了什么藥、多大劑量和多長時間都有關。”曹曉梅表示，一般情況下，哺乳期女性用藥，要盡量用單藥、小劑量，嚴格療程。與此同時，還要謹記以下用藥知識，避免給寶寶帶來傷害。

　　 1.抗生素如硫酸阿托品、硫酸慶大霉素等，可以造成乳兒聽神經損害，嚴重時致聾；喹諾酮類抗生素會影響骨骼生長；磺胺類藥物可造成新生兒溶血等，如非必要就別用。

　　 2.若出現急性乳腺炎，最好在醫生/藥師指導下用藥。治療時，大夫會根據情況，選擇不影響哺乳的抗生素，如青霉素等。不同藥物在人體內的代謝時間不同，多數在72小時可以代謝完。不放心的媽媽可在服藥后72小時內暫停哺乳，但是一定要將乳汁擠出。

　　 3.當用藥劑量較大且時間長，無法使用安全系數高的藥物時，一般不建議母乳喂養，而應改吃奶粉等。

　　 4.新生兒生病時不建議媽媽通過自己吃藥，試圖使藥物通過乳汁排泌后對新生兒起治療作用。

　　 正確施補按需服用！更年期用藥聽專家建言

　　 隨著年齡增長，不知不覺間，很多女性會發現自己脾氣大、睡不好、夫妻生活不和諧、越來越不被人喜歡，才驚覺更年期到了。在這個階段很多人都愿意借助一些藥物來減輕癥狀或進行調解。可你知道更年期用藥原則是什么嗎？對此，曹曉梅給出了以下建議：

　　 1.不要盲目服藥。針對不熟悉的藥物，一定要在醫生/藥師指導下服用，服藥期間要注意用藥反應，如出現藥疹、嘔吐、頭暈、惡心、發熱等，應立刻停藥，找出原因，對癥處理。

　　 2.若是自己選擇藥物服用，一定要了解有關藥物的適應范圍、禁忌、可能發生的毒副反應、服用劑量等知識，免得誤服和超劑量，造成不良后果。

　　 3.正確施補，按需服用。要請醫生根據本人的具體情況，選擇抗衰老藥物的品種和用量。做到補勿過偏，補而勿濫。

　　 更多內容：女性在“特殊時期”可以做基因檢測嗎？

　　 影響藥效的因素有很多，其中遺傳因素對藥效的反應最顯著；而做基因檢測可以針對性地進行藥物的選擇、劑量的控制、就會提高藥效。那么，女性在“特殊時期”可以做基因檢測嗎？女性有做遺傳基因檢測的必要嗎？

　　 “女性在“特殊時期”可以做基因檢測。”曹曉梅表示，如果永遠都不吃藥，也不服用維生素類產品和使用化妝品等，做基因檢測的確沒有什么用。實際上每個人使用藥物都有可能出現不良反應，以前沒發生過并不能說明“體質好”。用藥不良反應一旦發生，輕則頭暈惡心，重則造成殘疾或死亡，也可能耽誤急癥搶救。女性并非疾病的絕緣者，有必要做基因檢測。（華龍網整理）