專家：不開顱做手術(shù) 能醫(yī)好難治性癲癇

大部分癲癇都可以通過藥物治療解決。但有些難治性癲癇只能依靠手術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷大，有沒有不開刀的辦法呢？記者從中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院獲悉，醫(yī)生們在病人的脖子上植入了一個(gè)迷走神經(jīng)刺激器，成功治愈了一名16歲男孩發(fā)作多年的癲癇。據(jù)悉，這是該院首例、廣東省第二例迷走神經(jīng)刺激術(shù)。

來自云浮的小張，一歲時(shí)發(fā)了一次高燒，之后就開始頻繁抽搐，被診斷為癲癇。父母帶著他多次求醫(yī)，嘗試過多種辦法都沒有效果。看著他常常因?yàn)榘d癇發(fā)作而摔得頭破血流，父母心痛不已。

據(jù)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院兒童神經(jīng)專科羅向陽主任介紹，檢查后發(fā)現(xiàn)，小張顱內(nèi)有多個(gè)癲癇灶，難以進(jìn)行病灶切除，而藥物治療的效果又不理想。

經(jīng)過神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科的多學(xué)科會(huì)診，羅向陽決定嘗試給小張實(shí)施目前國內(nèi)最先進(jìn)、難度最大的“迷走神經(jīng)刺激術(shù)”。小張不用開顱，不用剃頭發(fā)，不用留疤痕，只在頸部開一個(gè)小口，就治愈了困擾多年的癲癇。

據(jù)羅向陽介紹，迷走神經(jīng)刺激術(shù)是近年來逐漸興起的難治性癲癇新療法，全世界已有超過14萬的癲癇病人接受過該療法。其原理是經(jīng)手術(shù)方式在病人頸部迷走神經(jīng)上安裝一個(gè)迷走神經(jīng)刺激組件，采用體外程控的方式調(diào)節(jié)電流、頻率、脈寬等刺激參數(shù)，通過迷走神經(jīng)反饋抑制大腦異常放電，從而達(dá)到控制癲癇發(fā)作的目的。

這個(gè)刺激器的好處多多，除了微創(chuàng)、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低之外，還能明顯改善病人情緒，提高靈敏性，增強(qiáng)記憶力，大大提高了生活質(zhì)量。術(shù)后兩周病人擰開開關(guān)，刺激器便可以正常工作，如果因?yàn)槁吠具b遠(yuǎn)或其他原因，病人也可以提前或延后1周開機(jī)程控。

據(jù)中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院神經(jīng)外科張善義博士介紹，迷走神經(jīng)刺激術(shù)適用于三類病人，一是應(yīng)用抗癲癇藥物進(jìn)行正規(guī)治療，但未有效控制病情的患者；二是多發(fā)病灶或病灶定位不確定或癲癇灶分布廣泛的患者；三是手術(shù)治療易引起重要的功能缺失，不宜進(jìn)行開顱手術(shù)的患者。該手術(shù)無論是兒童還是成人均可使用。（記者任珊珊 通訊員朱素穎）