三類人群更適合用 基因檢測預防乳腺癌

　　乳腺癌如今已經成為全球第一的“紅顏殺手”。根據2015年中國腫瘤登記年報，我國乳腺癌的發病率每年以3%的速度迅速增長，每年的新發病例約28.2萬，廣州是中國乳腺癌發病率最高的城市之一。日前，省人民醫院乳腺科主任廖寧教授來到“廣東名醫大講堂”，主講乳腺癌防治科普知識。

　　35歲以下檢測首推超聲波

　　早診斷、早治療，對于乳腺癌患者至關重要。廖寧說，乳腺癌一期診斷治療的5年生存率約96%；二期的5年生存率約84%；然而到了三期，5年生存率急速下降至41%。

　　廖寧介紹，超聲波、鉬靶x線檢查、磁共振（MRI）和基因檢測是目前較為常見的檢測手段。超聲波是廖寧為35歲以下女性首推的檢測方式，她建議，18歲至34歲女性每半年做一次B超檢查。但此年齡段內的女性乳腺致密度高，不建議做鉬靶X線。“磁共振無輻射，準確性高且適合任何年齡女性檢查。但檢查價格相對較貴。”廖寧說。

　　廖寧建議，以下三類人群更適合做基因檢測：媽媽、外婆、姨媽等母系家族中，至少有2位女性乳腺癌病人；家屬中有1位患乳腺癌和1位卵巢癌；家族有人出現雙側乳腺癌或卵巢癌。

　　我國乳腺癌發病中位年齡45歲到55歲

　　近年來，乳腺癌發病率逐漸升高。和西方相比，中國乳腺癌發病年齡提早，中位年齡45歲到55歲，西方高峰在65歲。廖寧說，她接診的病人，最年輕的17歲，最年長的90歲。

　　為何中國會提早？廖寧說，有以下幾個原因：首先，中國女性首次月經初潮到晚期閉經時期比西方更長；其次，低生育率和首次初產年齡推后也有影響；此外，肥胖和缺乏體育運動也比較常見；最后，絕經期女性用雌激素也有隱患因素。

　　廖寧提醒，預防乳腺癌要保持良好生活習慣，不要過量飲酒，因為任何類型的酒都增加風險。要加強體育運動，還要適當釋放壓力，注意飲食。

　　名醫答疑

　　問：乳腺增生會得乳腺癌嗎？

　　廖寧：其實每個女性月經周期都會經歷乳腺增生，月經后就復原，這是正常的生理周期現象。若是被診斷非典型增生，則有可能是癌癥。

　　問：長期用穿鋼圈內衣會得乳腺癌嗎？

　　廖寧：2014年國外權威研究機構曾對9萬名婦女進行臨床研究，結果發現無論胸罩帶不帶鋼圈，都與乳腺癌沒有直接關系。

　　問：做過乳房整形美容手術，容易導致乳腺癌嗎？

　　廖寧：有研究機構在2012年和2014年對此進行過臨床研究，發現假體重建乳房、隆胸等，都不會直接導致乳腺癌發生。

　　問：兒童會得乳腺癌嗎？

　　廖寧：兒童期不會得乳腺癌。但女孩第一次月經到第一次妊娠時期，是女性乳腺細胞快速成長的階段，也是預防最重要時期。保持良好運動、飲食和作息，是預防乳腺癌第一步。（記者 朱曉楓 曹斯 通訊員 粵衛信）