乳腺一直都在“蠢蠢欲動(dòng)” 男性“咪咪”大該怎么辦？

正當(dāng)不少女性為如何讓那里更加豐滿而絞盡腦汁，又吃木瓜又喝雪蛤的也不見(jiàn)效時(shí)，卻有一些男性為日漸豐滿的乳房發(fā)愁。中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院乳甲外科主任萬(wàn)云樂(lè)介紹，男性青春期出現(xiàn)乳房增大多是暫時(shí)性的，成年男性乳房變大多是激素問(wèn)題。

青春期乳房增大多是暫時(shí)性

萬(wàn)云樂(lè)介紹，正常來(lái)說(shuō)，男性的乳腺應(yīng)該是一生都在休眠中度過(guò)，也就是說(shuō)一生中胸部都該是平平的才對(duì)。但事實(shí)上，乳腺其實(shí)一直都在“蠢蠢欲動(dòng)”，特別是在青春期，男性若出現(xiàn)乳腺增大，如果是輕度的大多是暫時(shí)性的，屬于正常現(xiàn)象。

不過(guò)先天發(fā)育不良，也可能導(dǎo)致男性在青春期乳腺增大。比如說(shuō)先天性睪丸發(fā)育不全，病人在出現(xiàn)乳腺增大的同時(shí)，還可能具有女性化征象，如聲音尖銳、面部無(wú)須、臀部寬大等，有時(shí)合并有生殖器畸形，如假兩性畸形、尿道下裂或隱睪等。

成年乳房變大多是激素問(wèn)題

而青春后期或成年期患男性乳房發(fā)育癥者，雖然也與激素“掛鉤”，但卻棘手得多了！這部分患者，一般常伴隨內(nèi)分泌疾病，特別是腎上腺良、惡性腫瘤，還可見(jiàn)于睪丸腫瘤，特別是絨毛膜上皮癌，畸胎瘤以及其它間質(zhì)細(xì)胞瘤，或繼發(fā)于睪丸萎縮，如克萊恩賈爾特綜合征。

男性乳房發(fā)育癥還見(jiàn)于肝硬化、饑餓和營(yíng)養(yǎng)不良等引起肝功能受損的患者，這是由于肝臟失去調(diào)節(jié)和平衡雌雄激素的能力，引起乳房發(fā)育。甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性腎炎疾病患者也常見(jiàn)有乳房肥大癥。

萬(wàn)云樂(lè)介紹，此外，一些特定的藥物也可能引發(fā)男性乳房肥大癥。譬如：類固醇類藥物（強(qiáng)的松）、抗焦慮及抑郁藥（地西泮）、化療藥，以及一些治療心臟疾病的藥物（地高辛）等。過(guò)量飲酒、吸毒等也有可能導(dǎo)致男性乳房肥大。

男人大咪咪該怎么辦？

萬(wàn)云樂(lè)介紹，青春期的原發(fā)性乳腺發(fā)育一般無(wú)須治療，多可自愈。而中老年發(fā)生的原發(fā)性乳腺發(fā)育則不易自愈，應(yīng)當(dāng)用藥物治療，若效果不佳，可以手術(shù)切除。治療分單側(cè)發(fā)育和雙側(cè)發(fā)育，單側(cè)發(fā)育一般是原發(fā)性的，有可能發(fā)生癌變，需要手術(shù)處理。

繼發(fā)性男性乳房發(fā)育的病因是由于某種疾病導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂而引起的，對(duì)于繼發(fā)性乳腺發(fā)育，原則上應(yīng)進(jìn)行病因治療，原發(fā)病治愈后，乳腺發(fā)育多可明顯好轉(zhuǎn)，如無(wú)好轉(zhuǎn)，則可考慮手術(shù)。

值得注意的是，若發(fā)現(xiàn)單側(cè)乳腺出現(xiàn)明顯的不痛不癢的腫塊，且質(zhì)地較硬，與皮膚有粘連，或有異常乳頭溢液者，要警惕有發(fā)生男性乳腺癌的可能，需及時(shí)到醫(yī)院就診，治療原則與女性乳腺癌基本相同。（記者陳輝 通訊員簡(jiǎn)文楊）

受訪專家：中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院乳甲外科主任萬(wàn)云樂(lè)