臉上長斑找準病因，重視防曬、科學治療都不能少

　　都說“瑕不掩瑜”，但對許多女性朋友來說，臉上長出色斑、雀斑，哪怕再小，都是“生命不能承受之輕”，想方設法要去掉。不過，祛斑有時未必奏效。廣州日報全媒體記者3月29日從中山大學孫逸仙紀念醫院皮膚科獲悉，這或許是因為找錯病根，走錯路。有些斑可遺傳三代，有些斑則提醒肝臟代謝功能異常。

　　有些“斑”傳三代

　　“老百姓常說的‘斑’，其實是色素沉著、主要是黑色素沉積。” 中山大學孫逸仙紀念醫院皮膚科毛越蘋副教授說，根據生長位置不同，醫學上把這些色素沉著，分為表皮型和真皮型，但多數斑是混合型的，也就是同時長在真皮和表皮里。一般來講，長在表皮的斑包括雀斑和咖啡斑，長在真皮的斑主要是“太田痣”。同時侵犯真皮和表皮的斑則是黃褐斑和炎癥后色素沉著，如痘印。

　　有的斑可以用外用方法來淡化，有的則要依靠激光或者果酸等其他物理手段來祛除。雀斑、太田痣、咖啡斑，可以說是“先天性的斑”。“患者經常問我，自己出生時并沒有雀斑，后來才長出來，怎么是先天性的斑呢？”毛越蘋表示，所謂的先天性斑屬于遺傳性的，即使出生時沒有長斑，后來也會長出來。最典型的就是雀斑，它有家族遺傳傾向，出生時沒有，一般是十多歲時才出現。而且雀斑可以說“一斑傳三代”，往往外婆有雀斑，女兒和外孫女也難逃一“斑”。

　　有些斑，與性別有關。先天性的雀斑是分散的孤立的小褐斑點，而它是上了年紀才出現的片狀斑點。因為它與內分泌有關系，所以在女性中高發，甚至被人戲稱為“女人斑”。炎癥后引起的皮膚色素沉著與黃褐斑，屬于后天性斑。從治療角度來說，黃褐斑是最難治療的。太田痣雖難看，也容易治療，和咖啡斑一樣，用激光就可打掉。

　　臉上長斑，要重視防曬。絕大多數先天性斑和后天性斑，只要日曬，顏色都會加深。特別是雀斑、炎癥后色素沉著、曬斑，日曬后一定會加深，因此平時一定要嚴格地防曬。而像太田痣這種先天性的斑，日曬的后果并不嚴重。

　　男人也長黃褐斑

　　毛越蘋副教授說，黃褐斑是最難治療的斑。一旦患了黃褐斑，首先要注意情緒穩定，生活規律，注意防曬。如果是剛剛“露頭”的輕微黃褐斑，可以考慮涂抹祛斑護膚品，但要慎重選擇可靠品牌。如果是黃褐斑嚴重，不只是一小片，有擴展傾向，除了外用的祛斑產品，還要一些口服的藥物來輔助治療，但必須經過皮膚科醫生的診療才可以使用。

　　在不少祛斑護膚品的宣傳中，黃褐斑被當成了“女人的專利”。然而，現實生活中，“糙男”們也會長黃褐斑。毛越蘋指出，男性長黃褐斑的原因，主要是肝臟代謝不好，經常熬夜和喝酒應酬，在外面吃油脂含量高的不健康食品，導致肝臟淤積。“黃褐斑不能盲目治療。常常有老百姓聽信外面的祛斑廣告，導致臉上皮膚出現發紅過敏脫皮等嚴重后果而來就醫。”毛越蘋強調，其實，黃褐斑需要由皮膚科醫生判斷病情再決定治療辦法。黃褐斑的治療主要是綜合治療，包括口服藥物和進行激光、果酸和物理治療在內的外用治療。由于女性長黃褐斑與內分泌有關，因此，長了黃褐斑的女性，經期前可以適當服用黨參，經期后服用當歸來疏通血脈，避免黃褐斑加重。（記者 任珊珊 通訊員 朱素穎）