沒那么簡單：麻醉可不是“打一針”就能完事兒

　　3月30日，鄭大一附院麻醉科舉行科普及疼痛義診活動，迎接“中國麻醉周”河南站活動的到來。（聶冬晗 葉皓天/攝）

　　“全身麻醉會不會讓小孩變傻，麻醉是不是打一針就完事兒了……”3月30日上午，在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院舉辦的義診現(xiàn)場，平時很少“露臉”的麻醉醫(yī)生與大家互動并答疑解惑。

　　為了讓公眾了解麻醉醫(yī)學(xué)知識，更好地配合治療與康復(fù)，由中華醫(yī)學(xué)會麻醉學(xué)分會發(fā)起的首屆“中國麻醉周”河南站活動在鄭大一附院和河南省人民醫(yī)院舉行。

　　全麻會不會讓小孩變笨

　　“為啥給小孩兒做手術(shù)要全身麻醉？小孩兒會不會變笨？小手術(shù)選擇局麻可以嗎？”義診現(xiàn)場，患兒家長心存疑慮。

　　鄭大一附院麻醉科主任張衛(wèi)說：“局部麻醉下患兒神志清醒，可能會因為緊張、恐懼不配合手術(shù)，給手術(shù)帶來極大風(fēng)險，甚至影響患兒身心健康發(fā)展，因此給孩子做手術(shù)一般會選擇全麻。”張衛(wèi)說，只有在3歲以下重復(fù)或連續(xù)長時間使用全身麻醉和鎮(zhèn)靜藥物，可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)和功能的改變，影響嬰幼兒大腦的發(fā)育。目前最新的研究表明，手術(shù)過程中全身麻醉不存在腦缺氧的情況，一般不會影響嬰幼兒的智力發(fā)育，而孩子僅僅因一次全麻手術(shù)就變笨的說法缺乏科學(xué)依據(jù)。

　　不過她建議，如果患兒3歲前可以通過非手術(shù)治療的，或者推遲手術(shù)治療的，家長可以選擇3歲以后手術(shù)；如果疾病威脅到了生命，應(yīng)坦然接受全麻下的手術(shù)。

　　麻醉不是“打一針的事兒”

　　“俗話說，外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命。”河南省人民醫(yī)院麻醉科副主任張加強(qiáng)說，“同一種手術(shù)，老年人和兒童實(shí)施的麻醉是不一樣的；一樣的病癥，給女人和經(jīng)常飲酒的男人實(shí)施麻醉也要區(qū)別對待，如果不隨機(jī)應(yīng)變，病人很有可能‘睡著’就醒不來了！”

　　張衛(wèi)說，早期的麻醉醫(yī)學(xué)，因為缺乏科學(xué)的控制，病人很可能昏迷后無法蘇醒，承受很大的生命危險。如今麻醉醫(yī)學(xué)發(fā)展迅速，不僅僅在手術(shù)中發(fā)揮重要作用，同時很好輔助了胃鏡、纖支鏡、分娩等內(nèi)科創(chuàng)傷檢查，患者治療時如同睡覺一樣安全、舒適。

　　如今很多大醫(yī)院在門診還開設(shè)了疼痛科，這是從麻醉學(xué)科分離出的亞專業(yè)，旨在為患者解除常見的頸肩腰腿疼、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、晚期癌痛等慢性疼痛。麻醉醫(yī)學(xué)的進(jìn)步，體現(xiàn)了對生命的尊重，讓病人在接受治療的時候更加舒適。（記者 王平逯 彥萃）