沒有特效藥，手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的方法

2017年04月07日07:59 來源：新民晚報

原標題：關于白內(nèi)障，你想知道的都在這里

白內(nèi)障是老年人常見眼病，屬于生理性退化的表現(xiàn)，常常導致視力下降、模糊、重影等，嚴重者甚至會失明。而中國擁有世界上最為龐大的白內(nèi)障患者群——約6000萬，老年人白內(nèi)障患病率非常高。對于白內(nèi)障很多人都會有疑問，白內(nèi)障有特效藥嗎?白內(nèi)障需要等“熟透了”再去除嗎？為什么有人去除了白內(nèi)障仍然看東西模模糊糊的？白內(nèi)障會給眼睛造成怎樣的危害？白內(nèi)障會不會復發(fā)?對此，眼科專家陳旭主任表示，白內(nèi)障治療目前沒有特效藥，以現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)來說，手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效的方法。

白內(nèi)障別等熟透再手術(shù) 糖尿病并非手術(shù)禁忌癥

老年人常常從各種媒體上看到各種治療白內(nèi)障的“奇藥”或“奇人”，殊不知，這些藥物其實并不能起到恢復原有視力的作用，甚至還可能因為過敏或者其他副作用導致視力進一步下降，甚至耽擱了白內(nèi)障干預的時機。陳旭主任表示：“有病人就是因為用了某種眼貼后嚴重過敏，導致角膜潰瘍，愈合后的疤痕造成了視力不可逆的損失，因此我們一般都會建議病人不要去試用這些所謂的‘奇藥’。”

那么，白內(nèi)障究竟在什么時候干預較為合適呢?陳旭主任解答道，老年性白內(nèi)障一般分四個發(fā)展時期，初發(fā)期、未熟期、成熟期、過熟期。等白內(nèi)障病情加重了再手術(shù)有兩大壞處：一是難度加大，白內(nèi)障病情嚴重后，病人的晶體核硬度會加大，很難取出;二是嚴重的白內(nèi)障會引發(fā)青光眼、葡萄膜炎等其他更嚴重的眼部疾病。陳主任表示，隨著現(xiàn)代眼科醫(yī)療技術(shù)的進步，目前一般裸眼視力如果下降到0.5以下就可以采取干預措施了。

關于白內(nèi)障是否會復發(fā)這個問題，陳旭主任則給出了自己的看法。“白內(nèi)障不會復發(fā)。之所以很多人都會產(chǎn)生這樣的錯覺，是因為手術(shù)將晶狀體里混濁的物質(zhì)祛除后，保留了部分囊膜，如此一來，可以支撐人工晶體。但是小部分病人因手術(shù)耐受性的差異化，導致囊膜混濁再次影響視力，而這種囊膜出現(xiàn)渾濁的現(xiàn)象被稱作后發(fā)障。”隨著科技的高速發(fā)展，白內(nèi)障復發(fā)的概率已經(jīng)越來越低，且只需接受簡單治療即可痊愈。

陳旭主任指出，如果僅患有白內(nèi)障，那么手術(shù)后視力可以得到很好恢復。倘若患者本身還患有如角膜白斑、視神經(jīng)萎縮、視網(wǎng)膜色素變性、視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等其它眼病，白內(nèi)障手術(shù)后視力則不盡如人意。因此，在白內(nèi)障手術(shù)前醫(yī)生會詳細檢查，預估手術(shù)效果，患者在術(shù)后也會接受眼健康檢查，出現(xiàn)其他眼疾需及時接受治療。此外，許多人擔心糖尿病患者不能做白內(nèi)障手術(shù)。其實，糖尿病并非白內(nèi)障手術(shù)的禁忌癥，只要能夠通過藥物將血糖穩(wěn)定在正常水平，并不影響手術(shù)。

散光、老花眼、近視于一眼也能擁有清晰“視界”

如今，電子產(chǎn)品的日益普及，人們?nèi)粘Ｓ醚哿恳膊粩嘣黾樱黝愌鄄∫糙呄蚰贻p化。陳主任說道，目前50歲左右的視力障礙患者人數(shù)逐漸增多，這些人雖然是患有早期白內(nèi)障，但更可能是由于近視、老花、散光所引發(fā)的視覺不適。這些人的工作生活總離不開報紙、手機、電影、微信、開車、戶外運動等，目前的眼科治療究竟能不能滿足他們對生活的需求呢? 答案是肯定的，如今眼科學技術(shù)已經(jīng)可以在處理白內(nèi)障問題的同時，解決人們視覺障礙困擾。

對于不少對視力要求高的患者來說，他們更希望去除白內(nèi)障后，看近、看遠都清楚，可以徹底擺脫以往每天都要佩戴的老花眼鏡。另外，走路不會摔跤，生活完全可以自理，最重要的是寫字畫畫、讀書看報、看電視都不覺得累，偶爾還能出去旅游，運動一下。陳旭主任認為，這些都是可能的，就算集白內(nèi)障、散光、老花眼、近視等多種眼病于一眼，也有機會享受清晰視覺，提高生活質(zhì)量。

特別值得一提的是，白內(nèi)障產(chǎn)生的原因是由于晶狀體的渾濁。據(jù)了解，晶狀體的主要成份是蛋白質(zhì)和水份，它會因為老化而出現(xiàn)霧化或混濁。而霧化的晶狀體會阻礙光線和影像投射到視網(wǎng)膜上，眼睛受損、某些疾病、甚至是某些藥物治療也有可能造成晶狀體霧化的現(xiàn)象。大多數(shù)的白內(nèi)障病例是源于人類必經(jīng)的老化過程，會導致眼睛的晶狀體變得渾濁，繼而影響視力。由于機理尚不明確，因此藥物治療至今未取得突破性進展。陳旭主任再次重申，白內(nèi)障患者需進行前往專業(yè)醫(yī)院進行診療，切勿盲目輕信“奇藥”。（吳瑞蓮）