急性腹痛來勢(shì)洶洶，家庭急救切莫走進(jìn)誤區(qū)

生活中，有些人會(huì)出現(xiàn)突然腹痛的情況，這就是急性腹痛。腹部臟器分為實(shí)質(zhì)臟器和空腔臟器，實(shí)質(zhì)臟器有肝、脾、胰、腎等；空腔臟器有胃腸道、膽道、膀胱等，其解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜。所以，急性腹痛起病急、病因復(fù)雜，患者在未明確診斷病情前，萬不可隨意處置，防止錯(cuò)誤的急救方法讓病情更加嚴(yán)重。那么，急性腹痛分為哪幾類？出現(xiàn)急性腹痛該怎么辦？針對(duì)急性腹痛的家庭急救方法又有哪些誤區(qū)呢？

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2月7日12時(shí)許，由成都鐵路局成都供電段支援擔(dān)當(dāng)?shù)膹暮贾蓍_往成都的3337次“共青團(tuán)號(hào)”列車上，通過列車廣播尋找的醫(yī)生唐家清正在為急性腹痛女孩進(jìn)行中醫(yī)針灸治療。（胡志強(qiáng)/人民圖片）

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急性腹痛分為哪幾類？

急性腹痛是一種常見的急癥，引起急性腹痛的原因有很多，不同疾病表現(xiàn)為不同部位的腹痛。可以根據(jù)腹痛的常見病因及病變性質(zhì)，將急性腹痛歸納為以下七類：

1、炎癥性腹痛。如果患者早期的疼痛部位在肚臍周圍，之后轉(zhuǎn)移至右下腹，伴有惡心、嘔吐等癥狀，就有可能是闌尾炎；如果患者右上腹或劍突下在飽餐后或夜間出現(xiàn)疼痛，隨后疼痛放射到右肩背部，伴有惡心、嘔吐和體溫升高的癥狀，就有可能是急性膽囊炎；如果患者在酗酒或飽餐后，上腹部突發(fā)劇痛，呈持續(xù)性、陣發(fā)性加劇，頻繁嘔吐，且疼痛在嘔吐后仍不減輕，同時(shí)患者的體溫升至38~39℃，出現(xiàn)呼吸急促、煩躁不安的癥狀，就有可能是急性胰腺炎。

2、臟器穿孔性腹痛。多見于胃潰瘍或十二指腸潰瘍患者，穿孔會(huì)造成突然發(fā)生的劇烈腹痛，如刀割一般，疼痛會(huì)從上腹部迅速擴(kuò)散至全腹部。

3、梗阻性腹痛。如果陣發(fā)性腹痛發(fā)展為持續(xù)性腹痛，且陣發(fā)性加劇，并伴有嘔吐、腹脹等癥狀，就可能是腸梗阻。膽道系統(tǒng)的梗阻表現(xiàn)為上腹部劍突下偏右的地方出現(xiàn)劇烈疼痛，并向右肩背部放射，伴有頻繁惡心、嘔吐等癥狀。

4、出血性腹痛。比如有停經(jīng)史的育齡婦女出現(xiàn)突然腹痛和虛脫，可能是由異位妊娠破裂出血引起的。

5、缺血性腹痛。如患者患有腸系膜血管缺血性疾病或育齡婦女患有卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)急性腹痛。

6、損傷性腹痛。患者有明確的腹部外傷史，日常生活中的運(yùn)動(dòng)等一旦累及腹部的實(shí)質(zhì)臟器或空腔臟器，就有可能出現(xiàn)急性腹痛。

7、功能紊亂性疾病或其他疾病引起的急性腹痛。

在家出現(xiàn)急性腹痛該怎么辦？

急性腹痛的病因復(fù)雜，患者一旦在家中出現(xiàn)急性腹痛，應(yīng)該需要注意以下幾點(diǎn)：

1、一旦發(fā)生急性腹痛，患者需臥床休息。患者在休息時(shí)應(yīng)采取半臥位，將炎癥局限在盆腔內(nèi)；雙膝屈曲，使患者保持一個(gè)較為舒服的姿勢(shì)；家人或患者自己應(yīng)盡快撥打“120”進(jìn)行急救。

2、急性腹痛往往起病急、病情重，由于患者缺乏心理準(zhǔn)備，易出現(xiàn)焦慮、恐懼等不良心理反應(yīng)。此時(shí)家屬和醫(yī)護(hù)工作者需要對(duì)患者進(jìn)行安撫，穩(wěn)定患者的情緒。

3、在沒有明確診斷前，患者應(yīng)禁食、禁水。及時(shí)就醫(yī)、明確診斷后，患者方可根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)食或飲水。

4、在沒有明確診斷前，禁止患者服用止痛藥物。以防止痛藥物掩蓋病情，延誤診斷時(shí)機(jī)。陪護(hù)人員應(yīng)記錄好患者腹痛的性質(zhì)、部位、程度及伴隨癥狀等。

5、對(duì)于一些疼痛難耐、在病床上翻來覆去、出現(xiàn)煩躁情緒的患者，要注意保護(hù)他們的安全，防止墜床等意外發(fā)生。

急性腹痛的家庭急救方法的誤區(qū)有哪些？

如果患者在家出現(xiàn)腹部疼痛，會(huì)采取不同的方式應(yīng)對(duì)，但有些方法卻是錯(cuò)誤的，下面來盤點(diǎn)一下家庭急救方法中的誤區(qū)：

1、用熱水袋熱敷。如果急性腹痛是由炎癥引起的，熱敷可能會(huì)促使腹部炎癥擴(kuò)散，讓患者病情加重；

2、喝熱水。如果出現(xiàn)不明原因的急性腹痛，患者應(yīng)暫時(shí)禁食、禁水；

3、吃止疼藥。患者出現(xiàn)病因未明的急性腹痛時(shí)，不可隨意服用止疼藥，因?yàn)橹固鬯帟?huì)掩蓋真實(shí)的病情，增加醫(yī)生診斷的難度；

4、躺下休息，暫時(shí)忍一忍。一旦患者出現(xiàn)不明原因的急性腹痛，應(yīng)盡快就醫(yī)，以免貽誤最佳的治療時(shí)機(jī)，造成更加嚴(yán)重的后果。（劉欣）

本文由上海市科普作家協(xié)會(huì)醫(yī)療健康專委會(huì)主任委員王韜進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿