裸眼視力和近視度數(shù)是一回事？這話有點(diǎn)不靠譜

站在5米遠(yuǎn)的地方看視力表，能看見(jiàn)的最小視標(biāo)即為視力。學(xué)齡兒童正常的視力為1.0，超過(guò)1.0為超視力，明顯低于1.0稱為視力低常，而近視是學(xué)齡兒童視力低常最常見(jiàn)的原因。經(jīng)常有家長(zhǎng)詢問(wèn)眼科醫(yī)生：“醫(yī)生，我家孩子去年檢查視力時(shí)還是1.0，今年怎么突然下降到了0.3？下降的速度怎么這么快？”在多數(shù)情況下，裸眼視力下降就預(yù)示著孩子的眼睛出現(xiàn)了近視。那么，裸眼視力和近視度數(shù)是一回事么？

裸眼視力與近視度數(shù)是一回事么？（高黎明/人民網(wǎng)）

其實(shí)同一近視度數(shù)的人，其裸眼視力也可能并不相同。在近視發(fā)生后，遠(yuǎn)處的光線聚焦在視網(wǎng)膜前，視網(wǎng)膜上的成像就不再是一個(gè)焦點(diǎn)，而會(huì)變成一個(gè)模糊的光斑。然而每個(gè)人視網(wǎng)膜上的感光細(xì)胞對(duì)這個(gè)模糊光斑的解析能力有所不同，就會(huì)出現(xiàn)不同人的近視度數(shù)一樣，但他們的裸眼視力卻不同，比如有的孩子近視200度，但裸眼視力仍然有0.6，有的孩子同樣近視200度（視網(wǎng)膜上成像的模糊程度和前者相同），但裸眼視力只有0.3。但家長(zhǎng)需要注意，如果近視患兒在看電視或看向遠(yuǎn)方時(shí)，經(jīng)常瞇著眼睛或是喜歡側(cè)方注視，就必須進(jìn)行驗(yàn)光配鏡，否則不但會(huì)增加孩子視疲勞的程度，還有可能進(jìn)一步加深近視的度數(shù)。

還有一種情況，近視患兒在佩戴一段時(shí)間近視眼鏡后，其裸眼視力可能會(huì)出現(xiàn)下降，如裸眼視力為0.6、近視度數(shù)為200度的近視患兒，在佩戴一段時(shí)間框架眼鏡后，脫掉眼鏡進(jìn)行裸眼視力檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)，他的裸眼視力可能只有0.3，而此時(shí)家長(zhǎng)往往會(huì)非常緊張，認(rèn)為孩子戴眼鏡只會(huì)越戴越糟糕。

是什么原因造成了這種現(xiàn)象呢？其實(shí)是因?yàn)樵谂宕骺蚣苎坨R前，孩子的大腦會(huì)被迫處理近視所帶來(lái)的模糊圖像，而當(dāng)孩子佩戴框架眼鏡進(jìn)行視力矯正后，大腦就“不愿意”再去辨認(rèn)摘下眼鏡后的模糊圖像了，這就是裸眼視力“變差”的原因。而事實(shí)是裸眼視力并沒(méi)有降低，而是大腦不愿再去適應(yīng)了，就好像人們從游泳池走出之后會(huì)覺(jué)得自己變重了，實(shí)際上體重并沒(méi)有改變，而是人體已經(jīng)適應(yīng)了水的浮力而已。

視力是一個(gè)相對(duì)主觀的心理物理學(xué)指標(biāo)，受到屈光度、視網(wǎng)膜解析能力、大腦辨識(shí)能力等多種因素影響。近視后也不會(huì)因?yàn)榇餮坨R導(dǎo)致裸眼視力越來(lái)越糟糕，孩子一旦出現(xiàn)近視，就要在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行配鏡，幫助矯正視力。（陳志）

本文由復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院教授周行濤進(jìn)行科學(xué)性把關(guān)。

“達(dá)醫(yī)曉護(hù)”供稿