本周是腫瘤預防宣傳周，昨天，上海市疾控中心公布了上海最新腫瘤登記報告，2014年，上海共診斷新發癌癥病例6.8萬例。全市癌癥發病率為477.8/10萬人，約為歐美發達國家的三分之二。全年死亡人群中，三成因癌而逝。

　　值得關注的是，肺癌和大腸癌位列發病率前兩位。與此同時，男性女性的癌癥排行榜也最新出爐。最大的變化是，一直高高占據女性癌癥首位的乳腺癌發病率下降到第二位，取而代之的是甲狀腺癌。

　　肺癌發病率依然是最高

　　據悉，肺癌依然是上海發病率最高的癌癥，占所有新發癌癥病例的18.1%，發病率為86.4/10萬；　大腸癌位居第二，占到12.5%，發病率為59.9/10萬。

　　2014年，本市男性癌癥發病率略高于女性，男性的發病率為496.4/10萬，女性為459.5/10萬。男性中，肺癌、大腸癌、胃癌、肝癌和前列腺癌是最常見的癌癥。男性發病第一位的肺癌占所有男性新發癌癥的22.3%，發病率為110.6/10萬。上海女性最常見的癌癥依次是甲狀腺癌、乳腺癌、肺癌、大腸癌和胃癌。女性發病第一位的甲狀腺癌占所有女性新發癌癥的16.8%，發病率為77.2/10萬。

　　2014年，本市因癌癥死亡的人群中，男性占60.5%，女性占39.5%。男性死亡率316.0/10萬，遠高于女性（203.9/10萬）。無論男女，肺癌都是癌癥死亡的第一位，占所有癌癥死亡病例的24.2%，男性肺癌死亡率為89.8/10萬，女性為36.4/10萬。除了肺癌，男性最常見的癌癥死亡原因還有胃癌、大腸癌、胰腺癌和肝癌，女性最常見的癌癥死亡原因還有大腸癌、乳腺癌、胃癌和胰腺癌。

　　上海市疾控中心同時透露，到2015年底，上海共有36.8萬存活著的癌癥患者，現患率為2.6%。現患病人中，男性以大腸癌占最多，達到18.7%，其次是胃癌、肺癌、前列腺癌和甲狀腺癌；女性中乳腺癌是最常見的惡性腫瘤，占27.4%，其次是甲狀腺癌、大腸癌、肺癌和胃癌。

　　平均發病年齡變化不大

　　癌癥發病年輕化了嗎？上海市疾控中心根據歷年癌癥登記數據分析發現，上海總體癌癥平均發病年齡近十年無明顯改變。相關專家指出，本市人口結構的老齡化是導致癌癥發病率、死亡率持續上升的首要原因。診斷時平均年齡近十年無明顯變化，10年前數據為64.9歲（2005年），目前為64.4歲（2014年）。不同瘤別差異較大，變化也不同，肺癌的平均診斷年齡從69.5歲下降到68.3歲，大腸癌從67.6歲增長到68.5歲，女性乳腺癌從56.6歲增長到59.1歲。

　　還有很多人感到身邊得癌的人越來越多了。對此，疾控中心分析發現，去除老齡化因素，癌癥發病上升趨緩，死亡持續下降。如果去除人口老齡化因素，在2005—2014年，上海市的癌癥標化發病率上升14.4%，標化死亡率下降了4.6%；市區癌癥標化發病率上升10.3%，標化死亡率下降了7.9%。而之前的十年（即1995-2004年）期間，本市市區的癌癥標化發病率上升了20.4%，標化死亡率下降了14.0%。

　　癌癥已是常見慢性疾病

　　隨著老齡化和城市化的進程，癌癥已經是一類常見的慢性疾病。

　　上海市疾控中心提醒市民，2014年世界癌癥報告指出，只要能夠普遍采取的健康生活方式，就可以預防接近50%的癌癥，健康生活方式包括：不吸煙、避免被動吸煙；健康平衡的膳食飲食；積極的身體活動。絕大多數癌癥是由于外界的危險因素與自身遺傳因素相互作用的結果，年齡越大，累積的危險因素就越多，患癌的風險也就越高。這些外界因素包括了環境、職業和生活方式等。研究發現經濟越發達、城市化水平越高的地區，除了人口老齡化之外，吸煙和西方化膳食等不健康的生活方式造成的癌癥比例就越高。

　　其次，癌癥除了可以通過預防而避免發生，還可以早期發現及時診治而獲得治愈的機會。中青年職業人群要定期參加體檢。退休人群，應密切關注并積極參加社區組織的大腸癌篩查、婦科病普查和65歲以上老年人體檢等免費的公共衛生服務項目。