“印尼作為華僑最多的國(guó)家，具有良好的中醫(yī)藥發(fā)展基礎(chǔ)。過(guò)去的幾十年中，隨著慢性病發(fā)病率的增加，印尼政府加強(qiáng)了對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的支持。”中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中醫(yī)臨床基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究所趙靜教授等人在《印度尼西亞中醫(yī)藥發(fā)展現(xiàn)狀與分析》的研究中寫(xiě)道。該研究是科技部國(guó)際合作培訓(xùn)項(xiàng)目“中醫(yī)藥臨床實(shí)踐與研究進(jìn)展高級(jí)研討項(xiàng)目”的組成部分。

　　趙靜告訴中青報(bào)·中青網(wǎng)記者，截至2017年，中醫(yī)藥已經(jīng)傳播到183個(gè)國(guó)家和地區(qū)，為這些國(guó)家人民帶來(lái)了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)服務(wù)。“印尼政府若抓住機(jī)遇深化改革，加強(qiáng)合作，中醫(yī)可以作為印尼醫(yī)療保健體系的補(bǔ)充，發(fā)揮獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，造福當(dāng)?shù)厝嗣瘢�共同�?gòu)建人類命運(yùn)共同體。”

　　印尼有良好的中醫(yī)基礎(chǔ)

　　印尼是海外華僑人數(shù)最多的國(guó)家，也是中醫(yī)藥海外傳播最早到達(dá)的國(guó)家之一，有良好的中醫(yī)發(fā)展基礎(chǔ)。

　　中國(guó)與印尼的交流始于東漢時(shí)期。在五代后唐時(shí)期，戰(zhàn)亂導(dǎo)致大量中國(guó)逃難者移居印尼，中醫(yī)也被隨之帶去。16世紀(jì)，印尼成為荷蘭殖民地，越來(lái)越多的中國(guó)人前往印尼謀生，中醫(yī)開(kāi)始在印尼盛行起來(lái)。當(dāng)時(shí)中藥店僅須向殖民政府申請(qǐng)執(zhí)照便可營(yíng)業(yè)，中醫(yī)師在當(dāng)?shù)乜勺杂尚嗅t(yī)。

　　1962年，印尼總統(tǒng)蘇加諾因患腎結(jié)石接受了中醫(yī)針灸及湯藥治療并取得較好療效，這吸引了印尼政府對(duì)中醫(yī)的更大興趣。隨后，中國(guó)中醫(yī)專家隊(duì)受邀前往印尼雅加達(dá)醫(yī)院，給當(dāng)?shù)蒯t(yī)生講學(xué)，為當(dāng)?shù)蒯t(yī)院引進(jìn)針灸療法打下基礎(chǔ)。

　　1963年，印尼衛(wèi)生部長(zhǎng)薩特里奧教授指示吉普托·曼格高科索莫紀(jì)念醫(yī)院試點(diǎn)成立針灸科，開(kāi)始針灸研究與臨床治療，這是印尼政府第一次在政策上扶持中醫(yī)的發(fā)展。

　　1975年，當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)從業(yè)者在印尼衛(wèi)生部注冊(cè)成立了兩個(gè)中醫(yī)非政府協(xié)會(huì)：印尼中醫(yī)藥協(xié)會(huì)和印尼針灸協(xié)會(huì)。在協(xié)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下，中醫(yī)師開(kāi)始團(tuán)結(jié)一致，共同謀求發(fā)展。

　　“印尼當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)師大部分是印尼中醫(yī)藥協(xié)會(huì)的會(huì)員。數(shù)據(jù)顯示，該協(xié)會(huì)有9個(gè)分部，約有1500名成員。”趙靜說(shuō)，部分中醫(yī)診所也兼顧當(dāng)?shù)卮壬剖聵I(yè)，如東爪哇省的廣瀨中醫(yī)診所和同濟(jì)醫(yī)學(xué)會(huì)等會(huì)定期前往社區(qū)舉行義診活動(dòng)，為居民提供免費(fèi)咨詢，這使中醫(yī)越來(lái)越受到當(dāng)?shù)鼐用竦年P(guān)注。

　　趙靜介紹，1992年9月17日，印尼國(guó)民議會(huì)通過(guò)了“第23號(hào)衛(wèi)生法”。該法由總統(tǒng)簽署，并將傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)列為通用藥物，中醫(yī)藥作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)范圍的一種也得到更多支持。1996年，印尼衛(wèi)生部公布法令，允許針灸師進(jìn)入印尼醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)，但法案也明確規(guī)定只有持有西醫(yī)執(zhí)業(yè)資格證并接受過(guò)針灸培訓(xùn)的醫(yī)師才能診療。2008年，印尼醫(yī)學(xué)委員會(huì)批準(zhǔn)了《醫(yī)療針灸專科教育標(biāo)準(zhǔn)》和《醫(yī)療針灸專科能力標(biāo)準(zhǔn)》，這兩部標(biāo)準(zhǔn)的頒布使針灸行業(yè)在印尼的發(fā)展走向規(guī)范化。

　　“2017年報(bào)道顯示，印尼擁有注冊(cè)中醫(yī)師近2000名，印尼本地中醫(yī)師約占8%。據(jù)2018年印尼衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，在印尼各地區(qū)共有45家針灸診所，13家政府醫(yī)院設(shè)有針灸科或提供針灸治療。在印尼首都雅加達(dá)，有許多設(shè)有針灸科的綜合醫(yī)院。針灸科常見(jiàn)病種包括運(yùn)動(dòng)損傷、不孕、肥胖等。”趙靜說(shuō)。

　　以教育帶動(dòng)中醫(yī)藥傳播和發(fā)展

　　趙靜表示，盡管目前針灸已得到印尼政府認(rèn)可，綜合醫(yī)院可進(jìn)行針灸治療，針灸學(xué)也已被納入醫(yī)學(xué)院校的教學(xué)科目中。但由于政策立法不完善、語(yǔ)言障礙等原因，中醫(yī)藥在印尼的發(fā)展也存在教育及人才培養(yǎng)體系不完善、中醫(yī)藥傳統(tǒng)理論接受度不足等問(wèn)題。

　　早期印尼中醫(yī)師多采用師承和海外留學(xué)兩種方式學(xué)習(xí)中醫(yī)。自1956年中國(guó)廈門(mén)大學(xué)成立中醫(yī)函授部開(kāi)始，之后9年里共有300余名印尼人來(lái)華進(jìn)修學(xué)習(xí)中醫(yī)或針灸。1983年，印尼中醫(yī)藥協(xié)會(huì)成立中醫(yī)傳統(tǒng)學(xué)院，這是雅加達(dá)衛(wèi)生部承認(rèn)的學(xué)院教育，結(jié)業(yè)文憑被可作為申請(qǐng)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)行醫(yī)執(zhí)照的根據(jù)。

　　然而，語(yǔ)言的障礙和教師隊(duì)伍的不足在很大程度上限制了中醫(yī)藥在當(dāng)?shù)氐膽?yīng)用、傳播和發(fā)展。印尼語(yǔ)是當(dāng)?shù)刂髁髡Z(yǔ)言，中文和印尼文表達(dá)習(xí)慣有明顯差異。而中醫(yī)藥學(xué)習(xí)內(nèi)容具有專業(yè)性和獨(dú)特性，增加了印尼本地人學(xué)習(xí)中醫(yī)藥理論和專業(yè)術(shù)語(yǔ)的難度。印尼當(dāng)?shù)氐闹嗅t(yī)藥教學(xué)體系需要更多精通中文和印尼文的雙語(yǔ)教師，但是由于精通雙語(yǔ)的中醫(yī)藥人才培養(yǎng)周期較長(zhǎng)，因此合格的中醫(yī)藥教師隊(duì)伍較缺乏。

　　趙靜認(rèn)為，中醫(yī)藥教育的發(fā)展能帶動(dòng)中醫(yī)藥在印尼的傳播和發(fā)展。“印尼中醫(yī)藥協(xié)會(huì)等印尼當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)協(xié)會(huì)可以組織協(xié)會(huì)骨干成員編寫(xiě)符合印尼語(yǔ)言習(xí)慣的中醫(yī)學(xué)教材，將中醫(yī)理論知識(shí)體系進(jìn)行簡(jiǎn)化，盡量保留中醫(yī)藥理論核心，體現(xiàn)中醫(yī)整體觀念和辨證論治的特點(diǎn)，建立符合當(dāng)?shù)厝瞬排囵B(yǎng)需要的中醫(yī)藥教學(xué)模式。另外，發(fā)揮當(dāng)?shù)厝A僑眾多的優(yōu)勢(shì)，重點(diǎn)培養(yǎng)一部分精通中文和印尼文的華僑中醫(yī)翻譯員，幫助培訓(xùn)各地中醫(yī)藥教師準(zhǔn)確地表達(dá)各個(gè)專業(yè)名詞的含義，建立穩(wěn)定的教學(xué)與翻譯隊(duì)伍。還可聯(lián)合印尼其他醫(yī)學(xué)院開(kāi)設(shè)傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)方藥課程，利用網(wǎng)絡(luò)創(chuàng)新課程講授模式，如利用互聯(lián)網(wǎng)制作一系列高質(zhì)量的中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)課。最后，鼓勵(lì)印尼中醫(yī)藥組織建立專門(mén)的中醫(yī)藥科學(xué)研究機(jī)構(gòu)，創(chuàng)立中醫(yī)藥研究生教育，完善中醫(yī)藥人才培訓(xùn)模式，鼓勵(lì)中醫(yī)藥相關(guān)理論及臨床研究，擴(kuò)大中醫(yī)藥在印尼的影響力。”