嬰幼兒發(fā)育成長中的營養(yǎng)問題一直受到無數(shù)家長關注，良好的營養(yǎng)事關孩子一生健康。那么，家長如何能夠做到 “科學喂養(yǎng)”呢？近日，中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師王丹華，中國疾病預防控制中心婦幼保健中心兒童保健部副主任張悅和首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院兒童保健中心副主任馬揚就母乳喂養(yǎng)與嬰幼兒營養(yǎng)熱點問題，指導兒童家長和社會公眾樹立科學育兒理念，普及母乳喂養(yǎng)與嬰幼兒營養(yǎng)健康知識。

母乳喂養(yǎng)0-6個月的嬰幼兒有哪些注意事項？

母乳是媽媽送給初生寶寶最好的禮物。中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師王丹華提倡，0-6個月的嬰兒宜純母乳喂養(yǎng)。母乳中所含的營養(yǎng)成分具有最佳生物利用度，能夠滿足6個月之內(nèi)嬰兒生長發(fā)育的全部需要。此外，母乳中有豐富的免疫活性物質(zhì)，能夠提升和調(diào)節(jié)嬰兒免疫能力，降低嬰兒患感染性疾病的風險。同時，母乳喂養(yǎng)能夠增進親子關系，促進孩子的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。

那么，如何讓媽媽順利開始母乳喂養(yǎng)呢？王丹華介紹，要做到“三早”：早接觸、早吸吮、早開奶。新生兒出生徹底擦干后，應馬上與媽媽進行皮膚接觸。通過皮膚接觸，能夠激發(fā)新生兒的尋乳反射，讓孩子早吸吮。早吸吮能夠刺激媽媽泌乳素的分泌，做到早開奶。按需哺乳是母乳喂養(yǎng)另一原則，應在孩子餓的時候喂、媽媽奶漲時喂，不限制次數(shù)和時間。

有些新手媽媽總是擔憂自己奶水少，不夠孩子喝。應如何判斷媽媽的奶量是否滿足寶寶呢？

王丹華介紹，判斷標準有兩條：一是看寶寶的體重，二是看寶寶的尿量。新生兒的體重下降不超過出生體重的7%，以及媽媽下奶后前3個月每個月孩子體重增加沒有達到1斤半（750克），就無需干預。另外，尿量方面，媽媽下奶后，孩子每天的尿應在6次以上。

如何保證足夠的泌乳量？王丹華表示，最重要的是保證孩子頻繁吸吮、持續(xù)的皮膚接觸、24小時的母嬰同室，更多的皮膚接觸能夠保證媽媽泌乳素的分泌。夜間是媽媽泌乳素分泌的高峰，在夜間必須喂奶以維持泌乳量。同時，要注意寶寶正確的含接，避免媽媽的疼痛。另外，媽媽每次喂奶后應排空乳房，刺激泌乳。

如何正確為6個月到1歲的嬰幼兒添加輔食？

何時給嬰兒添加輔食最合適呢？北京兒童醫(yī)院兒童保健中心馬揚介紹，6個月齡以后，嬰兒從母乳中獲取的營養(yǎng)已經(jīng)不能夠完全滿足孩子生長發(fā)育需求，能量、蛋白質(zhì)、脂類、鐵、鋅等營養(yǎng)素會出現(xiàn)缺口，這些缺口需要及時、合理地通過添加輔食給寶寶補充。

由于不同食物包含的營養(yǎng)素不同，應給寶寶添加多種多樣的輔食。輔食大概分為7大類，包括谷薯類、豆類和堅果類、肉類（魚、禽類、肉及內(nèi)臟）、蛋類、富含維生素A的蔬果（深色蔬菜）、其他蔬果、奶類及奶制品。

輔食每天添加至少4種以上，并且至少包括3類食物，一類是肉類，另一類是蔬菜類和谷薯類（碳水化合物）。

需要特別注意的是，6月齡至2歲的嬰幼兒容易出現(xiàn)缺鐵性貧血，所以要及時給孩子補充富含鐵、鐵吸收率比較高的輔食，主要包括肉類、動物肝臟、動物血等。

如何培養(yǎng)孩子良好飲食習慣？營養(yǎng)補充劑如何添加？

當前，仍有不少家庭存在父母追著孩子喂飯，不喂不吃等不良的飲食習慣。此時，培養(yǎng)孩子的良好飲食習慣十分重要。

對此，中國疾控中心婦幼保健中心兒童保健部副主任張悅介紹，嬰幼兒的飲食是一個從哺乳逐步過渡到喂食，再到自主進食的過程。對于1歲左右的孩子，可以鼓勵練習自己吃飯，2歲以后，家長可以要求孩子自主進餐。

在培養(yǎng)孩子良好飲食習慣的時候，要注意定時、定點和適量。定時指每天進餐的時間固定，大概持續(xù)20—30分鐘。定點指孩子的進餐地點固定。適量指要關注并依據(jù)孩子的反應給孩子提供食物。

對于額外的營養(yǎng)補充劑問題，王丹華介紹，新生兒出生以后要馬上注射維生素K，預防新生兒出血。其次，所有新生兒出生幾天后，應開始補充維生素D，補充量是400—800國際單位。關于補鈣問題，對6月齡以內(nèi)的寶寶來說，奶里的鈣能夠滿足孩子生長發(fā)育需要，不需要額外補充。對一些早產(chǎn)寶寶，尤其是一些極低出生體重的早產(chǎn)兒，要在醫(yī)生的指導下額外補充鈣劑，磷制劑、維生素A。同時，早產(chǎn)兒鐵儲備比正常足月兒要低很多，更容易造成缺鐵性貧血，常規(guī)補充鐵劑是非常重要的。 (記者張文婷 實習生韓溪芮）