小兒“科”

　　這些護(hù)目產(chǎn)品起不到預(yù)防近視的作用，若將保護(hù)視力的希望寄托在它們身上，反而會讓學(xué)生和家長放松警惕，忽視了用眼健康，增加罹患近視的風(fēng)險。

　　魏瑞華

　　天津市中小學(xué)生視力健康管理中心主任、天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院主任醫(yī)師

　　寒假已至，家長們又開始擔(dān)心孩子過度使用電子產(chǎn)品造成近視。于是，他們從網(wǎng)上搜羅各種護(hù)目產(chǎn)品——護(hù)眼平板、防藍(lán)光眼鏡、投影儀、眼罩、眼貼、葉黃素……抱著聊勝于無的心態(tài)讓孩子們用起來，以期能保護(hù)他們寶貴的視力。

　　那么，這些產(chǎn)品到底是護(hù)目“神器”還是“安慰劑”？天津市中小學(xué)生視力健康管理中心主任、天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院主任醫(yī)師魏瑞華在接受科技日報記者采訪時表示，這些護(hù)目產(chǎn)品起不到預(yù)防近視的作用，若將保護(hù)視力的希望寄托在它們身上，反而會讓學(xué)生和家長放松警惕，忽視了用眼健康，增加罹患近視的風(fēng)險。

　　藍(lán)光不是導(dǎo)致近視的罪魁禍?zhǔn)?/p>

　　不少家長覺得，電子產(chǎn)品發(fā)出的藍(lán)光是導(dǎo)致近視的罪魁禍?zhǔn)住Ｓ谑牵�他們千方百計去尋找防藍(lán)光、無藍(lán)光、降藍(lán)光的“神器”。

　　比如，最近網(wǎng)上大賣的護(hù)眼平板。相關(guān)廠家稱，其采用藍(lán)光波峰紅移技術(shù)，可有效降低電子屏幕的藍(lán)光輻射量。同時，與普通平板相比，護(hù)眼平板的顯示更清晰，而且可以根據(jù)光線調(diào)節(jié)亮度，減少對兒童眼睛的刺激。

　　再比如，防藍(lán)光眼鏡。相關(guān)商家聲稱，該眼鏡鏡片貼有特殊的膜，包括紫晶膜、黃金膜、藍(lán)膜、綠膜、黃綠膜等，兒童戴上防藍(lán)光眼鏡后再使用電子產(chǎn)品，就可以有效屏蔽藍(lán)光，保護(hù)視網(wǎng)膜和視力。

　　還有受到家長們熱捧的投影儀，商家宣稱其不僅可有效阻隔短波高能藍(lán)光，還能隔絕屏幕產(chǎn)生的直射光，繼而大大減少光對兒童視力的傷害。

　　那么，遮住藍(lán)光就能預(yù)防近視嗎？

　　“藍(lán)光是指波長為400到500納米的可見光，其大部分來源于太陽光，而我們?nèi)粘Ｊ褂玫腖ED燈等常見光源里也有藍(lán)光。藍(lán)光也分有益和有害兩種，有害藍(lán)光主要在400到445納米波段，其可以穿透眼角膜和晶狀體直接到達(dá)視網(wǎng)膜，長時間照射的確可能會使視網(wǎng)膜細(xì)胞受損。”魏瑞華介紹，不過我國對于光生物安全的推薦標(biāo)準(zhǔn)是，輻亮度小于等于100個單位，在這一范圍內(nèi)就不會產(chǎn)生藍(lán)光危害，而生活中大部分電子產(chǎn)品的輻亮度均在1個單位以內(nèi)。

　　2019年上半年，中國消費者協(xié)會在市場上選購了具有代表性的13款電子產(chǎn)品進(jìn)行測試，所有產(chǎn)品的相關(guān)指標(biāo)均在安全范圍內(nèi)。

　　“目前沒有任何證據(jù)表明，藍(lán)光會造成兒童近視的發(fā)生。對于兒童來說，我們提倡的是全光譜光的攝入。”魏瑞華表示，如果選用不合格的防藍(lán)光眼鏡，如顏色偏深、光阻斷率高的鏡片，不但不會保護(hù)眼睛，反而會加劇視疲勞，甚至還可能加重近視度數(shù)。

　　魏瑞華指出，其實電子產(chǎn)品發(fā)出的藍(lán)光并非造成近視的真兇，長時間、不間斷、近距離、姿勢不當(dāng)?shù)厥褂秒娮赢a(chǎn)品，導(dǎo)致用眼過度和用眼疲勞，才是導(dǎo)致近視的禍?zhǔn)住?/p>

　　魏瑞華提醒，孩子在看電子產(chǎn)品時，應(yīng)遵循“寧大勿小，寧遠(yuǎn)勿近”的原則。同時，家長要控制孩子使用電子產(chǎn)品的時間。比如，學(xué)齡前或小學(xué)低年級的兒童，每天累積使用電子產(chǎn)品的時間不得超過1小時。對于青少年來說，每天累計使用電子產(chǎn)品的時間不應(yīng)超過2小時。此外，最好持續(xù)用眼20分鐘后，望遠(yuǎn)20英尺（6米）外的景物持續(xù)休息20秒。

　　眼罩、按摩儀、葉黃素都無法預(yù)防近視

　　“市面上的一些蒸汽眼罩、發(fā)熱眼貼，其原理主要是通過適當(dāng)?shù)臏囟葋砑涌煅鄄垦�液循環(huán)，從而起到緩解視疲勞的作用，此外蒸汽對干眼癥也有一定的緩解作用。”魏瑞華表示，但這種眼罩、眼貼對于預(yù)防近視沒有任何作用，而且皮膚敏感的孩子，應(yīng)謹(jǐn)慎使用。

　　商家聲稱，護(hù)眼按摩儀可通過按壓穴位緩解視疲勞，但目前沒有科學(xué)依據(jù)證明其對近視有控制和治療作用。“每個人的眼睛都不一樣，其眼周穴位的位置也不一樣，護(hù)眼按摩儀無法找準(zhǔn)穴位，按摩便是無效的。如果其按壓在孩子的眼球上，且震動強(qiáng)度過大，反而會對眼睛造成傷害。”魏瑞華建議，“使用護(hù)眼按摩儀倒不如孩子自己做眼保健操更便捷、安全，我們倡導(dǎo)中小學(xué)生每天上午和下午各做5分鐘的眼保健操。此外，適當(dāng)?shù)那蝾愡\動也有利于近視防控。”

　　有研究表明，特定的營養(yǎng)素如葉黃素、胡蘿卜素、維生素A、鋅等，對于干眼、某些視網(wǎng)膜疾病、黃斑病變等有一定預(yù)防和保健作用。但是，尚未發(fā)現(xiàn)這些營養(yǎng)素在對近視預(yù)防和控制方面起作用。

　　“很多食物都富含葉黃素，只要兒童飲食均衡，好好吃飯就能攝入足夠的葉黃素。”魏瑞華表示，如果孩子嚴(yán)重挑食偏食，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充葉黃素。

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　　專家教你科學(xué)選購護(hù)眼燈

　　點開線上購物App，搜索“護(hù)眼燈”，出現(xiàn)的產(chǎn)品一定會讓家長們挑花了眼。市面上護(hù)眼燈的價格從幾十元到幾千元不等，“A級”“AA級”“無眩光低陰影技術(shù)”“漫反射照明原理”“立體雙透光”……一個個陌生的詞語，讓人看得眼花繚亂。

　　“為孩子挑選護(hù)眼燈時，一個最重要的原則就是，相關(guān)參數(shù)要符合國家標(biāo)準(zhǔn)。”天津市中小學(xué)生視力健康管理中心主任、天津醫(yī)科大學(xué)眼科醫(yī)院主任醫(yī)師魏瑞華介紹，2018年實施的國標(biāo)GB/T9473-2017《讀寫作業(yè)臺燈性能要求》對讀寫作業(yè)臺燈的顯色、色溫、藍(lán)光危害、頻閃、照度、照度均勻等指標(biāo)都有明確要求。

　　比如，“國A級”和“國AA級”則是根據(jù)國標(biāo)中照度和照度均勻度等指標(biāo)劃分的。其中，照度“國A級”意味著在小于等于300平方毫米的120度扇形區(qū)域照度要大于等于300勒克司（Lux）；在大于300平方毫米、小于等于500平方毫米的120度扇形區(qū)域照度要大于等于150勒克司。而“國AA級”則代表相同條件下照度大于等于500勒克司和大于等于250勒克司。

　　“照度對于兒童視力有一定的影響，照度不足的話，光線就會比較暗，孩子就看不清東西，就需要靠近去看，進(jìn)而影響視力。”魏瑞華介紹，而照度不均勻，則會導(dǎo)致孩子在看東西時，為了適應(yīng)這種明暗變化而不停調(diào)節(jié)瞳孔，容易造成視疲勞。

　　同時，在選擇護(hù)眼燈時，還要注意色溫，盡量選擇色溫在4000凱爾文（K）左右的護(hù)眼燈。“色溫太低，燈光偏暖偏黃，人眼不容易疲勞但容易催眠；色溫太高的燈光偏冷偏藍(lán)，容易造成視疲勞。”魏瑞華說。

　　此外，要盡量選擇沒有頻閃的護(hù)眼燈。魏瑞華解釋，每一次的閃爍，孩子的瞳孔都會跟著收縮、放大一次，無形中就會增加用眼負(fù)擔(dān)，眼睛就會感到疲勞。

　　“任何護(hù)眼燈的本質(zhì)都在于改善兒童的照明環(huán)境，因此我們建議在孩子讀寫學(xué)習(xí)時不僅要開臺燈，而且要把臺燈放置在寫字手的對側(cè)，防止遮光陰影。”魏瑞華表示，開臺燈的同時還要開頂燈，因為大部分臺燈的照明范圍還是有限的。頂燈可以提供背景光，整體視覺的光環(huán)境對于視力的保護(hù)也很重要，因此一般建議使用雙照明。

　　當(dāng)然，任何護(hù)眼燈都無法達(dá)到室外陽光的照度。研究發(fā)現(xiàn)，當(dāng)環(huán)境光照度超過1000勒克司時，就能達(dá)到很好的近視防控效果。1000勒克司的照度在室內(nèi)很難實現(xiàn)，但在室外即使是多云或者陰天也很容易達(dá)到（晴天中午的陽光照度可達(dá)8000到10000勒克司）。

　　“如果有條件，盡量保證兒童每天累積戶外運動時間達(dá)到2個小時。若因疫情防控?zé)o法去戶外活動，也可退而求其次，選擇在陽臺或者窗臺邊曬太陽。”魏瑞華表示，只要采光好，在陽臺活動一樣可以起到近視防控效果。