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      人民網健康·生活

      方艙醫院收治標準是什么?如何保障封控區居民重疾救治?專家這樣說

      2022年04月06日15:27 來源:人民網

      人民網北京4月6日電 (記者喬業瓊)今日,國務院聯防聯控機制召開新聞發布會,介紹從嚴從實抓好疫情防控工作有關情況,并答記者問。

      解決好看病“最后一米”

      會上,有記者提問,有些重癥心血管疾病、癌癥等特殊醫療需求人員面臨住院難或者斷藥的風險,在疫情期間如何保證封控區居民重大疾病的救治診療工作?如何緩解群眾到醫療機構就診“最后一米”難題?

      對此,北京大學第一醫院感染疾病科主任王貴強表示,新冠疫情防控過程中,疫情防控和基本的醫療救治兩方面都非常重要,不可或缺。

      “我們一直強調在疫情防控的狀態下要解決公眾正常的診療需求,尤其是重;颊呔戎蔚膯栴}。”王貴強表示,疫情聚集期間,封控區、管控區的群眾看病問題應該引起高度重視,并且采取一系列手段保證這些病患能夠得到及時、有效的治療。

      王貴強介紹,國務院聯防聯控機制對醫療機構和醫務人員提出相應的要求,一方面在急診、搶救室、手術室、醫院病房以及婦產科要有相應的應急區域或者緩沖病區,就是解決這些核酸檢測未出結果前重;颊叩木戎螁栴};第二方面,要求各地要統計孕產婦、透析人群、放化療人群的基本底數,把本底摸清楚,建立臺賬,使這些病人得到有效跟蹤隨訪,需要救治時能得到及時救治。對慢性長期用藥患者要安排就近的醫療機構給予相應藥物處方,包括一些慢性病,建議結合病情可以延長到12周的處方,并提供上門送藥服務。對于封控區、管控區的群眾用藥問題要有健康咨詢、心理咨詢,包括慢性病的咨詢問診工作,充分發揮互聯網診療優勢,解決百姓足不出戶的日?床⌒枨。

      對于看病“最后一米”的問題,王貴強表示,這里有兩個問題,一個是出小區、進醫院,所謂的“一出一進”,需要多部門的聯動機制,配合120等急救機構,使120急救等便民服務能夠及時有效發揮作用。并且,運輸過程中能夠妥善安排交通工具來解決群眾的看病問題。這需要各方面協調,必要時征用政府車輛、志愿者的車輛,來保證點對點的接送服務。

      安全有序做好核酸檢測

      “核酸檢測整個過程非常復雜。”王貴強表示,從組織群眾去采樣點到樣本采集、核酸檢測,要快速組織群眾到采樣點進行核酸檢測,同時要規范采樣的整個過程,尤其是做好組織管理工作,避免集中的擁擠狀態導致進一步傳播的風險。從個人角度強調以下內容:

      一是檢測前,建議兩小時之內最好不吃東西,避免采樣過程中出現可能的嘔吐、反胃等,同時戴好口罩,做好個人防護。建議提前30分鐘不要喝水、不吃口香糖、避免喝酒。

      二是檢測過程中,配合醫務人員采取相應動作,無論是鼻拭子還是口咽拭子,都要配合醫務人員,做相應的動作。

      三是檢測后,不要在采樣點逗留太長時間,要立刻離開。不要在采樣點丟棄廢棄物等,采樣回去以后要繼續做好個人防護,做好手衛生。

      總之,通過核酸檢測過程中的個人防護和積極配合,使核酸檢測有序、安全的實施。

      密切監測所有患者的病情變化

      王貴強介紹,方艙醫院收治的標準是主要收治有生活自理能力的60歲以下的,并且無急性發作的基礎病和精神疾病的無癥狀感染者和輕型病例。

      “無癥狀感染者包括潛伏期感染者,可能出現癥狀甚至病情進展。輕型病例個別可能出現疾病進展,尤其是年齡大、有基礎病、以及未接種或未全程接種疫苗人群。”王貴強表示,在管理無癥狀感染者和輕型病例時,一定要有醫務人員在場,在方艙醫院里要安排醫務人員和必要的診療設備,包括搶救設備、基本用藥等等。

      “2022年3月22日國務院聯防聯控機制綜合組印發《方艙醫院設置管理規范》,明確要求方艙醫院要配備一定比例的醫務人員、醫療檢測設備、搶救藥品和氧氣,保證方艙醫院能夠進行基本的病情監測和治療,以及病情變化時能夠及時轉診!蓖踬F強說。

      在診療要求方面,王貴強介紹,一是有重癥高風險的輕型病例,建議使用一些藥物治療,尤其是抗病毒治療。一般的輕癥病人可以用一般的對癥支持治療,包括中藥;二是密切監測所有患者的病情變化,尤其要高度關注有基礎病的、年齡偏大的重癥高風險人群,如果發現病情變化,及時的采取相應的治療措施,并聯系120車輛,盡快轉到定點醫院做進一步診療。

      加強醫療廢棄物的管理

      “核酸檢測包括采樣、送檢、檢測以及報告等多個環節。在所有環節中都會產生相應的醫療廢棄物,所以這些醫療廢棄物的處理是至關重要的,處理不當可能有潛在導致傳播的風險!蓖踬F強介紹,《區域新型新冠核酸監測組織實施指南(第三版)》專門提出了明確要求,要加強醫療廢棄物的管理。具體如下:

      首先,規范醫療廢棄物的管理流程,做好廢棄物的收集、包裝、無害化處理、暫存、交接、轉運等等各個各項工作;

      第二,要求整個包裝嚴格按照雙層包裝袋盛裝醫療廢棄物,確保封口嚴密,整個過程沒有破損、滲漏;

      第三,建立醫療廢棄物處理專班協調相關部門做好醫療廢棄物的處理工作,包括醫療廢物處置單位、轉運單位、轉運點、貯藏點等等一系列環節都要有專門保障;

      第四,核酸采樣點產生的醫療廢棄物要求是當日清運,核酸檢測機構產生的廢棄物在有暫存條件的可以暫存,但是不超過兩天。超過暫存量的時候一定要采取快速有效措施,與收運單位進行積極協調,保證及時的轉運處理。

      王貴強還表示,轉運醫療廢棄物時要避免在大風、雷雨等等天氣情況下轉運,避免可能出現的不確定因素導致廢棄物的泄露。收運單位要進行相應優化,包括車輛調度、路線安排等環節,都需要進行事先的規范和管理。

      (責編:喬業瓊、呂騫)


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