【對話嘉賓】

鄭巍 （中南大學(xué)湘雅醫(yī)院眼科中心主治醫(yī)師）

記者：不同年齡段的學(xué)生，在眼睛防護(hù)上有哪些側(cè)重？

鄭巍：0-6歲學(xué)前階段，護(hù)眼關(guān)鍵詞為“呵護(hù)引導(dǎo)，快樂成長”。學(xué)前階段是幼兒眼睛發(fā)育的關(guān)鍵期，建議學(xué)齡前兒童盡量避免接觸和使用手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品，過多接觸電子屏幕會造成不可逆的眼軸增長，過早出現(xiàn)近視。學(xué)齡前幼兒不宜讀寫，避免過早施加學(xué)習(xí)壓力，家長應(yīng)多陪伴孩子戶外運(yùn)動，注意保證孩子每天10小時(shí)以上充足睡眠和膳食營養(yǎng)均衡。

6-12歲小學(xué)階段，護(hù)眼關(guān)鍵詞為“習(xí)慣養(yǎng)成，積極預(yù)防”。這一階段近視防控應(yīng)以孩子養(yǎng)成良好習(xí)慣為主，建議家長定期帶孩子檢查視力與屈光發(fā)育情況。注重孩子正確讀寫習(xí)慣的養(yǎng)成，學(xué)習(xí)時(shí)做到“一尺、一拳、一寸”，注意環(huán)境燈光照明，低年級段小學(xué)生每次連續(xù)讀寫不超過20分鐘，高年級段不超過30分鐘，休息時(shí)最好走出教室進(jìn)行戶外活動或遠(yuǎn)眺。注重孩子體育鍛煉習(xí)慣的養(yǎng)成，多帶孩子參加戶外活動，每日戶外活動應(yīng)達(dá)到2小時(shí)以上，沐浴陽光，預(yù)防近視發(fā)生。

12-18歲中學(xué)階段，護(hù)眼關(guān)鍵詞為“主動參與，科學(xué)防控”。孩子有了獨(dú)立自主意識，近視防控需要孩子主動參與和多方支持。要引導(dǎo)孩子樹立“每個(gè)人是自身健康的第一責(zé)任人”意識，主動學(xué)習(xí)掌握科學(xué)用眼護(hù)眼等健康知識，積極關(guān)注自身視力狀況，每3—6個(gè)月進(jìn)行一次視力檢查。中學(xué)階段學(xué)業(yè)壓力增加，應(yīng)注意勞逸結(jié)合，堅(jiān)持防控近視，已經(jīng)近視的要避免發(fā)展為高度近視，已發(fā)展為高度近視的要重視防控并發(fā)癥。使用電子產(chǎn)品時(shí)盡量選擇大尺寸的屏幕，眼睛與屏幕保持50厘米以上距離，牢記“20-20-20”原則，近距離用眼20分鐘，要注意看20英尺（6米）外的遠(yuǎn)處物體20秒鐘放松眼睛。把握好課間休息時(shí)間和體育課活動時(shí)間，多遠(yuǎn)眺、多參加戶外體育活動，及時(shí)調(diào)節(jié)用眼壓力和學(xué)習(xí)壓力。

記者：家長如何看明白學(xué)校的監(jiān)測數(shù)據(jù)？

鄭巍：家長收到孩子的視力監(jiān)測數(shù)據(jù)時(shí)，要特別關(guān)注以下幾點(diǎn)：

一是關(guān)注裸眼視力。裸眼視力是指未經(jīng)任何光學(xué)鏡片矯正所測得的視力，學(xué)齡兒童正常視力應(yīng)在5.0以上（標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力表），如果孩子視力在5.0以下，家長要提高警惕，及早帶孩子去醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。

二是關(guān)注屈光度。屈光度以D表示，數(shù)值乘以100就是眼鏡度數(shù)，正值代表遠(yuǎn)視，負(fù)值代表近視，例如屈光檢查單上的-2.00D表示200度近視，+1.50D表示150度遠(yuǎn)視。

三是關(guān)注遠(yuǎn)視儲備。孩子生長發(fā)育過程中眼軸逐漸增長，遠(yuǎn)視度數(shù)逐漸降低而趨于正視，稱之為“正視化過程”，比較理想的情況是12歲后才由遠(yuǎn)視眼發(fā)育成正視眼。正視化前的“遠(yuǎn)視儲備”可理解為“對抗”近視發(fā)展的“緩沖區(qū)”，遠(yuǎn)視儲備量不足的孩子容易發(fā)展為近視眼，例如正常情況下4-5歲的兒童有150—200度的遠(yuǎn)視儲備量，如果檢測只有50度遠(yuǎn)視，意味著其遠(yuǎn)視儲備量消耗過多，有可能較早出現(xiàn)近視。

四是關(guān)注眼軸。有些學(xué)校或醫(yī)療機(jī)構(gòu)在眼部檢查時(shí)可以測量孩子的眼軸長度，正常眼軸范圍為22—24mm，如果孩子眼軸增長到24mm以上，就很有可能發(fā)展為近視。