為保障群眾獲得高質量、有效率、能負擔的缺牙修復服務，國家醫療保障局18日發布《關于開展口腔種植醫療服務收費和耗材價格專項治理的通知（征求意見稿）》，向社會公開征求意見。

征求意見稿共四部分12條，重點是規范口腔種植收費方式、做好口腔種植等醫療服務價格調控、開展種植牙耗材集中采購、實施口腔種植收費綜合治理等，促進口腔種植的健康有序發展。

種植體服務項目與專用耗材分開計價

隨著生活水平提高和人口老齡化程度加深，口腔種植領域收費不規范、費用負擔重等問題成為困擾群眾的民生痛點。

在規范口腔種植收費方式方面，有序推進口腔種植醫療服務“技耗分離”。公立醫療機構提供口腔種植醫療服務，主要采取“服務項目+專用耗材”分開計價的收費方式，即種植體植入費與種植體耗材系統價格分開計價；牙冠置入費與牙冠產品價格分開計價；植骨手術費與骨粉價格分開計價。

對于目前耗材合并在醫療服務項目價格中收費的情況，實行“技耗分離”時，應按照扣減相關耗材線上采購均價的方式，同步下調項目價格。

此外，種植牙牙冠將實行掛網采購，公立醫療機構根據臨床需求自主選擇，并按實際采購價格“零差率”銷售，并整合口腔種植涉及的醫療服務價格項目。

做好種植牙全流程價格調控

征求意見稿明確，各地醫療保障部門要以單顆常規種植為重點，明確全流程價格的調控目標，指導集中帶量采購、規范醫療服務價格項目，以及加強口腔種植醫療服務價格調控等整治工作。

種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術費等口腔種植項目實行政府指導價管理的地區，醫療保障部門在規范價格項目的同時，重新制定公布政府指導價。

2021年11月3日，在廣西崇左大新縣下雷鎮仁愛村，鄉村醫生趙建柏為村民檢查口腔。新華社記者 曹祎銘 攝

針對群眾反映強烈、費用負擔重的種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術費要以降為主。其中，公立醫療機構政府指導價顯著高于本地區民營醫療機構平均價格的要重點降價。

同時，加強民營醫療機構口腔種植價格監管和引導。民營醫療機構口腔種植牙等服務價格實行市場調節，定價應遵循公平合法、誠實信用和質價相符的原則，并主動在明顯區域公示價格水平，并保障公示信息的真實性、及時性、完整性。

種植牙耗材將開展集中采購

征求意見稿明確，由四川省醫療保障局牽頭組建種植牙耗材省際采購聯盟，各省份均應參加。具體采購方案由四川省醫療保障局會同各聯盟省份醫療保障部門制定并組織實施。

種植牙集采以成套的種植體系統為單元，包含種植體、修復基臺，以及覆蓋螺絲、愈合基臺、轉移桿、替代體等配件。

征求意見稿明確，各地對轄區內具備種植牙服務能力的醫療機構進行廣泛動員，組織公立醫療機構全部參加種植牙耗材集中采購，全力動員民營醫療機構參加。

原則上各統籌地區參加此次集采的醫療機構數占開展種植牙服務醫療機構的比例應達40%以上，或本區域報送需求總量占上年度實際使用總量的比例達50%以上。

此外，各地醫療保障部門要以地市為單位建立口腔種植的價格異常警示制度，將價格投訴舉報較多、定價明顯高于當地平均水平、拒絕或消極參與種植牙集采的各級各類醫療機構列入價格異常警示名單，并每季度在當地醫療保障局官方網站公開通報。

根據文件，公眾可通過電子郵件或書面信函的方式提出反饋意見，截止時間為2022年8月27日。（記者 彭韻佳）