日前，國家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知（征求意見稿）》。征求意見稿共四部分12條，包括規(guī)范口腔種植醫(yī)療服務(wù)和耗材收費(fèi)方式、強(qiáng)化口腔種植等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)控、精心組織開展種植牙耗材集中采購、實(shí)施口腔種植收費(fèi)綜合治理等。

一顆種植牙上萬塊，種一口牙能買一套縣城房子……近年來，種植牙負(fù)擔(dān)重成為百姓消費(fèi)的一大痛點(diǎn)，現(xiàn)在，解決這一問題被國家醫(yī)保局提上日程。對于有需求的患者，種植牙能夠降價(jià)無疑是利好，但對于行業(yè)來說，上述征求意見稿短期內(nèi)又帶來了諸多不確定性。以中國首家口腔醫(yī)療連鎖經(jīng)營的上市公司“牙茅”通策醫(yī)療為例，8月19日一度跌超7%，最終收跌4.67%。

相關(guān)市場對集采作負(fù)面反應(yīng)，已經(jīng)成為一種現(xiàn)象。這幾天除了種植牙集采的傳聞讓“牙茅”股價(jià)大跌之外，一種號稱為“藥茅”的藥品入圍集采的消息，同樣導(dǎo)致相關(guān)股價(jià)持續(xù)下跌。此外，今年7月第七批國家藥品集中采購開標(biāo)，“流感神藥”中標(biāo)同樣導(dǎo)致相關(guān)股價(jià)大跌。“奶粉會不會集采”這個一度在奶粉圈熱議的段子，更是用負(fù)面視角看待集采的典型例子。

集采成為壞消息，背后的原因值得深思。集采動輒讓藥品和耗材的價(jià)格“腰斬”，降七八成也不足為奇，說明在過去價(jià)格水分普遍過半。過慣了暴利的好日子，才會排斥微利的“苦日子”。市場有如此反應(yīng)，是過去相關(guān)藥品和耗材價(jià)格畸高所致。這種現(xiàn)象正好證實(shí)集采的必要性與重要性，也預(yù)示著集采面臨的復(fù)雜形勢和巨大阻力。

市場對待集采的消極態(tài)度，副作用不容低估。既然納入集采和中標(biāo)被如此不看好，就勢必影響到藥企參與集采的積極性，一些藥企甚至不到萬不得已，不愿參與其中。集采競爭不夠充分，提質(zhì)降價(jià)的動力就會有所缺失，最終影響到集采的效果。更重要的是，集采的路不愿意走，傳統(tǒng)的營銷老路就會成為相關(guān)藥品搶占市場份額的重要手段，帶金促銷甚至商業(yè)賄賂等現(xiàn)象，就容易“回潮”。

若想將集采從壞消息變成好消息，在集采之前就得針對市場做足功課。先治理價(jià)格畸高，使藥品與耗材價(jià)格回歸到相對合理的水平，此后納入醫(yī)保、以量換價(jià)等，對于藥企就會具有更強(qiáng)的吸引力。比較理想的狀態(tài)是，由于談判前的價(jià)格不算太高，納入醫(yī)保之后薄利多銷，仍可給藥企帶來比較滿意的營收；也由于談判不成功的藥品，難以通過其他非正常渠道擴(kuò)大銷量，如此一來，藥企就會爭相參與集采，集采的信息可讓相關(guān)股價(jià)上漲而非相反。這樣的“團(tuán)購”不僅是正常的市場表現(xiàn)，而且更是集采所追求的理想局面。

種植牙集采之所以被稱為“史上最難集采”，既與種植牙的配件構(gòu)成、價(jià)格構(gòu)成均十分復(fù)雜有關(guān)，更與種植牙適應(yīng)了高價(jià)的市場環(huán)境、反而對合理價(jià)位感到不適應(yīng)有關(guān)。高昂的種植牙價(jià)格困擾民眾已久，不管市場是否愿意，都應(yīng)該以巨大的勇氣與力度，將種植牙耗材盡快集采，推動價(jià)格下降到合理水平。（來源：北京青年報(bào)）