當前我國本土疫情形勢仍然嚴峻復雜。為了進一步指導地方做好疫情防控，根據第九版防控方案和“二十條”優化措施，國務院聯防聯控機制綜合組日前發布了《新冠肺炎疫情居家健康監測指南》（以下簡稱《指南》）等4個技術性文件。

非必要不外出、不限制共同居住人員的活動、做好必要的生活保障和關愛服務……這份《指南》有何重要意義，對居家健康監測人員的日常生活有哪些影響，對基層相關工作人員提出哪些要求？5個問題帶你讀懂這份官方指南。

科學精準防控，《指南》讓哪些操作更有依據？

奧密克戎變異株傳播一年多來，演變出了多個亞分支，隱匿性更強，傳播速度也更快。對此，我國一直根據病毒變異的特點和臨床治療的實踐認識，邊防控、邊研究、邊總結、邊調整。

“針對一些可能的風險環節，聯防聯控機制綜合組專門制定了4個技術性文件，提出了防范應對措施，只要各地嚴格落實到位，就可以有效降低疫情風險。”國家疾控局監督一司司長程有全在11月29日召開的國務院聯防聯控機制發布會上介紹。

在適用對象方面，《指南》明確，包括結束閉環作業的高風險崗位從業人員、新冠肺炎感染者出院（艙）人員及其他經專業人員評估需進行居家健康監測的人員。

中國疾控中心傳防處研究員王麗萍表示，高風險崗位從業人員主要指從業過程中暴露及感染的風險比較高的人員，包括與入境人員、物品包括進口冷鏈貨物、環境直接接觸的人員；集中隔離場所的工作人員；定點醫療機構和普通醫療機構發熱門診的醫務人員等。這些人員要閉環作業，嚴格落實個人防護和核酸檢測。

在社區服務方面，《指南》要求街道（鎮）、社區（村）工作人員要加強摸排和信息登記，及時掌握返回屬地居家健康監測的人員信息。

對于居家健康監測人員的管理，《指南》則強調居家健康監測期間，本人要嚴格落實非必要不外出，如就醫等特殊情況必需外出時做好個人防護。

“《指南》不僅分層更清晰，而且更人性化，在防控疫情的同時保障人民生活正常進行，也更便于基層人員去落地和實施，進一步做到疫情防控工作有依據、操作有規范。”西安交通大學第二附屬醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師劉昀說。

不限制同住人活動，會導致傳播風險嗎？

居家隔離醫學觀察和居家健康監測，雖都是“居家”，但由于這兩類人員感染風險大小不同，場所和管理等要求也有所區別。

對于密接人員、高風險區溢出人員，以及結束閉環作業的高風險崗位從業人員等，“二十條”優化措施縮短了集中隔離期限，或由之前的集中隔離調整為居家隔離或健康監測。

“兩者很大的一個不同，就是居家健康監測不限制其共同居住人員的活動。”王麗萍介紹，而居家隔離人員則在隔離期間賦碼，本人和共同居住人員均需嚴格做到不外出。

居家健康監測期間不限制共同居住人員的活動，是否會造成新的傳播風險？劉昀認為，這種情形下家庭共同居住人員感染風險較低，如果做好自身的安全保障是可以正常生活的。“優化后的措施更人性化，更能保證大家的正常生活和工作。”

居家健康監測期間，“必要外出”包括哪些情況？

根據《指南》，居家健康監測期間，本人要嚴格落實非必要不外出，如遇就醫等特殊情況必須外出時應做好個人防護，規范佩戴N95/KN95顆粒物防護口罩，避免乘坐公共交通工具。

對此，佛山市疾病預防控制中心專家顧春暉解釋，居家健康監測者如有就醫等外出需求，在做好個人防護、避免乘坐公共交通工具的情況下，可以自行前往，不用專人專車接送。

除就醫之外，居家健康監測期間，“必要外出”還包括哪些情況？外出買菜行不行？

“居家健康監測在一定程度上相當于居家隔離，但有就醫、做核酸等特殊需要，可以在采取安全防護措施的情況下有限度外出。”國務院聯防聯控機制有關專家表示，居家健康監測期間外出買菜的情況不屬于必要情況，但各地各社區應該加強物資供應保障。

居家健康監測期間，做好自身防護有哪些“招”？

疫情面前，“每個人都是自己健康第一責任人”。居家健康監測期間，居家健康監測人員及共同居住人員應如何做好防護，減少病毒傳播風險？

多地疾病預防控制中心專家提示，居家健康監測人員應選擇在通風較好的房間居住，盡量保持相對獨立，條件允許的情況下，盡量使用單獨衛生間，避免與其他家庭成員共用衛生間；盡量不與家庭成員共用生活用品，避免與家人密切接觸，用餐時提倡分餐制。另外，居家環境應保持通風，環境衛生清潔。

劉昀建議，居家健康監測期間要規律生活，提高自身免疫力，同時調整心態，不懼怕病毒。“早睡早起、不熬夜，多飲水，多吃蔬菜、水果，補充適量維生素C。既能預防感冒，也能預防病毒傳播。”劉昀說。

回應群眾急難愁盼，社區需要做到什么？

當前，各地正在抓實抓細做好疫情防控。針對居家健康監測人員，街道（鎮）、社區（村）作為疫情防控的“第一道防線”，需要開展好哪些工作？

劉昀建議，社區要發揮屬地作用，做好健康宣教，組織好人員做好居家健康監測的監督和管理，同時應及時回應群眾關切，幫助解決基本生活保障、就醫用藥等急難愁盼問題。

《指南》明確，街道（鎮）、社區（村）工作人員要掌握空巢獨居老年人、有基礎性疾病患者、孕產婦、血液透析患者等居家健康監測特殊人員情況，建立臺賬，做好必要的生活保障和關愛服務。

劉昀舉例稱，對于特殊人群，特別是有基礎疾病的患者，社區可以和有需求人員建立密切聯系，盡量保證持續治療；對于孕產婦，要關心她們的需求，幫助完善定期的醫院隨訪監測等；對于血液透析患者，一旦耽誤治療會危及生命，需要社區與醫院共同協調透析的時間和地點，做好患者安全保障。

“對于獨居老人，居家健康監測期間也是需要嚴密觀測的。”劉昀強調，老年人在生活中不排除會出現活動障礙、摔跤等意外情況。他們不僅需要生活方面的關愛，還需要隨時聯系。這也對社區工作提出了更高的要求。

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