日常生活中，音樂無處不在，它不僅是一種娛樂形式，還能影響人們的心理狀態。澎湃的音樂能鼓舞人心、振奮精神、激蕩心靈，而悠揚的音樂能撫慰人心、引起共鳴、治愈心靈。其實，音樂遠不止這些作用，它還能治療身體和心理疾病，成為一種治療方法，醫學上稱為“音樂療法”。今天，我們就來說說音樂療法及其在心血管領域的應用。

　　音樂給身體帶來積極變化

　　音樂療法是通過聆聽有治療針對性的音樂，從生理和心理兩個途徑來輔助治療疾病。

　　音樂療法的源頭，可以追溯到公元前6世紀。古希臘著名哲學家畢達哥拉斯也是一位音樂學家。他不僅發明了七聲音階，還從優美的弦樂聲中意識到，通過聆聽音樂，可以使人達到內在“精神和諧”的狀態，從而有助于治療精神疾病。因此，畢達哥拉斯也被認為是音樂療法最早的創始人。

　　對人體來說，音樂是一種能夠喚起并調節情緒和情感的強刺激，可產生心理和生理兩方面作用。

　　在心理方面，音樂的藝術感染力可影響人的情緒和行為，以情導理，調攝情志，恢復心理平衡；在生理方面，音樂可調節心率、心率變異度、血壓和呼吸頻率等，起到鎮靜、興奮、鎮痛、降壓等作用。

　　心血管病試試聽音樂

　　音樂療法作為一種非藥物治療方式，可以輔助治療很多疾病。在心血管領域，音樂療法對高血壓、冠心病、心臟手術前后，以及心血管疾病合并精神障礙等方面，都有一定療效。

　　高血壓　研究發現，聆聽舒緩的音樂可以降低高血壓患者的心率、血壓和呼吸頻率。我國學者發現，聆聽《梅花三弄》和《漁舟唱晚》兩首樂曲早晚各一次，每次30分鐘，音量20至40分貝，可以輔助控制血壓，并且改善患者負面情緒。

　　冠心病　研究表明，音樂可改變冠心病患者基因表達通路，減緩壓力，減輕心理應激，還能改善冠心病患者的焦慮、疼痛和睡眠質量。

　　心臟手術前后　多項研究對心臟介入手術、心臟外科手術、人工起搏器置入術等手術患者，在術前和術后接受音樂療法，可以減輕患者的焦慮情緒，減輕術后疼痛程度，提高術后適應性，減少并發癥發生。

　　心血管疾病合并精神障礙　心血管疾病患者常常合并焦慮或者抑郁狀態，這些精神障礙反過來也會加速心血管疾病惡化。研究發現，愉悅的音樂可刺激大腦分泌多巴胺，減輕心血管疾病患者的抑郁癥狀，也可以起到一定的緩解焦慮情緒的作用。

　　音樂能做的還有很多

　　音樂療法不僅能輔助治療心血管疾病，對心理疾病，如抑郁癥；兒科疾病，如兒童孤獨癥；老年疾病，如腦梗死后遺癥、阿爾茨海默病等都有一定治療作用。

　　不過，音樂療法不是單純地聆聽音樂，而是需要科學、系統地運用音樂的特質對人體產生影響。因此，治療過程需要專業的音樂治療師進行引導。另外，音樂風格也可能影響療效，比如音樂的流派、器樂、節奏、響度、頻率和時長等，都需要音樂治療師加以篩選和運用。

　　文/劉健（北京大學人民醫院）