在影視劇中，武打演員在開打之前把身體關(guān)節(jié)弄得咔咔作響，幾乎是武打片的標配動作。我們在生活中偶爾也能聽到自己的關(guān)節(jié)響聲，有時只是單純的關(guān)節(jié)彈響，有時卻伴有疼痛和僵硬，什么情況下需要看醫(yī)生呢？請接著往下看。

這樣的彈響最好馬上看醫(yī)生

小明是個愛崗敬業(yè)的程序員，可是最近他每天都愁眉苦臉。原來，每天早上醒來他都感覺手指很僵硬，得活動一會才能緩解。當他坐在電腦前工作了一上午，感覺手指愈發(fā)疼痛，甚至還有彈響。這還沒完，當他脖子很僵硬的時候活動頸椎便發(fā)出“咔咔”的彈響。嚇得他猛地站起身來，此時膝蓋又出現(xiàn)了清脆的彈響。還有，在他去打飯的時候感覺自己胯骨的髖關(guān)節(jié)也在彈響，吃飯時甚至腮幫也有很明顯的彈響。

這些身體的異樣讓他心有余悸，雖然大多數(shù)都不疼甚至對生活沒什么影響，可還是讓他對自己的健康狀況產(chǎn)生了擔憂。

其實，并不是所有的彈響都是有害的，彈響分為不伴疼痛的生理性彈響和伴有疼痛的病理性彈響，前者就像我們在影視劇中經(jīng)常看到里面的武打角色在開打之前總是轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)脖子、按按手指關(guān)節(jié)，并發(fā)出“咔咔”聲的關(guān)節(jié)彈響，而后者才是我們應(yīng)該立刻就醫(yī)的彈響。

我們的關(guān)節(jié)為啥會發(fā)聲

造成關(guān)節(jié)彈響的原因有以下幾種：關(guān)節(jié)軟骨、關(guān)節(jié)滑膜結(jié)構(gòu)異常；軟組織結(jié)構(gòu)異常；關(guān)節(jié)與軟組織摩擦；長時間重復使用等。請聽我來為您逐一分解：

頸椎和肩膀彈響 這是得頸椎病、肩周炎、膝關(guān)節(jié)炎了嗎？其實不然，在您沒有疼痛發(fā)生的彈響時，不需要過多擔心，這是正常的關(guān)節(jié)彈響。

髖關(guān)節(jié)彈響 一般不伴有疼痛，但是要注意盡量避免重復使用髖關(guān)節(jié)。如果是舞蹈演員、運動員等特殊職業(yè)必須要重復使用髖關(guān)節(jié)的話，就要進行一系列的肌肉牽拉和力量強化訓練了。

顳下頜關(guān)節(jié)彈響 顳下頜關(guān)節(jié)紊亂也會造成彈響，這是由于顳下頜關(guān)節(jié)重復地脫位和復位造成的，嚴重的情況下還可能導致關(guān)節(jié)脫位無法復位伴劇烈疼痛。我們應(yīng)該盡量避免生活中經(jīng)常啃食硬物及張大口的動作。

手指關(guān)節(jié)彈響 腱鞘炎也可能會引起手指關(guān)節(jié)的彈響，由于我們長時間重復地用到某幾根手指，讓其不停地屈伸，關(guān)節(jié)可能會發(fā)生腫脹、酸痛和疼痛處有硬結(jié)的情況，嚴重的情況下活動關(guān)節(jié)就會有彈響發(fā)生。這種情況一定要及早就醫(yī)。

彈響也有危險程度分級

其實大多數(shù)無痛性彈響都是危險指數(shù)很低的，如果我們平時注意養(yǎng)成良好的生活習慣，那么很多高風險的彈響和關(guān)節(jié)損傷都是可以避免的。

說了這么多，如果我們發(fā)生了這些彈響，該如何區(qū)分其危險程度呢？讓我們來分類對比一下它們的危險指數(shù)(危險程度最高五顆星)：

危險程度一顆星：頸椎彈響、肩關(guān)節(jié)彈響、髖關(guān)節(jié)彈響、無痛的膝關(guān)節(jié)彈響；

危險程度三顆星：顳下頜關(guān)節(jié)彈響；

危險程度五顆星：有痛的膝關(guān)節(jié)彈響、有硬結(jié)和疼痛的手指彈響。

文/侯敬賢 （首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院）