日前，《美國心臟協(xié)會雜志》發(fā)表了一項研究成果，前瞻性探究了青少年長期受到壓力對成年后心血管健康的影響。結論顯示，“青少年時期受到壓力較大的人，在成年后更容易出現(xiàn)高血壓、肥胖和其他心臟代謝風險”。

如今，心臟代謝疾病越來越年輕化。青少年時期壓力水平為何與成年后的高血壓、肥胖和心臟健康風險相關？如何正確幫助青少年減輕壓力？科技日報記者采訪了中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院心內(nèi)科心血管代謝病區(qū)副主任醫(yī)師楊進剛。

青少年對壓力反應更敏感

一般來講，一個人如何應對壓力，要從3個方面分析：壓力本身、對壓力源的認識和采取的應對方式。和壓力相關的理論研究有很多，但鮮有針對青少年的壓力相關理論，以及青少年時期壓力水平變化對成年后心臟健康影響的研究。

“此項研究使用了感知壓力量表（PSS）。這個量表其實就是一個調(diào)查問卷，也是應用較為廣泛的一種調(diào)查方法。它主要側重于評估人的主觀感覺，即對壓力的感知情況，但不能判斷究竟是什么原因?qū)е聣毫Ξa(chǎn)生。”楊進剛說。

青少年對壓力的認識與成人不同，他們常常將感知到的壓力描述為使人“感覺不好”的東西。壓力大可能是因為日常生活中的一些小事，而家長則容易低估這些事情對孩子的影響。青少年特有的壓力源包括學校活動和學習成績等。另外，父母離異、家庭暴力、家庭功能缺失、父母教育方式不當、父母自身存在諸多負面情緒及異常行為等，也會讓青少年倍感壓力。

適度的壓力對人有一定的積極作用，但過度的壓力則會對人的健康造成嚴重影響。楊進剛說，青少年處于人生重要的轉折期，他們的心理發(fā)育還不成熟，這也是他們心理承受能力最脆弱、內(nèi)心最敏感的時期。

此外，大腦的前額葉皮層負責控制人體中樞，決策力、判斷力、執(zhí)行力等都由前額葉皮層調(diào)控。與其他腦區(qū)相比，前額葉皮層的發(fā)育較慢，一般在青春期之后才會完全成熟。所以，這也可以解釋為何人在青少年時期難以控制情緒和對外界刺激的反應，表現(xiàn)出不能很好地應對壓力。而且青少年承受的壓力往往來自多個方面。如果家長未能及時發(fā)現(xiàn)并給予支持，也會造成青少年對壓力的反應更為敏感。

正確引導青少年減壓

“壓力過大會破壞人體生理、心理的平衡模式，進而影響健康。”楊進剛說，青春期是激素信號通路發(fā)展的關鍵時期。應激激素信號、下丘腦—垂體—腎上腺軸和皮質(zhì)醇的變化，都可能會對一個人的心臟代謝健康產(chǎn)生長期且持續(xù)的影響。

他進一步解釋，當人在經(jīng)歷壓力事件時，大腦中負責情緒處理的區(qū)域杏仁核會向下丘腦發(fā)出求救信號。大腦的這個區(qū)域就像一個指揮中心，通過神經(jīng)系統(tǒng)與身體的其他部分交流。神經(jīng)系統(tǒng)會指揮身體的其他部分，并控制呼吸、血壓、心跳等。如果壓力較大，心臟可能會跳動得更快，導致血壓上升，并升高血糖和血脂，進而產(chǎn)生高血壓、肥胖等健康問題。

楊進剛介紹，長期壓力較大的人可能會習慣高熱量、高脂肪的飲食。這也會增加罹患心臟代謝疾病的風險。此外，慢性壓力可能會導致人體內(nèi)兒茶酚胺和皮質(zhì)類固醇等各種應激激素的釋放，并以形成慢性炎癥的方式激活免疫系統(tǒng)。這些炎癥可能導致心血管活動和內(nèi)皮損傷加劇，并進一步誘發(fā)動脈粥樣硬化。

楊進剛建議，要正確引導兒童和青少年減輕自身壓力。如學校可以在課程中加強心理健康教育，引導學生如何認識、理解和應對各種壓力。心理健康教師要多與學生交流，教導學生多種壓力的應對策略，包括如何做好情緒管理、時間管理，以及怎樣形成積極的思維方式，幫助學生更好地應對學業(yè)壓力、社交壓力等。

“學校還可以多組織體育、藝術等方面的活動，讓學生培養(yǎng)多種興趣愛好，幫助學生減輕壓力。另外，良好的家庭關系和積極的家庭環(huán)境，也有助于培養(yǎng)孩子的情感韌性和適應能力，使他們能更好地應對生活中的壓力和挑戰(zhàn)。”楊進剛說。