四川省成都市武侯區(qū)雙楠社區(qū)舉行“百人撿跑公益活動”。圖為志愿者在給參賽的孩子們講解垃圾分類知識。 　　武侯區(qū)委宣傳部供圖

江蘇省南京市棲霞區(qū)西崗社區(qū)衛(wèi)生服務中心的護士在給患者檢查肺功能。 　　本報記者 尹曉宇攝

浙江省杭州市蕭山區(qū)瓜瀝鎮(zhèn)梅林村全景。 　　沈 雷攝

　　習近平總書記強調，“充分發(fā)揮愛國衛(wèi)生運動的組織優(yōu)勢和群眾動員優(yōu)勢，引導廣大人民群眾主動學習健康知識，掌握健康技能，養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣，踐行文明健康的生活方式”。今年的《政府工作報告》提出：“深入開展健康中國行動和愛國衛(wèi)生運動，筑牢人民群眾健康防線�！�

　　今年4月是全國第三十六個愛國衛(wèi)生月。全國愛國衛(wèi)生運動委員會和各地組織開展多種形式的愛國衛(wèi)生運動，如整治環(huán)境衛(wèi)生、加強慢病管理、打造綠色低碳社區(qū)等，引導群眾踐行文明健康的生活方式。近日，本報記者到上海、四川、江蘇、浙江等地調研采訪當?shù)貝蹏�衛(wèi)生運動開展情況。

　　——編  者  

　　上�！�—

　　加大控煙執(zhí)法力度

　　本報記者  姜泓冰

　　“控煙熱力地圖接到投訴，有人在辦公樓內吸煙，請帶我們去現(xiàn)場看看�！�3月29日下午，上海市徐匯區(qū)濱江西岸芒果廣場內，馬甲背后印著禁煙標識的控煙志愿者王志勤、殷佩華，找到了物業(yè)項目相關負責人。

　　被投訴的地點位于一幢辦公樓22層的男衛(wèi)生間。志愿者推門而入，墻壁上醒目處貼著禁止吸煙的標識。此刻的衛(wèi)生間里，既無煙頭也無煙味。“既然有人投訴，可能有吸煙現(xiàn)象。衛(wèi)生間比較隱蔽，你們需要多做宣傳、增加巡視，引導吸煙者到室外吸煙點去�！弊隽搜膊椴⑴恼杖∽C后，王志勤告訴物業(yè)負責人。

　　“我們會在近期對所有租戶發(fā)放一份禁煙提醒，再請業(yè)主方在一樓大屏上滾動播放禁煙規(guī)定。我們研究一下，是否在衛(wèi)生間安裝煙感器、把禁煙標識貼到每個隔間門后……”物業(yè)負責人在與兩位志愿者討論后，當場提出了整改措施。

　　“這些年，上海市民的控煙意識大大增強。志愿者上門督促整改，大多數(shù)單位都積極配合。因為有法律規(guī)定，如果多次被投訴又沒有落實整改，可能要接受執(zhí)法檢查和罰款�！蓖踔厩谡f。

　　像王志勤、殷佩華這樣的控煙志愿者，目前上海已有1萬多名，覆蓋全市所有街鎮(zhèn)，成為開展日�？責熜麄鳌⒀膊�、勸阻違規(guī)吸煙的重要力量。

　　今年，上海邁入控煙立法后第十五個年頭，《上海市公共場所控制吸煙條例》與時俱進，已做了兩次修訂。2016年11月第一次修訂，規(guī)定室內公共場所、室內工作場所、公共交通工具內禁止吸煙；2022年10月第二次修訂，將電子煙納入公共場所禁煙范圍。而2023年11月1日實施的《上海市愛國衛(wèi)生與健康促進條例》，也將控煙作為重點內容，要求持續(xù)推進公共場所控煙工作，加強監(jiān)督執(zhí)法和完善戒煙服務網絡建設，強化戒煙專業(yè)支持等。

　　復旦大學上海醫(yī)學院副院長、上海市預防醫(yī)學會會長吳凡說，從立法控煙到廣泛參與，形成共建共治共享的社會治理格局，是上海控煙工作持續(xù)穩(wěn)步向前的重要經驗。

　　目前，上海已逐漸形成控煙宣傳與監(jiān)督執(zhí)法“六個一”管理模式，即一套制度（控煙法律、規(guī)章、規(guī)范、標準等）、一個機制（多部門協(xié)同合作與社會共治機制）、一根線（12345控煙投訴舉報熱線）、一幅圖（控煙熱力地圖）、一張網（全市綜合戒煙服務網絡）和一系列工作方法（專業(yè)支撐、人文關懷等）。

　　上海市健康促進辦公室副主任王彤介紹，自2017年上海施行室內全面禁煙以來，至2023年底，全市對場所和個人的年均控煙執(zhí)法罰款累計近1600萬元，執(zhí)法力度全國領先。與此相應，上海的法定禁煙場所違規(guī)吸煙發(fā)生率，則從控煙立法前的37.5%下降至12.3%。

　　隨著室內禁煙取得成效，室外游煙成了受關注的問題。2023年，上海建成了200個市級示范性室外吸煙點，又提出新的“控煙行動三部曲”——室內全面禁煙、室外不吸游煙、吸煙請看標識�！盁o煙上�！苯ㄔO邁上新臺階。

　　四川成都——

　　打造綠色低碳社區(qū)

　　本報記者  王永戰(zhàn)

　　剪碎蘿卜皮，拌之以落葉，再將混合物輕輕放入堆肥箱，一場“變廢為寶”的發(fā)酵之旅就此開始。前不久，四川省成都市武侯區(qū)漿洗街街道雙楠社區(qū)的漫道園內，居民在志愿者幫助下，將廚余垃圾制作成堆肥。

　　“在好氧微生物的作用下，經過約3個月的發(fā)酵，這些廚余垃圾就會變成滋養(yǎng)土壤的肥料。”居民陳建麗說，以前都是將菜葉果皮扔進垃圾箱，現(xiàn)在學會了堆肥技術，不僅能為家里的花草、菜地提供營養(yǎng)，還降低了購買肥料的成本�！巴ㄟ^參與這次活動，我了解到怎樣進行垃圾分類，養(yǎng)成更加綠色環(huán)保的生活方式�！�

　　雙楠社區(qū)面積為0.75平方公里，常住戶有8000多戶，既有商品房小區(qū)，又有安置小區(qū)，配套設施差、公共活動空間少等成為社區(qū)的突出問題。2022年，社區(qū)深入開展愛國衛(wèi)生運動，對廚余垃圾、枯枝、落葉等廢棄物資源化、無害化開展探索實踐，打造了雙楠社區(qū)堆肥示范基地。

　　在雙楠社區(qū)，關于綠色文化等愛國衛(wèi)生運動的宣傳活動還有不少。去年6月，雙楠社區(qū)首次組織轄區(qū)居民、幼兒園師生開展社區(qū)“百人撿跑公益活動”，將健步走和環(huán)境衛(wèi)生公益活動融為一體。去年10月，一場“安全騎行  文明騎行”為主題的志愿服務活動拉開帷幕。青年志愿者們前往成都的環(huán)城綠道，一邊騎行，一邊撿拾沿路的垃圾……

　　“通過這些綠色文化宣傳活動，越來越多的居民參與到愛國衛(wèi)生運動工作中，實現(xiàn)了社區(qū)環(huán)境共建共治共享�！彪p楠社區(qū)黨委書記楊遠志介紹，2023年，社區(qū)共舉辦宣傳活動10余場。

　　為鼓勵居民們參與創(chuàng)建綠色社區(qū)，倡導簡約低碳生活風尚，雙楠社區(qū)還制定“碳惠天府”在社區(qū)落地的獎勵機制，組織閑置物品交換市場和廢棄物再利用活動，開展綠色環(huán)保出行和垃圾分類科普、綠色低碳成果展示�！熬用裢ㄟ^參與活動積累積分，并按照積分數(shù)量進行獎品兌換，增強了社區(qū)的凝聚力，為構建綠色雙楠起到重要作用。”楊遠志說。

　　近年來，雙楠社區(qū)通過改造提升轄區(qū)內漫道園周邊環(huán)境，建設運動小公園，增設“愛回收愛分類”垃圾回收點，不斷塑造社區(qū)綠色生態(tài)形象。行走在漫道園，銀杏樹、榕樹、梧桐樹等已長出了綠葉，鳥兒不時嘰嘰喳喳。“大伙兒每天都會在這里散步鍛煉身體，幸福指數(shù)很高。”陳建麗說。

　　如今，雙楠社區(qū)正將綠色低碳理念融入社區(qū)生活各方面�！拔覀儗⒊掷m(xù)在小區(qū)環(huán)境、基礎設施完善、綠色發(fā)展氛圍營造等方面下功夫，以‘綠’為底繪制幸福生活�！睏钸h志說。

　　2020年，四川省出臺《四川省綠色社區(qū)創(chuàng)建行動實施方案》，要求將綠色發(fā)展理念貫穿社區(qū)設計、建設、管理和服務等活動的全過程，以簡約適度、綠色低碳的生活方式，推進社區(qū)人居環(huán)境建設和整治；綠色社區(qū)要推動基礎設施綠色化，營造綠色文化。目前，四川省已評選出5批綠色社區(qū)。

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　　江蘇南京——

　　家庭醫(yī)生簽約服務

　　本報記者  尹曉宇

　　前不久，家住江蘇省南京市棲霞區(qū)西崗社區(qū)的63歲慢阻肺患者張學旗，來到西崗社區(qū)衛(wèi)生服務中心慢阻肺門診進行復診。

　　“最近有沒有喘息？有沒有咳痰？”副主任醫(yī)師周霞先詢問病史，又拿出聽診器聽了聽老張的肺部，接著開了一張肺功能檢查單。

　　老張來到肺功能檢查室�！昂�、吸、吹……”隨著護士的口令，儀器的屏幕上畫出一條彎曲的線。報告出來后，周霞告訴老張，目前病情比較平穩(wěn)，回家后繼續(xù)規(guī)范用藥，做呼吸操鍛煉肺功能。

　　“我5年前爬3層樓都喘得厲害，必須吸一次藥才能走到家門口。現(xiàn)在可以一口氣爬到6樓，中間不用歇，也不喘�！崩蠌埖谝淮蝸砭驮\是2019年，當時接診的醫(yī)生正是周霞。通過肺功能檢查，老張被確診為慢阻肺。

　　“一定要規(guī)范治療，按時隨訪，千萬不要自行停藥�！钡谝淮尉驮\，老張就被周霞反復叮囑。周霞還給他建立了慢阻肺的慢病管理檔案。打開檔案，每次隨訪的情況一目了然。除了藥物治療，慢阻肺患者的日常生活習慣也很重要。如今，老張不但戒掉了煙，每天還堅持做呼吸操。

　　西崗社區(qū)衛(wèi)生服務中心之前沒有專門的呼吸內科醫(yī)生，但社區(qū)里居住的老年人多，有不少慢阻肺患者。由于慢阻肺的檢查用藥比較專業(yè)，患者只能到20公里以外的綜合醫(yī)院就診�？紤]到周邊群眾的需求，2018年，社區(qū)衛(wèi)生服務中心開設了呼吸內科，并在每周五設立慢阻肺專病門診。

　　缺少�？漆t(yī)生怎么辦？社區(qū)衛(wèi)生服務中心把“引進來”和“送出去”相結合，請醫(yī)聯(lián)體上級醫(yī)院的呼吸內科醫(yī)生來坐診，并送自己的醫(yī)生去進修。周霞是全科醫(yī)生，在籌建呼吸內科前去江蘇省人民醫(yī)院和棲霞區(qū)醫(yī)院進修了一年半，專門對慢阻肺的診療和日常管理進行學習。

　　現(xiàn)在，西崗社區(qū)衛(wèi)生服務中心不僅有齊全的慢阻肺治療藥物，還配置了肺功能檢測儀，病房還有血氣分析儀、無創(chuàng)呼吸機，能滿足慢阻肺患者住院需求。隨著醫(yī)療水平的不斷提升，轄區(qū)內的居民也更愿意到這里來看病，作為家庭醫(yī)生的周霞簽約的慢阻肺患者就有260多人，通過規(guī)范化管理，需要住院治療的人數(shù)和頻次都明顯降低。

　　“我們將關口前移，對來就診和體檢的35歲以上有吸煙史的人群進行肺功能免費篩查�！蔽鲘徤鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心主任高慧華說，“慢阻肺的早期癥狀隱匿，表現(xiàn)出來的可能僅僅是咳嗽，不少患者來就診的時候肺功能已經出現(xiàn)了明顯衰退�！�

　　有了慢阻肺慢病門診的經驗，西崗社區(qū)衛(wèi)生服務中心又開設了房顫慢病門診。目前，中心可提供慢病管理的“篩、防、診、控、治、康”一體化健康管理服務。

　　記者從南京市衛(wèi)生健康委了解到，全市建成社區(qū)衛(wèi)生服務中心（衛(wèi)生院）131家、社區(qū)衛(wèi)生服務站（村衛(wèi)生室）640家，立足基本公共衛(wèi)生服務項目，將健康檔案管理、慢病隨訪、健康教育等公共衛(wèi)生服務與臨床治療服務整合開展，形成“病前主動防，病后科學管，跟蹤服務不間斷”的一體化健康管理服務模式。

　　浙江杭州——

　　提升農村人居環(huán)境質量

　　本報記者  竇瀚洋

　　“環(huán)境越來越干凈，不少老人開始走向戶外，‘老煙民’們逐步減量，越來越重視自身健康管理。”浙江省杭州市蕭山區(qū)瓜瀝鎮(zhèn)梅林村黨委書記楊燕江說。

　　近年來，梅林村持續(xù)開展愛國衛(wèi)生運動，在優(yōu)化鄉(xiāng)村健康人居環(huán)境的基礎上，倡導健康的鄉(xiāng)村生活方式，實現(xiàn)環(huán)境美、治理好、產業(yè)興、百姓富。

　　“小洋樓”連片林立、農家小院修竹環(huán)抱、門前花朵搖曳生姿……記者走進梅林村，看到一幅文明和諧的鄉(xiāng)村畫卷徐徐展開。

　　2021年，梅林村啟動未來鄉(xiāng)村建設，首先從改善村莊環(huán)境入手。降高透綠、創(chuàng)建美麗庭院、垃圾革命……梅林村打出了一套環(huán)境綜合整治的“組合拳”，全方位對村莊環(huán)境進行“美顏”，打造村民向往的“詩意田園”。

　　村民朱麗華家是第一批“圍墻透綠樣板戶”。她的庭院里，有竹子做的籬笆，有矮磚砌成的小池塘，原本的高圍墻也變成了用石塊壘成的低矮墻，在東側的一棵果樹下，還設計了一個喝茶區(qū)。

　　為了推進垃圾分類工作，梅林村在村里建成了垃圾分類監(jiān)管中心平臺，詳細記錄各住戶垃圾投放、評價等情況�！艾F(xiàn)在我們村內房前屋后、大路小巷都沒有垃圾桶，環(huán)境與以往相比，更顯得整潔有序�！贝迕裥彀⒁陶f。

　　隨著生活環(huán)境的改善，村民生活方式也在悄悄發(fā)生轉變，綠色、健康已成為村民日常生活的關鍵詞。梅林村建造了一座占地面積19畝的“美好生活中心”。鄉(xiāng)村影院、健身房、青少年宮等大量公共服務空間，已成為輻射周邊村莊居民的學習教育、休閑娛樂、交流互動的鄰里中心。

　　數(shù)字跑道、游步道、無人健身房、籃球場、太陽能健身器材等讓人眼前一亮，就像一個敞開式的體育樂園。村民王大伯正在公園里踩著單車，運動過后，拿起手機對著上面的二維碼一掃，運動參數(shù)在手機上一一呈現(xiàn)�！拔颐刻於紒礤憻捯话�，看看自己的運動數(shù)據(jù)�！蓖醮蟛�說。

　　在梅林村智慧健康服務站，一臺智能醫(yī)療設備具有實現(xiàn)掛號、繳費等功能。通過智慧健康管理系統(tǒng)，醫(yī)生實時監(jiān)測村民的健康數(shù)據(jù)，實現(xiàn)分級健康管理。近年來，梅林村逐步試點推進“慢病配藥不出村”服務，通過“健康大腦”平臺，醫(yī)生幫助村里的慢病患者申請到原本得去三甲醫(yī)院才能配到的藥物，并實現(xiàn)常備藥品配送到村。

　　在梅林村，康復護理同樣不需要出村。由村衛(wèi)生站醫(yī)護人員、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和區(qū)級專家組成的服務團隊，定期為村民開展醫(yī)護上門服務、居家康復訓練等。村里配置的家庭病床智能設備還能實現(xiàn)動態(tài)管理和遠程監(jiān)護問診，讓村民在家門口享受優(yōu)質醫(yī)療服務。如今，選擇在村里看病的村民比例已達到七成。

　　《 人民日報 》（ 2024年04月19日 19 版）