在日前召開的2024年第十屆柳葉刀-中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院醫(yī)學(xué)與健康大會(huì)上，《柳葉刀》再次強(qiáng)調(diào)了到2050年將過早死亡概率降低50%的目標(biāo)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的定義，過早死亡通常指70歲之前死于心血管疾病、癌癥和糖尿病等疾病。隨著醫(yī)療科技的發(fā)展和世界疾病譜的變化，慢性病對(duì)死亡的影響權(quán)重正在增加，慢性病導(dǎo)致的過早死亡正在成為影響人群健康的重要因素。

《柳葉刀》投資衛(wèi)生健康委員會(huì)委員、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院客座教授陳思邈告訴科技日?qǐng)?bào)記者，學(xué)界對(duì)過早死亡的研究將為健康政策的制定提供更多可量化指標(biāo)，進(jìn)一步提升人均預(yù)期壽命。

挪威卑爾根大學(xué)倫理和優(yōu)先設(shè)置中心主任奧勒·諾爾海姆教授說，《柳葉刀》投資衛(wèi)生健康委員會(huì)通過對(duì)全球健康數(shù)據(jù)的測(cè)算和對(duì)不同國家現(xiàn)行衛(wèi)生政策的調(diào)研，認(rèn)為通過實(shí)施有針對(duì)性的衛(wèi)生策略、合理調(diào)配衛(wèi)生健康投資等舉措，到本世紀(jì)中葉過早死亡人數(shù)有望減半。

《柳葉刀》報(bào)告認(rèn)為，過早死亡率高的國家和過早死亡率低的國家，需要解決的首要問題不同。前者需聚焦傳染病和孕產(chǎn)婦健康，后者則需解決包括非傳染性疾病和傷害等健康議題。

“對(duì)我國來說，最需優(yōu)先干預(yù)的是動(dòng)脈粥樣硬化、出血性卒中、煙草導(dǎo)致的慢性病以及感染導(dǎo)致的慢性病這4個(gè)重要問題。”陳思邈說，北大西洋地區(qū)是世界上人均預(yù)期壽命最高的地區(qū)，我國的人均壽命與之相差4.3年。

由《柳葉刀》投資衛(wèi)生健康委員會(huì)提供技術(shù)支持，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院與貴州省遵義市習(xí)水縣政府合作開展了衛(wèi)生健康與社會(huì)發(fā)展項(xiàng)目。這是《柳葉刀》針對(duì)降低過早死亡率目標(biāo)開展的首個(gè)試點(diǎn)項(xiàng)目，于今年4月啟動(dòng)實(shí)施。

據(jù)介紹，項(xiàng)目的第一階段聚焦煙草導(dǎo)致的慢性病，第二階段聚焦心腦血管疾病以及感染導(dǎo)致的慢性病。該項(xiàng)目希望通過解決關(guān)鍵健康問題，增加當(dāng)?shù)鼐用竦娜司A(yù)期壽命。

“我們?cè)诹?xí)水首次試點(diǎn)‘為人群健康付費(fèi)’的激勵(lì)機(jī)制，以促進(jìn)基層醫(yī)務(wù)工作者運(yùn)用群醫(yī)學(xué)原理照護(hù)人群健康。”陳思邈說，到2026年，項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)將對(duì)第一階段的干預(yù)結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并通過間接指標(biāo)量化相關(guān)干預(yù)對(duì)壽命的提升作用。

陳思邈表示，從長遠(yuǎn)看，該試點(diǎn)項(xiàng)目不僅是以群醫(yī)學(xué)為理論支持的醫(yī)學(xué)衛(wèi)生干預(yù)，更是嘗試構(gòu)建以醫(yī)學(xué)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展模式。團(tuán)隊(duì)將不斷完善適合多地推廣的方案模板，為衛(wèi)生政策的制定提供依據(jù)。