編者按：5月20-5月24日是第五個國際“甲狀腺知識宣傳周”，今年的主題是“甲狀腺結節與甲狀腺癌——正確看待、規范診治”。近年來，甲狀腺疾病的患病率急速攀升，人們對它的了解卻很不足，加強甲狀腺疾病相關知識的科普宣傳十分必要。

甲狀腺結節九問：發現結節該怎么辦？

近年來，甲狀腺疾病的患病率急速攀升，人們對它的了解卻很不足。記者近日采訪了中日友好醫院乳腺甲狀腺外科主任醫師魯瑤教授，解答甲狀腺結節相關知識。

甲狀腺疾病整體治療率不足5% 甲狀腺知識亟待普及

據了解，甲狀腺疾病患者人數遠遠超過糖尿病患者。由于公眾對甲狀腺疾病的認識遠遠不足，大概只有不到5%的接受了規范治療。這一方面是由于甲狀腺疾病癥狀的隱匿，許多患者把這種疾病與亞健康劃上等號；另一方面由于甲狀腺疾病的科普工作近年來才剛剛起步，許多患者對疾病了解不足，結果耽誤了病情，對生活和工作造成了更嚴重的損害。

最新資訊

甲狀腺疾病的分類

● 甲狀腺瘤：甲狀腺良性腫瘤：以甲狀腺腺瘤為主。多發生于青壯年。臨床表現多為頸前腫塊，生長緩慢，無自覺癥狀。體檢腫塊表面光滑，質地軟或韌，邊界清楚，可隨吞咽上下活動。如腺瘤內出血，腫塊可迅速增大，伴局部疼痛，這些癥狀一般可在1-2周內消失。甲狀腺惡性腫瘤：可分為分化型甲狀腺癌包括甲狀腺乳頭狀癌和甲狀腺濾泡狀癌，低分化型甲狀腺癌如髓樣癌和未分化型甲狀腺癌。目前，甲狀腺癌的發病率有逐年增高的趨勢。

甲狀腺疾病如何預防

什么是甲亢與甲減？

甲亢：甲狀腺吸收的是碘，制造出來的是甲狀腺素。甲狀腺素能促進人體的新陳代謝，如果甲狀腺素分泌過盛，叫甲狀腺功能亢進，簡稱甲亢。

癥狀：甲亢會造成神經興奮性增高及組織代謝增強，表現為甲狀腺增大、性情急躁、神經過敏、多食易饑、心慌脈快、怕熱多汗、眼球突出、顯著消瘦。甲狀腺亢進是中年人較為常見的內分泌疾病。

甲減：與甲亢相反，甲狀腺激素分泌不足，叫甲狀腺功能減退，簡稱甲減。

癥狀：表現為面容呆板、畏寒、乏力、眼瞼水腫、毛發脫落、記憶力差、月經紊亂，嚴重者還會出現水腫、昏迷。

甲狀腺癌的發病機理是什么？

一般甲狀腺癌的發病機理是因為低碘，但現在時常在臨床上發現跟高碘相關的病例。一些海產品中含有過量的碘，尤其是紫菜、海苔、海帶、海蜇等，有些孩子還經常把海苔當零食吃，沿海地區的居民甚至將這些海藻產品當家常菜，這樣就很有可能造成碘攝入過量，導致患甲狀腺癌的幾率大大增加。

甲亢和甲減的預防措施：

預防甲亢的關鍵在于維持內分泌功能的穩定。具體來說，要保持樂觀，正確處理家庭、生活、工作之間的矛盾，保持心情舒暢，減輕各種壓力，盡量減少對神經系統的過度刺激，避免甲狀腺素的過度分泌。

尤其是要多吃含維生素8族的食物，不酗酒，不飲濃茶，不暴飲暴食，注意勞逸結合。

甲狀腺的保健措施：

● 盡量避免兒童期頭頸部X線照射。
● 保持精神愉快防止情志內傷是預防本病發生的重要方面。
● 針對水土因素注意飲食調攝經常食用海帶海蛤紫菜及采用碘化食鹽但過多地攝入碘也是有害的實際上它也可能是某些類型甲狀腺癌的另種誘發因素。
● 甲狀腺癌患者應吃富于營養的食物及新鮮蔬菜避免肥膩香燥辛辣之品。
● 避免應用雌激素因它對甲狀腺癌的發生起著促進作用。
● 對甲狀腺增生性疾病及良性腫瘤應到醫院進行積極正規的治療。
● 甲狀腺癌術后放化療后積極采用中西醫藥物預防治療是提高療效的有效方法。
● 積極鍛煉身體提高抗病能力。

甲亢與甲減如何飲食

甲減的飲食禁忌：

1．甲狀腺功能減退癥，中醫辨證陽虛為主要方面，陽虛則生內寒。因而飲食應以溫陽補虛食品為要，禁忌過食生冷，如冰激凌、冰棒、冰水、冰鎮食品等。
2．甲狀腺功能減退癥，多合并血清膽固醇升高，應適當調控脂類物質的攝取。

甲亢的飲食禁忌：

1．慎用含碘過高食物甲亢并非因缺碘而致，使用碘治療應遵照醫師指導準確使用碘的劑量。否則飲食中大量攝碘，如海帶、海藻、昆布等，影響醫生對病情的判斷與分析，將干擾臨床治療。
2．甲亢患者多屬陰虛陽亢證型，應禁忌以下食物忌辛辣食物，如辣椒、刺激性的飲料、酒、韭菜、生蔥、生姜、生蒜等，以及熱性和有壯陽升火作用之食物，如：桂皮、生姜、羊肉、狗肉、鹿肉、麻雀、海蝦、海馬、海參等。避免煎、炸、燒、烤食物，以免助熱升陽，化燥耗陰。忌過食油膩厚味，以免助濕生痰化熱。
3．禁煙戒酒煙酒均為辛燥火烈之物，久之傷陰，化燥，生熱。往往使病情加重，干擾治療。