高血壓防治竅門大公開：管住嘴和心

天氣逐漸變暖，夏天悄然而至，溫度的上升為高血壓的活躍提供了便利條件。根據(jù)我國的流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國每年新增高血壓患者人數(shù)高達1000萬。如何將高血壓這一危險因素“扼殺”在搖籃里成為越來越多人關(guān)心的問題。

（圖片來源：云南日報）

《中國軍報》就高血壓防治問題采訪了解放軍第306醫(yī)院的劉莉教授，她認為高血壓防治需要從非藥物療法與藥物療法兩方面入手，前者是一種生活方式的改變，需要長期堅持，后者則要注重個性化治療原則。

高血壓的非藥物療法

東方網(wǎng)曾采訪北京大學(xué)第一醫(yī)院心內(nèi)科劉兆平副主任醫(yī)師，他提出在高血壓治療中，最重要也是最困難的就是生活方式的改變，良好的生活方式所起到的降壓作用相當于服用一種降壓藥物。

1. 合理飲食：減少鹽和糖的攝入

20世紀70年代，芬蘭研究人員就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)過多攝入食鹽已成為患上高血壓病的一個危險因素。中國營養(yǎng)學(xué)會建議健康成年人一天食鹽的攝入量是6g。但中國居民營養(yǎng)與健康狀況調(diào)查資料顯示，我國居民平均每標準人日食鹽的攝入量是12g，遠遠高于推薦鹽攝入量。因此，在日常生活中應(yīng)盡量少食用高鹽類食品，如腌制、鹵制食品。

中國新聞網(wǎng)曾刊發(fā)紐約和堪薩斯州科學(xué)家在《美國心臟病學(xué)期刊》上所發(fā)表的研究結(jié)果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)攝取糖分太多不但影響下丘腦，導(dǎo)致心跳加速和血壓上升，還會令人體產(chǎn)生更多胰島素。帶領(lǐng)研究的迪尼科蘭頓尼奧指出，相比鹽與高血壓，糖與高血壓的關(guān)系更緊密。因此少吃糖類和甜食對于治療高血壓也十分必要。

2. 適量運動

適量的運動可以改善心臟的功能，增強其搏動。劉莉教授指出了合理運動的范疇：每周進行3-5次運動，每次運動時間控制在30分鐘左右，運動形式可以是步行、快走、慢跑、游泳、氣功、太極拳等項目。但是中國軍網(wǎng)曾就高血壓患者在運動過程中必須注意的問題發(fā)表文章，其中提到以下幾點：避免劇烈運動；不可一醒來就運動；運動前可以吃一點東西以補充所需能量；夏季鍛煉避免暴曬，冬季注意保暖。

運動可以防治高血壓（圖片來源：大連日報）

3. 戒煙戒酒

浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院副院長心血管內(nèi)科教授王建安通過浙江在線網(wǎng)站給高血壓患者提供一點建議：戒煙戒酒。煙草中的尼古丁是造成血管硬化的原因，也是冠心病的誘因之一。吸煙不但會影響血壓，還會增加肺癌、膀胱癌等重大疾病的風險。飲酒會直接導(dǎo)致心跳加快、身體發(fā)脹的癥狀。人體的血容量會在飲酒后增加，這就意味著有更多的水分會進入血管，因此這時的血管就會變的特別脆弱，容易發(fā)生危險。

4. 保持心理平衡

據(jù)中國軍網(wǎng)報道，心理醫(yī)學(xué)上有一項研究表明：生活中的“壞事”和“好事”都會引起情緒激動，導(dǎo)致血壓升高。因此，高血壓患者不但要避免生氣、著急，也要防止“樂極生悲”。

高血壓的藥物療法

《中國高血壓防治指南》為高血壓患者推薦了五大類降壓藥物：血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素II受體阻滯劑、β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、噻嗪類利尿劑。此外，還會用到中樞性降壓藥、α受體阻滯劑等。一旦被高血壓纏上，光靠非藥物療法是難以擺脫的，還需要藥物協(xié)助治療。據(jù)新華網(wǎng)報道，在藥物治療過程中一定要注意避免以下誤區(qū)，科學(xué)用藥。

1. 忘記吃藥：建議每天早飯前服藥，這樣可以有效避免忘記服藥；

2. 血壓測量不及時：每天早上起床后和晚上睡覺前應(yīng)各測量2至3遍，連續(xù)5至7天，取均值；

3. 自行減少藥物劑量。目前使用的降壓藥物通常都有兩個劑量，低劑量與倍增之后的高劑量。除特殊情況外，通常不需要掰開藥丸以使用更小的劑量；

4. 頻繁換藥。為提高降壓治療的效果建議使用可每日一次服用且能控制24小時血壓的藥物，但這類藥物往往需兩周或以上時間才能充分發(fā)揮作用。因此通常在用藥4周后評估降壓療效，再根據(jù)療效決定是否進一步調(diào)整治療方案。（陳瑤）