世界傳奇重量級(jí)拳王穆罕默德·阿里家人4日發(fā)表聲明稱，阿里去世，享年74歲。阿里本周因?yàn)閲?yán)重的呼吸問(wèn)題在菲尼克斯一家醫(yī)院接受治療，據(jù)了解，帕金森氏綜合征使他的呼吸問(wèn)題更加復(fù)雜，并已經(jīng)用上了生命維持系統(tǒng)。

　　阿里1942年1月17日出生，少年時(shí)就顯示出拳擊天賦。他曾經(jīng)3次贏得世界重量級(jí)拳擊冠軍，稱雄拳壇十余年。阿里1981年退役之后被診斷患有帕金森氏綜合征，近幾年健康狀況每況愈下多次住院，包括2015年初因?yàn)閲?yán)重的尿路感染住院接受治療，但他依然以極大的熱情參與社會(huì)公益事業(yè)。阿里最后一次公開(kāi)露面是在美國(guó)菲尼克斯的一次為帕金森氏綜合征募捐的慈善晚宴上，當(dāng)時(shí)他戴著墨鏡背顯得很駝，看起來(lái)很虛弱。

　　帕金森癥讓很多人飽受折磨，帕金森的患者們，最關(guān)注哪些問(wèn)題?北京天壇醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科中心主任醫(yī)師馮濤提醒，我國(guó)帕金森 病患病率偏高，且呈年輕化趨勢(shì)，“據(jù)我的門診病人統(tǒng)計(jì)，40歲以下的帕金森患者占到了15%~20%。我在門診中發(fā)現(xiàn)，預(yù)防發(fā)病、改善癥狀、如何用藥，是 帕友們最關(guān)心的三個(gè)問(wèn)題。”

　　問(wèn)題一：吃蠶豆是否能防帕金森病　 因蠶豆富含多巴胺(帕金森就是因體內(nèi)缺乏這種神經(jīng)遞質(zhì)所致)，所以很多帕友咨詢，是否可通過(guò)多吃蠶豆來(lái)改善，“實(shí)際上我們并不推薦。”馮濤解釋，因?yàn)槌赃M(jìn) 去的蠶豆經(jīng)過(guò)人體消化、吸收、排泄等過(guò)程，真正到達(dá)大腦的量是極少的。如果因吃了蠶豆而減少藥物用量，可能會(huì)得不償失。

　　預(yù)防建議多食用抗氧化的食物，茶、咖啡、西紅柿、枸杞、甜椒等，尤其建議老年人多喝綠茶，新加坡的研究證實(shí)，一天喝3杯綠茶喝10年，患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)可降低30%，荷蘭的研究數(shù)據(jù)更高，可降低50%的風(fēng)險(xiǎn)。

　　問(wèn)題二：油漆等有毒物質(zhì)真會(huì)致病嗎　 經(jīng)常暴露在一些揮發(fā)性有毒物質(zhì)的環(huán)境中的確會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。馮濤說(shuō)，“我曾接觸過(guò)一個(gè)患者，是一個(gè)南方船廠的刷漆工人，一次為了趕工期連續(xù)刷漆作業(yè)72個(gè)小時(shí)，出來(lái)后沒(méi)多久就出現(xiàn)了帕金森病癥狀。”

　　美國(guó)有個(gè)著名的研究，他們發(fā)現(xiàn)農(nóng)場(chǎng)工人的帕金森病患病率非常高，于是就對(duì)農(nóng)場(chǎng)周邊進(jìn)行了檢測(cè)，發(fā)現(xiàn)當(dāng)?shù)赝寥乐心承┓N類農(nóng)藥殘留很高，將農(nóng)藥注射 到小動(dòng)物體內(nèi)，結(jié)果相當(dāng)比例的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物患了帕金森病。這可能是因?yàn)檫@些有毒物質(zhì)損傷了大腦的多巴胺神經(jīng)元。所以建議少接觸油漆、農(nóng)藥等，工作中注意防護(hù)， 尤其是年輕人和孩子。

　　問(wèn)題三：一種藥吃多久就該調(diào)了　 通過(guò)藥物補(bǔ)充多巴胺，是目前帕金森病患者的主要治療方式，如復(fù)方左旋多巴制劑，早期效果好，不過(guò)這類藥物在使用3~5年后，往往會(huì)出現(xiàn)一些運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥，如“劑末現(xiàn)象”、“開(kāi)關(guān)現(xiàn)象”、異動(dòng)癥等，可通過(guò)調(diào)整藥量、安裝腦起搏器等方式改善。

　　劑末現(xiàn)象，是指藥效維持的時(shí)間越來(lái)越短，每次用藥后期會(huì)出現(xiàn)癥狀加重，比如手抖得厲害、身體僵硬等。這是因?yàn)椋�患者體內(nèi)的多巴胺細(xì)胞越來(lái)越少， 多巴胺合成、儲(chǔ)備、釋放能力越來(lái)越差。這時(shí)，可通過(guò)調(diào)整用藥來(lái)改善，比如，起初吃一次藥能維持6個(gè)小時(shí)，一天吃3次即可，現(xiàn)在只能維持4個(gè)小時(shí)了，需調(diào)整 為一天4次，或增加每次用藥量。比較推薦的方法是聯(lián)合服用其他藥物，以維持藥物濃度的穩(wěn)定性。

　　還有一個(gè)表現(xiàn)，就是開(kāi)關(guān)現(xiàn)象，是指癥狀在突然緩解(開(kāi)期)和加重(關(guān)期)之間波動(dòng)，比如，有些帕友散步時(shí)走得好好的，突然邁不動(dòng)步子了，幾秒鐘 或幾分鐘后，又突然緩過(guò)來(lái)了，而且還可能伴有明顯的異動(dòng)癥，手舞足蹈的，馮濤教授打比方說(shuō)，就像年輕人跳的機(jī)械舞，看上去特別生硬、不受控制。阿爾茨海默 病：預(yù)知風(fēng)險(xiǎn)年輕時(shí)就能查阿爾茨海默病是一種遺傳性很高的疾病。

　　首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任賈建平教授建議，有家族病史的人在二三十歲時(shí)就可以進(jìn)行基因檢測(cè)來(lái)預(yù)知患病風(fēng)險(xiǎn)。密切關(guān)注有突變基因的人群及時(shí)進(jìn)行干預(yù)也是一級(jí)預(yù)防早期發(fā)現(xiàn)的有效辦法。

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