如果家有上了年紀(jì)的老年人，你總會(huì)聽見他們這么抱怨：“爬樓梯的時(shí)候覺得胸悶。”像這種休息一會(huì)兒就會(huì)好的癥狀，可千萬不要不當(dāng)回事。專家提醒，一些老人就因?yàn)檫@種微不足道的癥狀住進(jìn)了醫(yī)院甚至中風(fēng)。

小癥狀背后潛藏大麻煩。李大媽家住4樓，每天都要爬樓回家。前兩天上樓時(shí)，她突然感覺一陣心悸、同時(shí)伴隨胸悶，就是“心開始亂跳”。上樓后，她休息了一會(huì)兒，癥狀也就消失了。之后幾天，李大媽接連多次出現(xiàn)這種情況。浙江大學(xué)國際醫(yī)院心內(nèi)科主任鄭良榮教授為李大媽做了24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，檢查發(fā)現(xiàn)她患有陣發(fā)性房顫。

“有40%的房顫患者沒有任何不良感覺，對于李大媽這樣的病人，即使是房顫癥狀較輕，危害性依然可以很大。”鄭良榮教授說，因?yàn)樗�有慢性病，危險(xiǎn)因素較多，卒中風(fēng)險(xiǎn)很高。很多人根本不知道自己有房顫，有20%的人是因?yàn)樽渲泻笞≡簷z查才發(fā)現(xiàn)有房顫。

房顫使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加5倍。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，我國目前約有800萬人罹患房顫，房顫可使腦卒中風(fēng)險(xiǎn)增加5倍，20%以上的卒中歸因于房顫，且房顫所致腦卒中具有高致殘率、高病死率及高復(fù)發(fā)率的特點(diǎn)，非常難以應(yīng)對。

所謂房顫，也就是心房顫動(dòng)，是最常見的心律失常現(xiàn)象，學(xué)術(shù)上可分為陣發(fā)性、持續(xù)性和永久性。但是對于大多數(shù)患者而言，呈現(xiàn)的癥狀就是心慌、心亂跳，不過也有一部分患者只是在體檢時(shí)或已出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥時(shí)才被發(fā)現(xiàn)。

鄭良榮教授提醒，如果有房顫，他們中風(fēng)發(fā)生率會(huì)比沒有房顫的人高許多，所以早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)，采取積極、有效的預(yù)防治療手段，可以減少因房顫導(dǎo)致的中風(fēng)事件發(fā)生。

房顫如何發(fā)現(xiàn)和預(yù)防？鄭良榮教授解釋，房顫發(fā)作時(shí)，由于心房不能有效收縮，心房內(nèi)的血液不能完全泵到心室里面，這些滯留的血液就容易形成血栓。如果血栓脫落，隨著血液流動(dòng)到大腦，就會(huì)引起卒中。需要提醒的是，心臟左心耳更容易產(chǎn)生“漩渦”，形成“泥潭”，從而形成血栓。一旦血栓掉落，危害極大，臨床上以腦栓塞最為常見，常導(dǎo)致死亡或病殘。

鄭良榮教授提醒，在房顫射頻消融術(shù)后，恢復(fù)正常節(jié)律的成功率大概有60%左右，但前提是要按照醫(yī)囑做好進(jìn)一步預(yù)防卒中的工作。術(shù)后，醫(yī)生需要通過評(píng)估系統(tǒng)評(píng)估患者血栓風(fēng)險(xiǎn)，這對降低卒中風(fēng)險(xiǎn)是很明顯的。（敏穩(wěn)）

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