菌：牙齦出血是牙齦炎癥的重要指標，是菌斑扣動了牙周病的扳機

　　如果說牙齦炎是牙周炎的早期表現之一，那么如何判斷是否患有牙齦炎呢？

　　“牙齦出血是牙齦炎最常見的癥狀，也是診斷牙齦炎的金標準，代表牙齦炎癥的嚴重程度。牙齦出血同時也被認為是活動性牙周炎的一項預測指標。研究發現，有牙齦出血的部位，發生活動性牙周炎的幾率大了4倍，但牙齦出血本身并不代表牙周疾病的嚴重程度�！�

　　牙周炎癥除了牙齦出血還有哪些癥狀呢？

　　王主任提醒，牙齦紅腫、出血、退縮、肥大增生，溢膿，口臭，牙齒松動、移位，咬合無力，牙周膿腫等，都是牙周炎的常見癥狀。在牙周炎癥早期可能完全沒有癥狀或僅有牙齦出血，等到出現牙齒松動移位、咀嚼無力時往往都已經發展到較嚴重的程度了。很多人不重視早期的牙齦出血等癥狀，等發展到嚴重的牙周炎癥時，治療起來也會更復雜，治療效果也不佳。對于局限在牙齦內的早期炎癥，僅有牙齦出血等癥狀時就來就診，只需要定期潔治、保持口腔衛生就可以完全治愈。牙齦炎可以根治，但是發展到侵犯更深部的牙周炎后就會出現許多不可逆的改變，很難根治。。

　　那為啥這么多人都會患牙周病呢？最主要的原因就是菌斑堆積。

　　王主任強調，細菌(菌斑)是牙周疾病的始動因素，有人做了一個比喻——是細菌(菌斑)扣動了牙周疾病的“扳機”。除此之外，還有一些促進因素，如：牙結石、食物嵌塞、咬合創傷、不良修復體、牙列擁擠等;還有一些不良生活習慣，比如吸煙、口腔衛生不良、口呼吸等，以及一些全身系統性疾病如糖尿病、遺傳因素、先天免疫功能缺陷等，都可能促進牙周炎的發生與發展。

　　口腔是連接人體與外界的通道，每個人口腔內都存在有多種細菌。如果口腔衛生不良，大量菌斑軟垢堆積，再加上其他的不良因素存在，在一定的環境下，細菌數量異常增加或毒力異常增強，就會產生牙周的破壞。

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